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1、16.1x00x001眼內異物取出術 對于眼內異物去除的病例，臨床很容易寫眼內異物取出術這個名稱，如果直接檢索編碼庫編碼則可能會出現錯誤。因為去除眼內異物ICD中是按照異物的位置和去除方式分類的，查找主導詞：去除。 -異物  所以，對于眼內的異物去除，需要仔細閱讀手術記錄以及和臨床溝通，確定具體的異物位置和去除方式，從而確定正確的分類。 2、S01.800x011顱腦開放性損傷伴骨折；S01.800x021顱腦開放性損傷伴脫位；S01.800x031顱腦開放性損傷伴顱內損傷；S01.800x081顱腦開放性損傷 這些編碼都是可能存在分類錯誤的，核對編碼S01.8：  S01.8為頭部其他部位的開放性傷口，需要注意的是這是不包含腦損傷的，S01.8擴展編碼中的顱腦損傷會給人誤解，因為S01.8是不包含顱腦損傷的，顱腦損傷分類于S06。那么S01.8可以用于哪些部位呢？查找主導詞：傷口，開放性。          所以，S01.8既不包含顱腦損傷，也不包含骨折，脫位等。 |
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