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有些人手腳冰涼，但到胳膊就不涼了。 有些人手腳只是摸上去涼，但自己并不覺得冷，甚至臉上還紅撲撲的。 有些人手涼腳涼不假，但偏偏還怕熱，喜歡吃一些寒涼食的食物，喝一些冷飲。 這些情況往往是因為肝氣不舒，情緒不佳導致的，治療上需要舒肝理氣而不是簡單溫陽補腎。所以吃再多羊肉，穿再多的衣服也改善不了，還有可能適得其反。 我們知道肝主疏泄，如果肝氣被瘀滯住了，氣機隨之無法暢通，氣血就不能很好地運行到手四肢末端，就像熱水管道被堵塞了，熱能傳輸不過去。 也就是說，肝郁所致的手腳冰涼，不是因為能量不足，而是被堵住了。所以，調理方式不能只靠溫補，而應疏肝解郁。 那么像這種肝氣郁滯，一股氣郁在里面，通俗的講就是氣多了，最快的方法就是放放氣，把氣放出一點來他就舒服了。我們用什么放氣呢?有的針灸老師扎針扎得比較好，太沖穴，兩針，瀉法，馬上就見效。 如果用方藥呢，疏肝理氣最古老、效果最好、最簡單、最實用、使用率最高的當屬四逆散了。 四逆散： 《傷寒論》組成：甘草(炙)、枳實(破，水漬，炙干)、柴胡、芍藥各6g。 四逆散參考劑量：甘草（炙）15g、麩炒枳殼15g、柴胡15g、白芍藥15g 功效：透邪解郁，疏肝理脾。 主治：用于陽郁厥逆證，臨床應用以手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脈弦為辨證要點。 枳實/殼 我們可以看到《傷寒論》原方是枳實，現代一般用枳殼，為什么這樣呢？ 枳殼是還沒有成熟的果實，生發之力比枳實藥強，而且就像我們吃皮還是青色的橘子，味道是特別酸的，酸味入肝通肝氣，所以在需要疏肝的時候更常用枳殼。 而枳實更成熟，酸味已經較少，相對應的是苦味較重，苦味能瀉下、能燥濕，所以如果需要用到攻下的方法時或者行氣祛濕時更常用枳實。 枳殼與枳實整體來說作用大致相同，無上下之分，只是力量強弱不同，枳實力量較強，適用于病重者、體強者、年輕人，枳殼力量較弱，適用于病輕者、體弱者、老年人。 柴胡 柴胡味偏辛，入肝、膽經。 辛能行能散，柴胡進入肝膽后，能把體內郁滯的氣機疏通開，再把多余的氣給它疏散掉，讓陽氣順利的運行。 此外，肝主升發，五行屬木。柴胡疏通了肝氣，肝臟的升發功能自然就得以恢復，像樹木一樣，自由自在地抽條生長，從而把陽氣帶到四肢，讓我們的手腳都暖和起來。 柴胡主升，枳實主降，一升一降，可以調理肝脾的氣機，使得氣機通暢，氣血能夠順暢運行到四肢。 白芍 白芍味酸，入肝經，養血、斂陰、柔肝、止痛 肝主藏血，酸能收能澀，與柴胡合用，可以使得血液隨著通暢的氣機流向四肢，讓我們的手腳不再冰涼。 白芍與柴胡同用，芍藥既可以養血、清瀉郁熱，又可以防止柴胡耗傷陰血。 甘草：調和諸藥，保護脾胃 這四味藥， 柴胡在體內疏通一下道路， 白芍管教一下不聽話的木氣， 枳殼把憋在肚子里的氣都幫大家散出去， 甘草再把大家安撫一下， 這樣大家都比較滿意，都不生氣了，肝氣郁滯的癥狀也就好了。 那么，四逆散都可以治什么病呢？ 有句話說的好“學好四逆散，看病并不難”，說明四逆散可以治太多的病了，很多病都以四逆散為基礎方加減進行調理的。 我們碰到肝膽經所過之處，出現的問題四逆散都可以治。 眼睛：眼睛為膽經所過，有些人肝火旺盛、熬夜、喝酒、生氣、看手機，又或者電焊工的眼睛紅腫，都可以用四逆散加白木公（白蒺藜、木賊草、蒲公英），這三味藥，各10到15克，幾乎通殺一切眼目紅赤。 脖子：脖子周圍是膽經通過，有些人性情急躁，脖子上長結節，包塊、疙瘩，都可以用四逆散加消瘰丸(玄參20 浙貝母15 牡蠣20）治療。 四逆散專門解郁解氣，治其本，消瘰丸玄參貝母牡蠣，軟堅散結，治其標，這兩個湯方組合，標本兼治，幾乎是治療脖子咽喉結塊，乃至慢性咽炎腫痛的良方。 腋下:腋下是膽經通過的地方，有點人腋下特別容易出汗。汗為心之液，一定是心煩氣躁，加上膽經不通。膽經不通了，腋下就閉塞，心煩氣躁，就逼血為汗，從你的腋下出來。 治療這種病可以用四逆散加導赤散，四逆散疏通膽經，導赤散再把身體熱毒排出去。 乳腺增生：肝郁氣滯，氣血不能正常運行，於堵到乳房部位形成結節、包塊，所以治療乳腺增生首先要疏肝理氣，四逆散是一個首選方，在此基礎上加些軟堅散結的藥物。 婦科：腹股溝，環跳，為肝膽經循行部位。現代人久坐缺少運動，肝、膽、膀胱經就會在臀部周圍形成於堵，膀胱炎，附件炎，陰道炎尿道炎，這些可以用四逆散加上行氣活血之藥調理。 治療子宮肌瘤用四逆散加桂枝茯苓丸是一個很好的組合，這也是為什么有人說自己得了子宮肌瘤吃桂枝茯苓丸沒什么效果，因為茯苓丸單一活血化瘀，搭配上梳理氣機的藥物更好。 早泄：有些人年紀輕輕的就早泄，一直認為自己是腎虛，吃一些補腎壯陽的藥物，可是越吃越差。其實現代年輕人不缺營養哪有那么容易腎虛，很多都是肝經不暢引起的，肝經絡于宗筋，肝經於堵，宗筋自然功能下降。可以用四逆散疏肝解郁 ，如果腎虛的話，再加上一些溫補腎陽的藥物。 腿部：肝經往下運行是大腿到膝蓋，如果腿部發麻，舒筋活絡沒有效果，又有肝郁氣滯的表現，如心情不好，唉聲嘆氣，手腳冰涼，這種大腿麻木是因為肝氣郁結導致腿部氣血不通造成的，可以用四逆散加補腎壯骨的藥物。 另外，可以治療現代“亞健康”，就是那種奇怪癥狀，感覺有病又似乎沒病的病，用四逆散舒暢氣機，常見奇效。 百病生于氣，四逆散行氣散結的作用還可以治療消化系統、呼吸系統、心腦血管系統、泌尿系統等多種疾病。 好了，今天就到這里了，學好四逆散，你就是半個中醫了。 |
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