文/陳根 年輕人“猝死”為什么在疫情后會(huì)越來越頻繁的出現(xiàn)? “哈薩克族歌手樸翔因心梗猝逝,年僅35歲”“中山大學(xué)副教授、健美運(yùn)動(dòng)員劉一陽疑似因心梗去世,年僅38歲”……尤其是從去年開始,中青年人猝死的新聞?lì)l傳,而猝死事件,尤其是心源性猝死在近些年呈顯著年輕化趨勢(shì)。這些身體看似健康的年輕人,為何會(huì)不幸猝死? 從醫(yī)學(xué)層面來看,猝死病因復(fù)雜,主要分為心源性和非心源性兩類。心源性猝死是由心臟原發(fā)疾病導(dǎo)致的猝死,占所有猝死原因的80%以上。非心源性猝死,則是由神經(jīng)、呼吸或其他系統(tǒng)原發(fā)疾病導(dǎo)致的死亡。按照《中國心源性猝死流行病學(xué)調(diào)查》顯示,我國每年心源性猝死人數(shù)約55萬,18~35歲人群占比從2015年的12%,飆升到2024年的28%。 也就是說,疫情后猝死呈現(xiàn)了兩個(gè)明顯的特點(diǎn): 第一,就是猝死發(fā)生率飆升; 第二,就是猝死呈現(xiàn)年輕化。 對(duì)于青年猝死者,往往具有“無病史、無預(yù)警、進(jìn)展快”三大特征,發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警難度更大。當(dāng)然大部分的猝死都是由于心源性猝死導(dǎo)致,心源性猝死簡單的說就是由心臟病引發(fā),如急性心肌梗死、惡性心律失常。猝死患者大多有自己不知曉的器質(zhì)性心臟病,常見的有以下兩類: 1、先天性心臟結(jié)構(gòu)性異常,占青年猝死的30%以上,包括肥厚型心肌病、長QT綜合征、布魯加達(dá)綜合征等。 2、后天獲得性心血管疾病,主要有冠心病、病毒性心肌炎和主動(dòng)脈夾層。其中,冠心病在近20年呈年輕化趨勢(shì),30~40歲冠心病患者占心梗總?cè)藬?shù)的43%。 也就是說,疫情后年輕人的猝死率上升,背后有一個(gè)明確的事實(shí),就是年輕人的心血管受到了重大創(chuàng)傷,并且自己不知情,從而導(dǎo)致突發(fā)心血管疾病,也就是猝死。這背后就跟曾經(jīng)的疫苗,跟新冠的感染有直接的關(guān)系,因?yàn)樾鹿诓《靖腥镜哪繕?biāo)受體就是ACE2,而這類受體在心血管中的分布最為廣泛。 那么,疫情后,如何知道我們的心血管健康狀況?該怎么科學(xué)調(diào)理才能真正恢復(fù)健康? |
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