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有這樣操作過的同行分享一下閃罐配合中頻以及超聲波的治療我倒是操作過。其實我一直都不排斥使用中醫穴位進行疾病治療，有時候確實效果滿意外的。以下為文章的正文內容：四步法治周圍性面癱有較滿意的療效，其治愈率能達到90%以上。其急性發作的面癱能在7?10天之內獲得基本痊愈（不說話，不笑的時候看不出面癱的外在表現）。慢性病除個別特殊情況的病人，也能在幾個療程之后得到明顯好轉或者基本痊愈。 這四個治療程序為：一閉眼，二抬眉，三祛風，四正嘴。一般的急性病人來診的時候大都按這個程序運用，慢性病人來的時候，可以根據病的具體情況從其中任何一步開始治療，可以數步反復使用，直至好轉或痊愈。 四步法的針灸處方組成及方義 1.閉眼處方 睛明、巨髎、頰車，加健側的顴髎、合谷。 （1）睛明穴是主穴：面癱多由于外來的風寒引起，急性病人來診的時候，往往外邪還沒有完全驅除，這時候還需要注重解表，而睛明穴屬于足太陽膀胱經的第一穴，位置在上部，有一定的解表能力。治療程序中首先抓閉眼，睛明穴正在眼睛的局部，所以要重視睛明穴的使用。 （2）面癱發病的時候，也可因為氣血不足以抵抗外邪引起，巨髎、頰車屬于手陽明經，為多氣多血之經，對于正氣的恢復有一定的幫助。 （3）面癱發生的時候，面部肌肉向一側喎斜，病變部位在肌肉松弛側，但是根據陰陽協調的認識，一側肌肉松弛后，另一側就會相應出現緊張。單治療患側，不治療健側，不利于面癱的恢復。故在健側選用顴髎。顴髎屬于手太陽小腸經，也有祛風散寒的作用，而且位置在面部中間，使面部健側肌肉從緊張到松弛，有利于患側肌肉的恢復正常。合谷穴屬于遠端配伍，也是治療面部疾病的重要穴位之一。 2.抬眉處方 陽白、瞳子髎、攢竹、顴髎，加健側巨髎、合谷。 （1）陽白是主穴：這是因為該穴是足少陽膽經上的穴位，而且是經脈在面部大曲折的部位，氣機很容易在這里受阻滯。當外邪基本祛除以后，調理經氣就是主要的治療方法。少陽經經氣易動，故調動少陽經氣，一起動則其他經氣也跟著動，有利于面部經氣的運行。陽白在眉毛正中的上方又是一個最恰當的局部穴。 （2）攢竹、瞳子髎使用的目的：①是重要的局部穴，繼續起到閉眼的作用，是閉眼治療的跟進。②攢竹又能繼續調動足太陽經的經氣，以去余邪；瞳子髎是足少陽膽經的起始穴，又能調動膽經的經氣，有助于面部經氣的調動。 （3）健側選用巨髎，仍然是為了從另一個地方讓健側面部肌肉松弛，而且補充陽明經氣。合谷換成對側是為了避免耐針性的產生，作用仍然是遠端配伍。 3.祛風處方 風池、絲竹空、頭維、大迎、合谷，加健側頰車。 （1）風池是主穴：這是因為面癱治療到這個時候，面部的喎斜開始有了比較明顯的恢復，即將進入最后的總攻階段，在這之前需要將體內的邪風完全去掉。風池穴既能驅散外風，又能祛除內風，所以在祛風階段成為主穴。 （2）絲竹空是抬眉的繼續：該穴又是手少陽經的起始穴，使調動經氣的作用得到延伸。 （3）大迎、頭維是面部陽明經的氣血流通關鍵穴，大迎在陽明經氣血分流的位置上，頭維是陽明經氣血布散到頭部的終點穴，有利于陽明經氣血的流通。 （4）健側選用頰車，是為了配合患側陽明經穴位的作用，共同達到打通陽明經的作用。也是從另一個部位上使健側肌肉松弛。合谷又換成另側是為了避免耐針性的產生，作用仍然是遠端配伍。 4.正嘴處方 人中、承漿、地倉、下關、合谷，加健側大迎。 （1）承漿和人中是主穴：但在使用的時候，應該根據情況或單獨使用或聯合使用。這是面癱治療的最后一步。實際上這時候口喎已經大大減輕，使用承漿或人中，一方面它們也是局部穴，還主要是為了調動任脈和督脈的作用，最后使口喎得到糾正。 （2）地倉、下關是協助糾正口喎的重要穴位：它們又是陽明經上的穴位，繼續使陽明經的經氣順利流通，以加速口喎的恢復。 （3）健側的大迎穴是為了配合患側通陽明經的目的而設，也是從另一個部位松弛健側面部肌肉的穴位。 （4）合谷又換成另側，是為了避免耐針性的產生，作用仍然是遠端配伍。 治療要點的解釋 1.為什么要分四步治療？ （1）分步治療主要是符合三八規律的要求，以提高針刺效果。根據三八規律，每個穴位不要連續針剌8次（天）以上，而面癱的治療最快也得7?10天，長時間連續針刺某些固定的穴位容易出現耐針性，治療效果會減弱。分步治療就可能避免這一現象。 （2）分步治療的每一步都有一個明確的治療目的，在復雜病情面前增減穴位就有一定的主題，穴位精干，重復使用的可能性較小。以免什么地方的問題都想解決，什么都效果不好。 （3）面癱病雖然只是面部的問題，但仍然要綜合考慮各種因素。 2.為什么要從閉眼開始治療？ （1）雖然面癱病人最關心的是口角喎斜，但是口角喎斜的恢復不是很短時間之內能夠明顯看出來的，要在癱瘓的面肌恢復到比較正常的時候才有可能。而因眼瞼下垂無力產生的眼裂，恢復相對比較容易。 （2）讓病人將注意力集中在眼裂的恢復上，而眼裂的恢復是能夠在比較短的時間之內看到效果的，有利于減輕口角喎斜在心理上的壓力，有利于對整個疾病的治療，。也有利于增強病人對醫生的信任。 （3）實際上在治療眼裂的時候，整個面癱的治療也在進行，并不影響治療的進程。 3.為什么要在健側選用穴位？ （1）左右陰陽協調的需要。 （2）有時雙側面癱，左右的輕重程度可能不一樣，看起來像單側面癱，若僅治一側，會出現面癱看起來更嚴重，造成病人的心理壓力。 （3）有時屬于一側面部肌肉痙攣，也會出現面癱，但其癱瘓側正好是健側，與一般的面癱恰恰相反，若僅治一側，可能將健側當成患側進行針刺，結果會使癱瘓更加明顯。故在雙側均進行針刺，有利于面癱的恢復。 4.剛剛發作的面癱是否可以治療？ 剛剛發作的面癱由于正處于發展期，針刺的效果不明顯，甚至面癱繼續發展，會使患者誤認為醫生水平不高，故曾有人認為這時沒有必要進行針刺療法，只有等急性期過后再進行針刺治療為好。 實際上這種擔心是沒有必要的，有以下兩點可以說明：①剛剛發作的面癱確實處于發展期，但是任其發展，面癱的喎斜會加大到最大程度，會給將來的治療帶來更多的麻煩和更長的時間。假若能控制面癱的發展，面癱的喎斜程度相對會較少，以后的治療會相對容易一些。②剛剛發作的面癱主要是外感引起，有如外感病一樣，是需要治療的，而且這時候祛除外感有利于控制病情，所以應該進行針灸治療。只是這時候以治療外感為主，口眼喎斜的治療為輔而已。一般針灸1?2次就能使外感消除。 5.針灸治療什么時候結束為好？ 曾有人認為：針灸治療到面癱的口眼喎斜差不多恢復正常的時候就停止針灸，以免出現面癱向健側發展。實際上這是一種誤會，只要治療得法一般不會出現這類情況。 出現這類情況的原因，可能是沒有很好的注意陰陽協調關系引起。因為面癱的時候，健側一般處于緊縮或痙攣狀態，假若沒有恰當的治療，時間長了就會產生疲勞，出現突然松弛，而患側經過一段時間治療，肌肉張力開始恢復，這樣一來面部肌肉就會向原先的患側喎斜。避免的方法就是在針刺的時候既要治療患側，也要顧及到健側，使陰陽能夠協調統一。所以說針灸的治療一直可以到進行到疾病基本痊愈為止，或者痊愈為止，或者患者滿意為止，并沒有必要作硬性規定。 |
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