治愈腦梗塞的中醫(yī)處方病案：2015年3月25日初診。男 64歲，急性腦梗塞，右側手足偏廢不能用，行走困難。主訴：右側肢體麻木軟弱無力癱瘓，需攙扶。語言不利4天，肩背酸痛。 病史：患者于4天前汗出后暈倒，感右側肢體麻木肢軟無力，口齒不清晰，即到青州中心醫(yī)院經(jīng)頭顱CT檢查診斷腦梗塞。病人家屬因家庭經(jīng)濟困難要求回家治療，具體藥物不詳，效果不顯。 證見：面色黃暗，精神倦怠，少氣懶言，言語尚清聲音低，和人說話氣力不足。眼流淚鼻流涕視物模糊，咽喉有異物感，有痰不容易咳出。右上肢無力手拿筷子很困難，不能支配活動。右下肢麻木走路蹣跚拖拉，醉酒步態(tài)，足抬舉無力為此常常跌倒。頭項背酸脹拘急畏寒感，頭昏暈老是忘事反應遲鈍。平時手腳涼，甲色蒼白唇青紫，四肢冷而手腳心熱，腳心易出汗汗多鹿鹿。睡眠淺失眠多夢，小便不利，多年來長期便溏，近期大便次數(shù)增至2～3次。舌質淡苔白膩，切脈脈沉細而弱。 細想六經(jīng)辨證，從頭部后背部拘急感都可以看做是“項背強幾幾”。葛根湯方對皮膚、肌肉、腰背以及頭面部的病癥有一定針對性。從體質來說面黃體瘦，平時四肢冷，夏天亦冷天寒易生凍瘡，腳心易出汗可斷為非陽虛而為陽郁不展，覺得癥狀符合當歸四逆湯證。為太陽厥陰病。 病機：外寒侵襲，血脈凝滯，不通則萎。論治以散寒溫經(jīng)活血為要。 不管患者什么偏癱血壓高低，只管方證，此病原因多是體表寒邪為主，陽氣郁滯，里虛寒為次。治鼻炎、頭暈、失眠、面癱、頸椎病等用葛根湯上去都能打開，腦梗塞可用葛根湯醒腦，重用生姜。素體血虛，厥陰經(jīng)寒，第一選擇當歸四逆湯。附子常治大病，是救危難于瞬間之藥，非病重者不用。 葛根湯合當歸四逆湯加減： 處方：葛根30克，生麻黃10克，桂枝15克，白芍15克，甘草15克，生姜30克，大棗12枚，當歸15克，細辛10克，木通10克，雞血藤20克，桑枝10克，威靈仙30克，附子10克，干姜10克。7付，自加白酒1酒杯同煎。 告訴患者及家屬，中風病是個大病，用藥及時而對證，病情康復只是時間問題。縱觀群方，如浴陽光春風，錯雜之邪氣悉除，真的可以恢復，為期不遠矣。 不料此后患者沒再復診。一直以來，只要從我這兒進來治病的，不管是效還是不效，患者若沒按時復診我總睡不好覺。一周多之后電話隨訪，言語中充滿了喜悅和歡欣，感激之情溢于言表。訴上藥服后感覺大好，慌張醉酒步態(tài)已不見，無需家人攙扶了，右側肢體功能恢復正常，行走自如。精力充沛，大便成形。 我和他一樣的感到高興。溫陽散寒，補中而通，果中。了了幾味藥，有一種像太極中四兩撥千斤的感覺，前后7天能有此改變已非常欣慰。 雖然，一個禮拜病愈已算成功，但患者說至今手臂未能有力，我建議繼續(xù)調養(yǎng)一些時日。說；冰凍三尺之寒非一日可融，氣血虧虛豈非短期可愈。不料，病人及家屬不許中醫(yī)再插手，停中藥湯劑，施以西醫(yī)吊針溶血療法，并說合作醫(yī)療可以報銷，中斷了治療。這個病是要開門驅賊，溫暖發(fā)散，自然而差，患者偏要關門留寇。 事實上，本來就是體寒復感寒邪，尤懼怕寒飲過多，一頓吊瓶輸液，寒冰真氣不加重病情才怪了。等錯過最佳治療時機，留下嚴重的后遺癥了再找中醫(yī)，神仙也不靈了，病已經(jīng)成為痼疾了。凡作湯藥，不等早晚，來不得半點兒戲，可能患者本人及一眾家人真的并不這么認為。有一種說不出的感覺，自覺了無生趣。可憐之人必有可恨之處！ 溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供專業(yè)中醫(yī)人士參考學習，不能作為處方，請勿盲目試藥，本平臺不承擔由此產生的任何責任！ |
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