Ⅰ型肩鎖關(guān)節(jié)囊腫
Ⅱ型肩鎖關(guān)節(jié)囊腫示意圖。Torn inf AC capsule：撕裂的肩鎖關(guān)節(jié)下關(guān)節(jié)囊；Torn supraspinatus：撕裂的岡上肌（腱）。
Ⅱ型肩鎖關(guān)節(jié)囊腫。Chronic massive RC tear：慢性巨大肩袖撕裂；High-riding humeral head abutting the AC joint capsule：上移的肱骨頭撞擊肩鎖關(guān)節(jié)囊。
肩關(guān)節(jié)造影噴泉征
肩鎖關(guān)節(jié)囊腫（Acromioclavicular joint cysts）是一種罕見的肩鎖關(guān)節(jié)（AC joint）病變，屬于假性腫瘤（pseudotumor），通常表現(xiàn)為局部腫塊。
Ⅰ型囊腫（Type I cysts）
形成于肩鎖關(guān)節(jié)表淺部位，局限于肩鎖關(guān)節(jié)。
常見于肩鎖關(guān)節(jié)退行性改變（advanced acromioclavicular degenerative change）的背景下。
病因多被認(rèn)為是機(jī)械性因素（mechanical etiology），由于退變導(dǎo)致局部囊腫形成。
Ⅱ型囊腫（Type II cysts）
出現(xiàn)于大范圍肩袖撕裂（massive rotator cuff tear）的背景下。
由于肩肱關(guān)節(jié)（glenohumeral joint）機(jī)械性不穩(wěn)定及肱骨頭（humeral head）上移位，導(dǎo)致肩鎖關(guān)節(jié)下方關(guān)節(jié)囊（inferior AC joint capsule）逐漸破壞。
同時(shí)伴隨滑液過度生成（overproduction of synovial fluid）。
隨著時(shí)間推移，肩肱關(guān)節(jié)的滑液通過肩鎖關(guān)節(jié)間隙形成“噴泉征（geyser sign）”，在影像上表現(xiàn)為從肩肱關(guān)節(jié)穿過肩鎖關(guān)節(jié)的液體柱，從而形成Ⅱ型囊腫。
噴泉征（Geyser sign）
在肩關(guān)節(jié)造影（shoulder arthrography）中，表現(xiàn)為造影劑從肩肱關(guān)節(jié)經(jīng)肩袖撕裂進(jìn)入肩峰下-三角肌下滑囊（subacromial-subdeltoid bursa），再進(jìn)一步進(jìn)入肩鎖關(guān)節(jié)腔。
發(fā)生噴泉征的前提是肩鎖關(guān)節(jié)下方關(guān)節(jié)囊被侵蝕。
END
