【原】艾灸中脘穴治療秋季過敏性鼻炎

秋季氣候轉涼，晝夜溫差加大，很多人受秋季過敏性鼻炎的困擾，噴嚏頻作、清涕不止、鼻塞不適，嚴重影響日常生活。筆者結合自身臨床實踐與親身體驗，發現艾灸中脘穴對秋季過敏性鼻炎具有顯著療效，今將其治療思路與方法詳述如下。

一、臨床實例：艾灸中脘穴治療秋季過敏性鼻炎

我愛人于兩年前秋季，無明顯誘因突然出現陣發性噴嚏、流清涕等癥狀，經診察，診為秋季過敏性鼻炎。其自述胃中發涼，筆者為其進行腹診，觸診胃脘部確有寒涼感，遂考慮其鼻炎發作與胃中寒濕相關。

基于此，我為其購置艾灸盒。她每晚下班后，于書桌前看書時，將艾灸盒固定于中脘穴處艾灸，每次 1-2 小時。起初，她雖覺胃脘部有溫熱感，但鼻炎癥狀改善尚不明顯，然堅持約 1 個月后，胃中發涼之感逐漸減輕，噴嚏、清涕頻次亦有所減少。持續艾灸 2 個月后，癥狀基本緩解。今年立秋過后，我問及鼻炎癥狀，她說秋季過敏性鼻炎未再發作，噴嚏、清涕等不適均已消失。

此實例雖為個體經驗，卻直觀體現了艾灸中脘穴對秋季過敏性鼻炎的治療作用。

二、秋季過敏性鼻炎的中醫機理

秋季過敏性鼻炎以季節性噴嚏、鼻塞、流清涕為主要表現，從中醫視角分析，其發病與腎、胃、肺三臟及相關經絡密切相關，具體可從以下三方面解析：

（一）“嚏屬于腎”：腎與噴嚏的內在關聯

中醫認為，噴嚏的產生與腎臟功能密切相關。《內經》明確提出 “嚏屬于腎”，此觀點為理解秋季過敏性鼻炎的發病根源提供了重要依據。秋季氣溫驟降，外界寒涼之氣侵襲人體，首當其沖作用于皮膚。皮膚為人體之藩籬，受寒涼刺激后，人體為排出體表寒氣，便會引發噴嚏。

細心觀察可見，人在打噴嚏時，常能感受到毛孔散出一股寒氣，甚者伴隨雞皮疙瘩出現，此乃毛孔遇寒收縮以保護體溫的生理反應。而體表由太陽與少陰共同主宰，少陰之表為寒為虛。其中少陰表虛寒證的發生便與腎臟息息相關。秋季過敏性鼻炎多因秋季寒涼之氣誘發，符合少陰表虛寒的病機特點，故可將其歸為少陰表虛寒證范疇。

（二）鼻塞流清涕：胃中寒飲上犯鼻腔

秋季過敏性鼻炎患者在噴嚏發作的同時，多伴隨鼻塞、流清涕癥狀。鼻塞源于鼻黏膜水腫，阻礙氣道通暢；流清涕則是人體排出鼻腔內寒飲的表現。那么，鼻腔內的寒飲從何而來？我曾親身體驗：一晚進食數個蘋果后，即出現鼻塞不通氣，同時伴有胃中冰冷之感。

結合中醫經典《靈樞?經脈》中 “胃足陽明之脈起于鼻” 的論述，不難得出結論：寒涼食物入胃，易致胃中寒飲內生，胃中寒氣可循胃陽明經脈上達鼻腔，使鼻黏膜受寒氣侵襲而出現水腫，進而堵塞氣道引發鼻塞，寒飲積聚于鼻腔則化為清涕流出。由此可見，胃中寒飲是導致秋季過敏性鼻炎鼻塞、流清涕的重要原因之一。

（三）肺主皮毛、開竅于鼻：肺與鼻炎的聯系

中醫理論中 “肺主皮毛”，皮膚作為肺之屏障，若皮膚受寒，寒氣易內傳于肺，導致肺氣虛寒。肺又 “開竅于鼻”，肺臟功能失調時，鼻部易出現癥狀，肺氣虛寒則會使鼻腔清涕增多，這是秋季過敏性鼻炎發病的內在因素。

同時，“脾為土，肺為金，土生金”，脾胃與肺存在相生關系。若脾胃虛寒，運化功能減弱，易生寒濕，寒濕循經上犯于肺，可進一步加重肺中寒濕，這是秋季過敏性鼻炎發病的外在因素。內外因素相互作用，共同誘發或加重秋季過敏性鼻炎。

三、艾灸中脘穴：溫化寒濕治鼻炎的核心機理

中脘穴作為胃之募穴，在治療秋季過敏性鼻炎中具有重要作用，其核心在于溫化胃中寒濕驅邪，溫補陽氣扶正，進而調理相關臟腑功能，具體機理如下：

（一）募穴特性：中脘穴匯聚胃中陰濁之氣

募穴是臟腑之氣匯聚于體表的特定穴位，主要用于診斷與治療相應內臟器官疾病，且全部位于身體前側、臟腑之前。若以動物四肢著地的姿勢類比，可清晰發現，募穴位于臟腑下方，俞穴則位于后背臟腑上方。

由于募穴位置特殊，不易受到陽光照射，而臟腑產生的陰濁之氣受重力作用易向下匯集，最終積聚于募穴，故募穴屬陰，為臟腑陰濁之氣匯聚之處。對于胃中寒濕內停的人群，胃中的寒濕之氣會匯聚于中脘穴。艾灸具有溫通經絡、溫化寒飲的功效，通過艾灸中脘穴，可借助艾火的溫熱之力，溫化中脘穴所匯聚的胃中寒飲，并促使其排出體外，從根源上減少寒飲上犯鼻腔的可能。

（二）胃腎肺協同：艾灸中脘穴的多重調理作用

《素問?水熱穴論篇》：“腎何以能聚水而生病？岐伯曰：腎者，胃之關也。關門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為腑腫，腑腫者，聚水而生病也”。清初醫家陳士鐸則提出不同見解，認為《內經》中 “腎者胃之關” 實為 “胃為腎之關” 的訛寫誤傳，并進一步闡述 “腎司胃之開闔”“胃土能消，腎水始足，糟粕能出” 及 “胃可為腎經風濕出路” 的觀點。

無論 “腎為胃之關” 還是 “胃為腎之關”，兩種觀點均充分體現了胃與腎在調節水飲代謝、治療水飲類疾病中的協同關系。結合前文所述肺與胃、腎的關聯，艾灸中脘穴可發揮多重作用：1 能溫化胃中、胃經及鼻腔的寒濕，改善胃中寒飲上犯鼻腔的問題；2 能通過胃腎協同作用，溫散腎臟、腎經的寒濕，調理腎臟功能，從根本上改善少陰表寒證；3 可借助脾胃與肺的相生關系，溫散肺中寒濕，恢復肺主皮毛、開竅于鼻的正常功能。如此一來，艾灸中脘穴可同時作用于胃、腎、肺三臟，實現 “一穴三用” 的調理效果，對秋季過敏性鼻炎起到標本兼治的作用。

四、隔藥粉灸：增強療效的創新艾灸方法

單純艾灸中脘穴主要依靠艾火的溫熱之力溫化寒濕，有療效，但見效略慢。為進一步加強溫化痰飲、拔除腎經伏邪的作用，我在傳統艾灸方法基礎上，結合中醫 “引經報使” 理論，創新提出隔藥粉灸法，具體操作與優勢如下：

（一）隔藥粉灸的操作方法

首先制作 “藥粉池”：取一竹圈（直徑約 3-4 厘米，高度約 1 厘米），在竹圈側綁上一層細密棉布，確保棉布平整無破損，形成一個可容納藥粉的容器，即藥粉池。

隨后選取具有溫化痰飲、溫腎散寒、宣肺通竅功效的中藥粉末（如附子粉、細辛粉等，可根據患者具體體質與病情調整配方），將藥粉均勻鋪于藥粉池內的棉布上，厚度約 0.3-0.5 厘米。

將裝有藥粉的藥粉池固定于中脘穴處，確保藥粉與皮膚緊密接觸但無壓迫感，再將艾灸盒放置于藥粉池上方，點燃艾條置于艾灸盒內。艾火在上方燃燒，產生的溫熱之氣向下傳導，烘烤藥粉，藥粉遇熱后釋放出濃郁藥氣。

（二）隔藥粉灸的優勢

隔藥粉灸將艾灸的溫熱之力與中藥的藥理作用有機結合，通過 “引經報使” 效應，使療效更精準、更迅速。一方面，艾火的溫熱能量為藥氣的滲透提供動力，促使藥氣通過中脘穴深入人體經脈；另一方面，中藥的藥氣具有特定的經絡導向性，可激活胃經、腎經、肺經等相關經絡，引導艾火能量精準作用于寒濕積聚之處，更有效地溫散寒濕、通暢經脈。

相較于傳統隔鹽灸、隔附子灸、隔姜灸等方法，隔藥粉灸可根據患者具體病情靈活調整藥粉配方，實現個體化治療，且藥粉與穴位的接觸面積更均勻，藥氣滲透更充分，能顯著增強溫化痰飲、拔除少陰伏邪的作用，進一步提高秋季過敏性鼻炎的治療效果。

五、秋季過敏性鼻炎的日常護理：保溫與跳繩輔助治療

艾灸治療秋季過敏性鼻炎的同時，配合科學的日常護理，可有效鞏固療效，預防病情復發，其中保溫與跳繩運動是重要的輔助手段。

（一）注重保溫：防范寒涼之氣侵襲

秋季氣候寒涼，且晝夜溫差大，寒涼之氣易侵襲人體，誘發或加重過敏性鼻炎。因此，患者日常需格外注重保溫，重點保護以下部位：

項背部是人體經絡陽氣匯聚之處，且皮膚較薄，易受寒涼侵襲，可佩戴圍巾，避免頸部暴露于冷空氣中；腹部為中脘穴所在部位，且脾胃喜溫惡寒，保暖腹部可減少胃中寒濕的產生，可穿著肚兜或腹部保暖衣物；足部有 “足三陰經” 與 “足三陽經” 交匯，為人體陽氣生發之根，足部受涼易致陽氣受損，可每晚用溫水泡腳，睡前穿著襪子，避免足部受寒。

此外，日常生活中還應避免食用生冷寒涼食物，如冰鎮飲料、生魚片、寒涼水果等，防止加重胃中寒濕，從飲食與起居兩方面做好保溫工作，減少寒涼之氣對身體的刺激。

（二）跳繩運動：輔助溫通經絡、增強體質

跳繩是一種簡單易行且效果顯著的運動方式，對秋季過敏性鼻炎具有良好的輔助治療作用。從中醫角度而言，跳繩運動可促進人體氣血運行，激發人體陽氣，陽氣充足則能更好地溫通經絡、溫散寒濕，改善肺氣虛寒、腎氣虛寒的狀態，增強肺主皮毛、腎主表的功能，提高身體抵御寒涼之氣的能力。

同時，跳繩運動可促進脾胃運化功能，幫助消化吸收，減少胃中寒濕的積聚，進一步輔助艾灸治療，鞏固療效。患者可每日堅持跳繩 15-30 分鐘，以身體微微出汗為宜，避免過度勞累。需注意的是，運動后應及時擦干汗液，更換干燥衣物，避免汗液蒸發時受涼，反而加重病情。

建議采取 三跳三捂的方法跳繩：跳繩治療鼻塞  體力好的人每次跳300-500次，共三組，休息期間披一件衣服保溫。跳繩期間不可吹風。

綜上所述，秋季過敏性鼻炎的發病與腎、胃、肺三臟及寒濕之邪密切相關，艾灸中脘穴可通過溫化胃中寒濕，協同調理腎、肺功能，達到治療目的。隔藥粉灸法則能進一步增強療效，配合保溫與跳繩運動等日常護理，可有效改善秋季過敏性鼻炎癥狀，降低復發風險。此法操作簡便、安全有效，值得在臨床實踐與日常保健中推廣應用，幫更多患者擺脫秋季過敏性鼻炎的困擾。