椎管內(nèi)腫瘤影像學(xué)診斷（最新）
椎管內(nèi)常見腫瘤MR診斷。
椎管內(nèi)常見腫瘤及腫瘤樣變的MRI診斷。
而脊膜瘤，其實說白了就是來自脊髓被膜的腫瘤，更確切地說，是起源于蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞或硬脊膜纖維細(xì)胞的腫瘤。目前認(rèn)為脊膜瘤與硬脊膜呈現(xiàn)一種“粘附”的關(guān)系，腫瘤向硬脊膜侵襲性生長，腫瘤細(xì)胞增殖形成腫瘤蒂部并刺激硬脊膜增生，從而在硬脊膜上形成一個寬厚的基底部，對軟脊膜和脊髓產(chǎn)生壓迫，但不會侵透軟脊膜。手術(shù)包括切開椎板，切開硬脊膜后完整暴露腫瘤，離斷腫瘤的血供，將腫瘤與脊髓完全分離連同基底部脊膜一并切除。
選擇性神經(jīng)根封閉技術(shù)在神經(jīng)根性腰腿痛定位中的應(yīng)用。6.穿刺時若出現(xiàn)典型的根性癥狀，而在X線上未到達(dá)椎間孔區(qū)域時，優(yōu)先以癥狀判定出口神經(jīng)根位置。首先，予患者局麻下行腰椎間盤造影（L2/3,L3/4,L4/5）（圖5），在L3/4節(jié)段注射造影劑約2ml時，誘發(fā)出患者下腰痛癥狀，繼續(xù)注射造影劑增加盤內(nèi)壓力后復(fù)制出左下肢放射痛，考慮該節(jié)段椎管空間狹小，遂予L4/5節(jié)段左椎間孔行L4出口神經(jīng)根選擇性神經(jīng)根封閉，后患者左下肢疼痛明顯緩解。
3髓內(nèi)針進(jìn)針點的選擇：如果髓內(nèi)針要逆行進(jìn)入（至股骨遠(yuǎn)端向近端打入）進(jìn)針點應(yīng)在位于股骨遠(yuǎn)端骨骺板近端1-2厘米。6髓內(nèi)針的預(yù)彎：插入髓內(nèi)針時進(jìn)行髓內(nèi)針欲彎，弧度為髓腔直徑的三倍。10在C臂機下確認(rèn)在隨腔內(nèi)位置，使髓內(nèi)針在隨腔內(nèi)與冠裝面平行，如果髓內(nèi)針頂端位置正確，將髓內(nèi)針向前推進(jìn)4-5cm，直至近端達(dá)到骺板遠(yuǎn)端位置，確保兩根髓內(nèi)針通過骨折端再次完成交叉，注意內(nèi)側(cè)髓內(nèi)針頂端不要穿越將來股骨距的位置。
骨折部位 股骨干部 股骨遠(yuǎn)端干骺端 股骨近端轉(zhuǎn)子下區(qū)域 小腿骨干部 小腿遠(yuǎn)端干骺端 肱骨干部和頭下區(qū)域 肱骨髁上區(qū)域 尺橈骨骨干部 橈骨頸和橈骨頭臨床指征和反指征彈性髓內(nèi)釘主要用于治療兒童骨干部和干骺端骨折固定。其它手術(shù)技術(shù)股骨自近端向遠(yuǎn)端固定技術(shù)股骨由近至遠(yuǎn)的固定技術(shù)適應(yīng)于股骨遠(yuǎn)端干骺端或股骨遠(yuǎn)端1/3骨折。注意下列與股骨標(biāo)準(zhǔn)操作不同的地方： 由遠(yuǎn)至近的固定技術(shù)該技術(shù)與股骨由近至遠(yuǎn)的固定技術(shù)相似。
小兒骨科手術(shù)技術(shù)之一：股骨干骨折逆行彈性髓內(nèi)釘固定&尾帽技術(shù)。彈性釘直徑選擇：根據(jù)術(shù)前股骨全長1:1正側(cè)位片選擇彈性釘，每枚直徑為髓腔最狹窄處直徑35~40%。C臂指示下推進(jìn)彈性釘達(dá)骨折端，對位骨折端后維持復(fù)位并推進(jìn)彈性釘進(jìn)入骨折近端（在經(jīng)過骨折端時可臨時轉(zhuǎn)動釘尖方向以利通過，在通過后盡快轉(zhuǎn)回到“正常方向”；尾帽兩個規(guī)格：紫色用于1.5~2.5mm彈性釘，綠色用于3.0~4.0mm彈性釘。
山東省醫(yī)學(xué)會骨科分會足踝學(xué)組委員。中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會小兒骨科委員會全國委員。2006~2010年被南錫醫(yī)大附屬兒童醫(yī)院小兒骨科（科主任LASCOMBES教授任法國小兒骨外科協(xié)會主席）聘任為專業(yè)醫(yī)生，擁有獨立的門診日和手術(shù)日，獨立收治了眾多骨科畸形和創(chuàng)傷的患兒，如脊柱側(cè)彎、脊柱后凸、腦癱肢體畸形、發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位、雙下肢不等長、膝內(nèi)外翻、足病、骨傷后遺癥畸形等，主刀各類小兒骨畸形矯形和骨創(chuàng)傷手術(shù)約600余例。
通用逆行髓內(nèi)釘—小兒彈性髓內(nèi)釘.ppt返回導(dǎo)航。ppt通用逆行髓內(nèi)釘—小兒彈性髓內(nèi)釘熱度:pdf應(yīng)用彈性髓內(nèi)釘治療兒童尺橈骨骨折熱度:doc彈性髓內(nèi)釘治療小兒尺橈骨骨折體會熱度:pdf彈性髓內(nèi)針治療兒童尺橈骨干骨折熱度:docx彈性髓內(nèi)針治療兒童尺橈骨雙骨折熱度:該文檔為侵權(quán)文檔該文檔含有違規(guī)或不良信息取消該文檔為侵權(quán)文檔。
肩關(guān)節(jié)注射技術(shù)。疼痛：幾乎所有肩關(guān)節(jié)被動運動實驗均可誘發(fā)疼痛，特別是搭肩實驗。·創(chuàng)傷、發(fā)生在老年或肩關(guān)節(jié)退行病變基礎(chǔ)上的勞損、偶爾發(fā)生的胸鎖關(guān)節(jié)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。·垂直皮面進(jìn)針穿破關(guān)節(jié)囊進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。·在此點進(jìn)針，稍斜向外上前進(jìn)，直達(dá)骨質(zhì)，稍退針即可行肌腱注射，繼續(xù)向內(nèi)深處進(jìn)針，穿過肌腱可達(dá)滑囊，可行滑囊內(nèi)注射。每天均應(yīng)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的活動鍛煉，當(dāng)治療效果顯現(xiàn)、疼痛漸輕時，可逐漸加大肩關(guān)節(jié)的活動
【開為大講堂】CareFix第二代彈性髓內(nèi)針。CareFix上海開為醫(yī)藥科技有限公司。CareFix新一代 彈性髓內(nèi)針。彈性髓內(nèi)針簡史。★ 彈性髓內(nèi)針最早于1977年法國南希醫(yī)院發(fā)明，也稱Nancy Pin。★ 2006年9月國產(chǎn)首家彈性髓內(nèi)針(開為)上市。★ 2016年3月康定醫(yī)療改進(jìn)的彈性髓內(nèi)針獲得注冊證，國內(nèi)獨家。第—代與第二代彈性髓內(nèi)針的區(qū)別。4)尺橈骨骨干、橈骨頸和橈骨頭。開為CareFix.
開拓有為 健康固定——小兒骨科專業(yè)解決方案之彈性髓內(nèi)針。進(jìn)針點 如果髓內(nèi)針需要股骨遠(yuǎn)端向近端打入，進(jìn)針點應(yīng)位于股骨遠(yuǎn)端骨骺板近側(cè)1-2厘米。針頭弧度垂直于骨皮質(zhì)插入髓腔后，插入器連同髓內(nèi)針旋轉(zhuǎn)180°，使針與髓腔平行。剪斷髓內(nèi)針 將針頭推進(jìn)至終點后，剪斷多余髓內(nèi)針，注意保留大約1cm的殘留長度，以方便將來取針。原切口進(jìn)入，暴露髓內(nèi)針末端，使用取針鉗緊緊夾住髓內(nèi)針末端，稍稍向外扳，然后配合骨錘將髓內(nèi)針取出
髓內(nèi)釘長度選擇臨時復(fù)位肱骨骨折。交鎖螺釘置入置入首枚交鎖螺釘，并通過雙平面影像增強確認(rèn)其位置與長度是否合適。技巧：螺釘可吸收縫線固定法為避免置入和旋緊過程中螺釘落入軟組織，可預(yù)先在螺釘頭部纏繞可吸收縫線。9.可選步驟：遠(yuǎn)端交鎖后骨折復(fù)位/加壓遠(yuǎn)端交鎖按上述方法先置入遠(yuǎn)端交鎖螺釘，確保髓內(nèi)釘頂端充分埋入肱骨頭內(nèi)。加壓螺釘置入:通過髓內(nèi)釘頂端插入加壓螺釘，旋緊螺釘時可將遠(yuǎn)端骨折塊與髓內(nèi)釘整體逆向牽拉。
肱骨干骨折髓內(nèi)釘手術(shù)。
五分鐘，讓你的肱骨干骨折帶鎖髓內(nèi)針固定更完美。圖6 在肱骨大結(jié)節(jié)頂點開髓后，向髓腔內(nèi)插入導(dǎo)針。鎖定遠(yuǎn)端時應(yīng)注意肱骨大結(jié)節(jié)與肱骨外髁外側(cè)朝向一致，減少肱骨干的旋轉(zhuǎn)畸形。總之，帶鎖髓內(nèi)針內(nèi)固定治療肱骨干骨折，可取得良好的治療效果，安全性高，并發(fā)癥少，在條件允許的情況施治療的過程中，手術(shù)治療可以提高臨床治療的優(yōu)良率，更好地重建肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定，減少并發(fā)癥發(fā)生，與非手術(shù)治療相比具有更加顯著的效果，值得臨床推廣。
手術(shù)理念 | 前交叉韌帶全內(nèi)重建肌腱編織技術(shù)。交叉韌帶全內(nèi)重建技術(shù)取腱及肌腱處理。1.肌腱選取。2.取腱。3.處理肌腱。來源：德美醫(yī)療歡迎參加“APKASS 2024暨第20屆IFOSMA”聯(lián)合大會專注運動醫(yī)學(xué)專科發(fā)展關(guān)注最新學(xué)術(shù)前沿動態(tài)↓掃碼進(jìn)入↓
PPT|膝關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)手術(shù)。課件下載。文章課件整理下載與網(wǎng)絡(luò)，如需原版PPT課件請聯(lián)系。宣傳|投稿|會議|直播|合作。關(guān)節(jié)|運醫(yī)|脊柱|創(chuàng)傷|矯形|足踝。共進(jìn)。｜專注骨科。德魯醫(yī)。
早讀 | 一篇課件掌握：關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)。近年來，隨著我國經(jīng)濟(jì)的持續(xù)增長，民眾戶外活動及運動量的增多，前交叉韌帶（Anterior Cruciate Ligament，ACL）損傷等運動損傷性疾病的發(fā)病率也隨之上升。目前，關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)因在膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷治療中具有確切的療效而在臨床上得到了廣泛的認(rèn)可和應(yīng)用，已成為治療膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的主要方法。今天早讀就為大家詳解關(guān)節(jié)鏡下前交叉韌帶重建術(shù)的手術(shù)技巧及要