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大家好，我是北京公立三甲的呼吸科副主任醫師李站。 結節是體檢報告中的常見問題，甲狀腺、乳腺、肺部甚至皮下都可能出現。中醫認為，結節形成與 “氣滯、痰凝、血瘀” 密切相關，調理需從疏通氣機、化解痰濕、活血散瘀入手。 在眾多散結藥材中，陳皮因其 “理氣健脾、燥濕化痰” 的功效被廣泛用于結節、囊腫的輔助調理。然而，單用陳皮效果有限，需根據不同證型搭配其他藥材，以增強針對性。  打開今日頭條查看圖片詳情 1、陳皮 + 夏枯草 + 菊花（肝郁化火型甲狀腺結節） 效果：夏枯草可清肝瀉火、散結消腫，菊花能清肝明目，陳皮能理氣健脾，同時避免寒涼藥物損傷脾胃。三藥合用，可緩解肝郁化火導致的甲狀腺結節，改善頸部脹悶、眼干目赤等伴隨癥狀。 適用：情緒急躁、甲狀腺結節伴 TSH（促甲狀腺激素）降低、B 超提示結節血流豐富的人群。 2、陳皮 + 浙貝母 + 牡蠣（痰核凝結型肺結節） 效果：浙貝母能清熱化痰、散結，牡蠣可軟堅散結，陳皮能燥濕化痰、理氣和中。三者搭配，針對痰濕蘊肺形成的肺結節，可緩解咳嗽痰多、胸悶氣短等癥狀。 適用：長期吸煙或接觸粉塵者，肺結節直徑＜8mm、痰液黏稠色黃的人群。  打開今日頭條查看圖片詳情 3、陳皮 + 茯苓 + 澤瀉（脾虛濕盛型脂肪瘤） 效果：茯苓能健脾滲濕，澤瀉可利水消腫，陳皮能燥濕化痰、理氣運脾。通過健脾祛濕，化解皮下痰核，改善脂肪瘤伴隨的肢體困重、大便溏稀等問題。 適用：體型肥胖、舌體胖大且有齒痕的人群。 案例分享： 劉女士，52 歲，體檢時發現肺結節，最大直徑約 7mm。因長期用嗓，反復出現咽癢干咳、痰液黏稠難咯，伴有活動后氣短、胸悶，還存在咽干聲嘶、睡眠質量差、腰膝酸軟等癥狀。因擔心病情進展，她尋求中醫整體調理，希望消散結節、改善體質。  打開今日頭條查看圖片詳情 我綜合辨證為氣陰兩虛、痰瘀互結證。治療以益氣養陰為主，輔以化痰活血散結。 開方：陳皮、黃芪、麥冬、浙貝母、丹參、三七粉、夏枯草、炙甘草 方解： 君藥：陳皮性溫，味苦、辛，歸肺、脾經，既能理氣寬中以通暢肺氣，又能燥濕化痰以消除結節形成的核心病理產物。現代藥理研究顯示，陳皮含橙皮苷等成分，具有抗炎、調節免疫、抑制腫瘤細胞增殖的作用。 臣藥：黃芪補氣、麥冬養陰，二者配合改善氣短乏力、咽干聲嘶等氣陰兩虛癥狀；浙貝母與夏枯草協同作用，化痰散結，直接針對肺結節進行治療。 佐藥：丹參與三七粉活血化瘀，同時三七粉兼具止血作用，可應對可能出現的痰中帶血問題。 使藥：炙甘草調和諸藥，同時兼顧補中益氣。 治療結果：經過一個月的中藥治療，劉女士的咳嗽、胸悶、盜汗等不適癥狀明顯緩解。繼續服用中藥兩個月后復查，最大結節直徑明顯縮小，左肺微小結節已消失。 |
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