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白術(shù)、茯苓，這對(duì)老搭檔在中藥柜里可謂紅得發(fā)紫，幾乎是調(diào)理脾胃的“標(biāo)配”。但偏偏就有人喝了三個(gè)月，肚子還是脹，飯照樣吃不下，還老放屁、拉不干凈。有人就開(kāi)始嘀咕了：這倆藥，是不是根本沒(méi)用？老中醫(yī)一句話點(diǎn)破玄機(jī)：脾胃問(wèn)題，不通腸道，喝再多也白搭！ 
現(xiàn)代人吃得好、動(dòng)得少，脾胃就像一鍋老湯，油膩膩、沉甸甸，火不旺、水不清，硬往里加藥，等于往鍋里撒鹽巴——味濃了，卻沒(méi)解決根本問(wèn)題。很多人誤以為脾虛就是補(bǔ)補(bǔ)就行，殊不知，真正讓人難受的，是“濕滯”卡在腸道里。 脾胃一旦失調(diào)，濕氣就像下水道堵了，越積越多。白術(shù)健脾、茯苓利濕，但如果腸道通行不暢，這倆藥的作用就像堵車時(shí)踩油門，發(fā)力沒(méi)用，一腳空。中醫(yī)講“脾為生痰之源”，而“腸為傳導(dǎo)之府”，二者關(guān)系密不可分。
這就是中醫(yī)講究的“辨證施治”。不是誰(shuí)喊脾虛都來(lái)白術(shù)茯苓一把抓，關(guān)鍵看濕從哪來(lái)，卡在哪兒，怎么走。很多人腸道黏膩，不通不暢，就像一根塞住的排水管，得先通再調(diào)，不然藥效全泡湯。 為什么現(xiàn)在人脾胃越來(lái)越差？看看我們的生活：早餐來(lái)不及吃，中午大魚(yú)大肉，晚上宵夜啤酒，動(dòng)得少、坐得多，睡得晚、氣不順。濕氣、熱毒、宿便、情緒，在體內(nèi)打個(gè)結(jié)，越積越重，脾胃就像壓在千斤頂下，喘不過(guò)氣來(lái)。 這時(shí)候，單靠白術(shù)茯苓就像給驢喂人參——方向錯(cuò)了，效果大打折扣。真要解開(kāi)這個(gè)結(jié)，還得從“通腸”入手。中醫(yī)有句話說(shuō)得妙：“腑氣通則臟氣安。”先把腸道的“門”打開(kāi)，脾胃才有修復(fù)的空間。 很多老中醫(yī)喜歡用“通腑法”來(lái)治脾胃重癥，尤其是那些大便不暢、肚腹脹滿、舌苔厚膩的患者。比如大黃，藥性寒，苦降通便，像是一把“開(kāi)鎖鑰匙”；再如枳實(shí)，性微寒，能破氣消積，像是腸道里的“清道夫”；還有厚樸，行氣消痰，化濕除滿，特別適合肚子脹得硬邦邦的人。 這些藥雖不是“補(bǔ)”，但卻是脾胃的“援軍”。就像堵車時(shí)不是加油，而是清障。一通之后，白術(shù)、茯苓才能上陣發(fā)揮，健脾利濕，真正做到“標(biāo)本兼顧”。 很多人聽(tīng)到“通便”就以為是拉肚子，其實(shí)不是。中醫(yī)講“通”不是泄，是疏導(dǎo)，是讓氣機(jī)恢復(fù)正常運(yùn)行。腸道通了，濕氣散了，食欲自然就來(lái)了，人也精神了。 
還有些人，明明吃得不多，卻總感覺(jué)肚子脹，這其實(shí)是“氣滯”。氣不動(dòng)，水也不動(dòng)，就像水池不流，早晚發(fā)臭。這時(shí)候，通腑藥加點(diǎn)理氣藥，比如陳皮、木香、檳榔，就能讓氣機(jī)順暢，腸道動(dòng)起來(lái)。 其實(shí)我們祖輩早就懂這個(gè)道理。南方人夏天愛(ài)喝老火湯，里面少不了冬瓜皮、薏苡仁、赤小豆這些利濕通便的食材，既能清火又能健脾。北方人則常吃大蔥炒木耳、韭菜炒蒜苔，這些都有疏通腸道、活血化濕的作用。 再說(shuō)白術(shù)和茯苓，它們不是沒(méi)用，而是用得不對(duì)。白術(shù)偏燥，適合濕重體寒者；茯苓偏淡滲利水，適合水濕停滯者。但真碰到腸道黏膩濕熱的情況，就得加點(diǎn)“動(dòng)”的藥，讓一潭死水活起來(lái)。 
明代醫(yī)家李時(shí)珍在《本草綱目》就說(shuō)：“茯苓利水滲濕，能入心脾肺三經(jīng)。”但他同時(shí)指出，若濕熱內(nèi)盛，單靠利水遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，必須通腑清熱，才能起效。這種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃悸罚侵嗅t(yī)辨證的核心。 很多中老年人誤把“脾虛”當(dāng)成“元?dú)馓摗保凸嘌a(bǔ)藥，結(jié)果越補(bǔ)越脹，越補(bǔ)越困。其實(shí)這時(shí)候，身體正忙著“清理垃圾”，你卻往里堆“營(yíng)養(yǎng)”，效果當(dāng)然適得其反。 要從根源上調(diào)理脾胃，生活習(xí)慣必須跟上。建議每天早起一杯溫開(kāi)水，飯后百步走，晚餐七分飽，這些看似簡(jiǎn)單的建議，其實(shí)就是幫你“通腸、化濕、養(yǎng)脾”的日常調(diào)理法。 
如果舌苔厚膩、大便不爽、肚腹脹滿，別急著補(bǔ)，先讓腸道通一通，再談健脾。如同庭院積滿落葉，先掃清再種花，才有可能開(kāi)出健康之花。 從中醫(yī)角度看，脾胃是一身氣血生化的“鍋爐”，鍋爐堵了，火再大也燒不起來(lái)。真正的調(diào)理，是疏通+扶正，不是單一補(bǔ)或?yàn)a。 日常生活中，還可以泡點(diǎn)茶飲，比如荷葉決明子茶，清熱通便；或者茯苓山楂茶，健脾化濕，動(dòng)動(dòng)腸道，消消積滯，不用吃藥也能起到調(diào)理作用。 
懂得中醫(yī)思維，才不會(huì)盲目跟風(fēng)。“白術(shù)茯苓沒(méi)用”不是它們真的無(wú)效，而是脾胃問(wèn)題到了“重度”，先要“通腑”再談“健脾”。 中醫(yī)不是一招治百病，而是用對(duì)藥、看對(duì)證、選對(duì)時(shí)。真正的調(diào)養(yǎng)，是從“堵”中找“通”，從“濕”中尋“清”，從“亂”中理“順”。 別等到肚子脹得受不了，才想起換個(gè)方向。調(diào)脾胃，懂得通腸，才是養(yǎng)生的正道。千百年來(lái)，中醫(yī)用經(jīng)驗(yàn)和智慧告訴我們：補(bǔ)得再多，不如通得一順。
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來(lái)自： 檸檬豬nyzbh9re > 《中醫(yī)中藥》
