一位20歲女孩，身上有肺結核、支氣管結核、胸膜炎結核

“上一篇文章，看到有很多讀者。這次，我想拋開醫學術語，純粹作為一個家屬，記錄下她從最初到確診，身體所經歷的一切變化。這些看似普通的'小毛病’，串聯起來，就是結核病最真實的'潛伏圖鑒’。”

我是妹妹治療全程陪同的家屬——從妹妹7月份一開始肺炎陪護住院治療到8月份的轉院治療。

一、結核病進入我們的眼簾

整體來說妹妹原來也是一步步誤診拖到這么嚴重，屬實對這個結核病真不了解。也從未聽到。妹妹整小半年時間，最終的爆發可能就是在發高燒那一刻。讓我們立刻意識到了嚴重性，可能一直以肺炎治療是錯的，沒有找到真正的病因。

二、整個病程線

階段 1｜2 月：胸疼+拉風箱聲（誤診：哮喘+肺炎）
· 體感：坐著、躺著都刀割樣胸痛，呼吸帶“呼啦呼啦”風鳴，不是感冒那種有痰的、轟轟烈烈的咳嗽。而是干咳、淺咳，感覺咳得很“累”，咳不深，也咳不出什么東西。一天咳幾聲，不影響生活，但就是斷不了根。

· 誤判：醫院按“過敏性鼻炎伴哮喘+肺炎”治，給頭孢+吸入激素。

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階段 2｜3–5 月：癥狀“假消失”（自行停藥）
· 體感：吃藥后胸痛消失，以為痊愈，自行停藥。
· 誤判：癥狀緩解=病好了。

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階段 3｜6–7 月初：夜間痛醒+“水燒開”聲（再次誤診：肺炎）
· 體感：
??– 白天會伴有輕微的疼痛感，夜里被胸痛疼醒 3-4 次；
??– 呼吸出現“咕嘟咕嘟”水泡聲，像水燒開；
??–  后轉為陣咳，痰少。
· 誤判：繼續當肺炎治，輸液莫西沙星。
· 真相：– 胸膜炎進展到滲出期，胸腔積液 → 夜間平躺積液移位，痛醒；
??– 支氣管內膜也被結核侵襲 → 局部狹窄，產生“咕嘟”濕啰音。

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階段 4｜7 月上旬：午后低燒+39 ℃高燒+狂咳（真相大白）
· 體感：
??– 每天 15:00 開始低燒，晚上飆到 39 ℃；
??– 咳嗽突然加重，夜里被咳醒；
??– 胸痛隨呼吸像針扎。
· 關鍵檢查：結核皮試，硬結直徑超15mm，強陽性！

做的皮試藥物

簡單確認的強陽性表現

   
· 最終確診：
??1. 肺結核（右下肺）
??2. 支氣管結核（右下支氣管狹窄）
??3. 胸膜炎（右肺少量積液）

隱約還記得帶著妹妹剛到掛號門診處的專家號來進行會診，醫生一口確定了是結核，而且還說明了是交叉感染性的結核。拖得有點久了

確診后：

我們現在才明白，身體早就用它的語言一遍遍告訴我們

真相了：

胸痛：是胸膜在摩擦，積液在壓迫神經（里面少量液體一直沒有吸收）

劇烈咳嗽：是支氣管結核在刺激氣道，原來是支氣管道已經有白色化膿物

低燒、盜汗、吃不下去飯：是肺結核在全身消耗的能量。

核心提醒：

結核病最擅長偽裝。
它不會一上來就高燒咳血，

而是用“慢性小毛病”一點點麻痹你。

單獨一個“咳嗽”可能是感冒。
單獨一個“累”可能是熬夜。

體感表現：

?? 長期微咳    超過2周，干咳、淺咳，咳不深    

?? 規律低燒    午后或傍晚發熱，37.5℃~38.5℃    

?? 夜間盜汗    睡醒一身汗，內衣濕透    

?? 無故消瘦    短時間內體重下降有明顯下降   

? 只要中2條，就該去查！
? 中3條以上，別再當感冒拖！

請你務必、立刻、馬上警惕起來！這就是身體在敲響結核病的警鐘！