說個故事。 患者女,三十多歲,三個月前開始出現皮膚發癢癥狀,一開始以為是被蚊子咬的,所以便沒放在心上。 后來癢得受不了,便來到門口診所開了點藥,用藥前幾天癥狀確實得到了緩解。但隨著時間的推移,癥狀愈發嚴重,并且各種止癢藥物都無濟于事。 這時她開始懷疑自己是不是得了皮膚病,再加上聽說附近鎮子里有個“醫生”是專門治皮膚病的,所以專程跑過去一趟開了點藥。 患者心想著現在用了這個“偏方”,應該很快就能藥到病除了。可現實有時候就是如此殘酷,有些問題并不會隨著你的介入而解決。 此后的日子里,瘙癢癥狀越來越嚴重,甚至還出現了食欲不振、反反復復惡心等癥狀。 一個星期前,她在省城的醫院里被確診了: 肝癌,晚期! 這樣的悲劇看似罕見,實際上很常見。 今年4月,多家媒體報道了一起類似的病例,河南的王先生近期總覺得身體發癢,以為是春天皮膚干燥導致的,后來又以為是過敏,就這樣一再耽擱。 在忍無可忍下他來到鄭州人民醫院,結果同樣被確診為肝癌。 這些悲劇其實很典型,典型之處就在于身上發癢在現實生活中十分常見,人人都經歷過。也是因為常見,所以癥狀出現后我們的第一反應就是過敏、被蚊子咬了、干燥或者皮膚病等,根本不會往嚴重的方向想。 結果也是因為這些猜想,讓我們忽視了其他癥狀,最終耽誤治療。 身上癢和肝癌有什么聯系? 在網上,有很多人都曬出了類似的經歷,看得出來這種病例并不是個例: 皮膚瘙癢其實并不是肝癌特有的表現,肝癌之所以會導致皮膚瘙癢,是因為此類患者一般會合并嚴重的肝病,比如肝硬化。 特別是肝硬化發展到一定程度時,就會出現肝硬化失代償,而肝臟本身有代謝解毒功能,一旦毒素難以在肝臟中代謝解毒,便會沉積在體內,此時患者也就出現了身上癢的癥狀。 這4種“癢”,可能是腫瘤在作祟! ①原因不明,瘙癢幾乎找不到任何誘因,和天氣、過敏以及皮膚病等都沒有明顯關聯; ②持續時間長,用藥后幾乎沒有效果; ③突然出現的,在此之前從沒有過這種癢; ④皮膚表面明明沒有明顯變化,皮膚上也沒有皮疹,但就是很癢很癢,并且這種癢還呈慢性、頑固性特點。 身上癢,可能和這4種癌癥有關 ①腦癌 當腦部出現腫瘤后,中樞神經系統便會出現問題,人體自然就跟著出現感覺異常,這種感覺異常一般表現為突然間視物模糊、鼻子不通、耳鳴或皮膚瘙癢。 所以,當出現視物模糊,但檢查視力卻沒有問題;突然耳鳴,但檢查聽力卻沒有異常;突然身上或鼻腔瘙癢,但檢查后同樣沒問題等,一定要去檢查下腦部。 ②直腸肛管癌 這里主要表現為肛周皮膚的瘙癢。臨床上,肛周皮膚瘙癢大部分都是因為肛周濕疹或者痔瘡引起的,要是已經排除了這些病變,或者肛周瘙癢的同時還有肛腸墜重感,那就要重視了。 ③皮膚惡性腫瘤 身上某一處的皮膚突然出現異常,比如本來正常的痣突然出現異常改變,還伴隨著瘙癢癥狀,一定要及時去皮膚科就診。 ④胰腺癌 媒體曾報道過一起病例,江蘇泰州的黃奶奶身上瘙癢持續了好幾個月沒有任何好轉,最終被確診為胰腺癌。 這是因為腫瘤阻塞了膽道,導致膽囊里的膽汁酸鹽無法順利排出并逆行入血,自然就刺激到皮膚中的C型纖維末梢,引發瘙癢。 身上癢,還可能是這6種疾病發出的信號 ①糖尿病 糖尿病導致的癢其實有點特殊,患者會感覺到身上就像有螞蟻在爬一樣,并且瘙癢的部位主要集中在手腳等部位,在夜里時癥狀更加明顯,這主要和血糖升高刺激皮膚末梢有關。 ②尿毒癥 常表現為全身、胸背以及頭部等位置的瘙癢。癥狀較輕者一般會間斷發作,每次持續的時間并不長;癥狀嚴重的患者可能會長期持續發作,同樣在夜間時癥狀加重。 ③甲亢 甲亢患者的器官功能和免疫系統都可能發生異常,免疫系統異常后可導致組織胺從皮膚細胞中釋放,激活真皮神經末梢,導致四肢瘙癢。 ④甲減 甲減引起的瘙癢主要和甲狀腺素分泌過少有關,皮膚干燥,患者十分容易出現小腿前部瘙癢,并且這種瘙癢在秋冬季節會變得十分明顯。 ⑤貧血 貧血患者體內的紅細胞與血紅蛋白數量都比較少,這就很容易導致皮膚組織因為缺乏營養而變得十分干燥萎縮,所以貧血患者也可能出現身上癢的癥狀。 ⑥抑郁癥或焦慮癥 此類疾病主要和不良情緒有關,長期不良情緒同樣可能引起皮膚瘙癢,但此類疾病導致的瘙癢通常不會有原發皮損。 最后再特別提醒一下,皮膚瘙癢確實很大一部分和皮膚病有關,但這并不是絕對的,也就是說皮膚瘙癢和皮膚病無法直接劃上等號。 尤其是皮膚瘙癢的同時還伴隨著其他癥狀,或者原因不明,一定不要輕易地將其當成皮膚病去對待,否則很可能因此耽誤診療,而留下遺憾。 關注Dr.X 每天多一點健康 ▼
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