黃芩瀉白散黃芩瀉白散(清熱瀉火法)清沈金鰲《雜病源流犀燭》地骨皮 桑白皮炒,各一兩 甘草炙,一錢 黃芩【主治】肺熱咳嗽,痰出黃稠。
新加玉女煎新加玉女煎(清肝鎮沖法)清俞根初《通俗傷寒論》生石膏六錢、研 紫石英四錢、研 懷牛膝錢半 大熟地六錢、切絲 靈磁石四錢、研 東白薇四錢 石決明五錢、杵 原麥冬三錢、朱染 知母二錢、秋石一分化火炒 青鹽陳皮一錢先用熟地絲泡取清湯,先煎三石,百余沸,代水煎藥。若肝挾膽火化風上煽,則沖氣上而沖心,心中痛熱,甚則為氣咳,為呃逆,為暈厥,故名沖咳沖呃沖厥,多是沖陽從中直上,成此亢逆之各證。
龍膽瀉肝湯龍膽瀉肝湯(苦寒清肝法)金李東垣《蘭室秘藏》龍膽草三錢,酒炒 黃芩二錢,炒 梔子二錢,酒炒 澤瀉二錢 木通二錢 車前子一錢 當歸五分,酒炒 柴胡二錢 甘草五分 生地二錢,酒炒【主治】治脅痛口苦,耳聾耳腫,及肝經濕熱下注,小便淋濁,囊癰便毒,陰癢陰腫,帶下赤白等癥。故用龍膽草瀉肝膽之火,以柴胡為肝使,以甘草緩肝急,佐以芩、梔、通、澤、車前輩大利前陰,使諸濕熱有所從出也。
當歸龍薈丸當歸龍薈丸(苦寒瀉火法)金劉完素《黃帝素問宣明論方》當歸焙 龍膽草 大梔子 黃連 黃柏 黃芩各一兩 大黃 蘆薈 青黛各半兩 木香一分 麝香半錢,別研上為末,煉蜜和丸,如大豆大,小兒如麻子大,生姜湯下,每服二十丸,忌發熱諸物。芩、連、梔、柏、大黃,分瀉各經之火,火盛則氣實,故以二香以行氣;上升之氣自肝而出,是以肝火之上沖,每可引動諸經之火,方以膽草、蘆薈、青黛苦寒直折,清肝經之火;
瀉青丸瀉青丸(清肝瀉火法)宋錢仲陽《小兒藥證直訣》當歸去蘆頭,切,焙秤 龍腦焙,秤 川芎 山梔子仁 川大黃濕紙裹煨 羌活 防風去蘆頭,切,焙,秤 各等分上為末。肝主風,風能生火,治肝不治風,非其治也。故用羌活、防風散肝之風,即所以散肝之火,是治火之本也。瀉肝者,瀉肝之病也;按瀉青丸和龍膽瀉肝湯、當歸龍薈丸三方同用于肝火實證,同為苦寒直折法,而瀉火之力以當歸龍薈丸為最強,龍膽瀉肝次之,瀉青較弱。
清心蓮子飲清心蓮子飲(清心導赤、固護氣陰法)宋陳師文等《太平惠民和劑局方》黃芩 麥門冬去心 地骨皮 車前子 甘草炙,各半兩 石蓮肉去心 白茯苓 黃芪蜜炙 人參各七錢半右剉散,每三錢,麥門冬十粒,水一盞半,煎取八分去滓,水中沉冷,空心食前服。是方也,石蓮肉瀉火于心,麥門冬清熱于肺,黃芩瀉火于肝,地骨皮退熱于腎,黃芪、人參、茯苓、甘草瀉火于脾,皆所以療五臟之勞熱也;方中黃芩、地骨皮清心肺膈上之熱;
導赤瀉心湯導赤瀉心湯(瀉火清心法)明陶節庵《傷寒六書》黃連酒洗 黃芩酒洗 山梔姜制、炒黑 滑石碎 知母 犀角 生甘草 人參 麥冬去心 茯神各一錢 生姜三片 大棗三枚,擘 燈心一握水煎熱服。知母、犀角,以解肺胃之煩;近代何廉臣:按此湯取《金匱》瀉心湯為主,以其熱在心經而不在腸腑,故于本方裁去大黃,易入犀角、山梔,以清心經之火;人參、麥冬、茯神養心怡神,預為防范,恐其陷入易易耳。
加減導赤瀉心湯加減導赤瀉心湯(涼血清火、兼補神氣法)近代何廉臣《溫熱病方匯選》小川連一錢 生山梔一錢 犀角五分,磨汁沖 西洋參一錢 青子芩一錢 益元散三錢,包煎 鮮生地五錢 辰茯神二錢 蓮子芯三十支,沖 燈芯五分【主治】治風溫化火,逆傳心經,神昏不語,狀如醉人。《內經》云:“心與小腸相表里”小腸為火府,非苦不通,故君以芩、連、山梔、蓮芯,苦寒通火臟而瀉心用;其同者,同以苦寒瀉火,甘咸涼血也。
導赤散沖四汁飲導赤散沖四汁飲(清利溺毒法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》經驗方細木通錢半 生甘梢八分 淡竹葉二錢 開水一碗 煎成沖入鮮生地汁 生藕汁 鮮茅根汁 童便各一杯【主治】小便澀痛,少腹里急,陰中拘攣,朝熱暮涼。
導赤合加味虎杖散導赤合加味虎杖散(通府泄濁法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》鮮生地一兩 淡竹葉錢半 生甘梢八分 木通一錢 杜牛膝一兩 茺蔚子三錢 琥珀末五分 麝香一分【主治】清利內腎溺毒。
加味導赤散加味導赤散(通府泄熱法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》鮮生地五錢 淡竹葉錢半 生甘梢八分 木通八分 原麥冬二錢 蓮子心三分 辰砂染燈芯二十一支【主治】濕火交煎而陰氣愈傷者。
導赤清心湯導赤清心湯(清降虛熱、導火下行法)清俞根初《通俗傷寒論》鮮生地六錢 辰茯神二錢 細木通五分 原麥冬一錢,辰砂染 粉丹皮二錢 益元散三錢,包煎 淡竹葉一錢五分 蓮子芯三十支,沖 辰砂染燈心二十支 瑩白童便一杯,沖【主治】溫熱暑濕,邪陷心經,內蒸胞絡,神志昏沉,舌赤無苔,小溲短澀赤熱者。但舌赤無苔,又無痰火,其為血虛熱盛可知。
導赤合犀連湯導赤合犀連湯(涼血清火法)清葉天士經驗方犀角尖八分 小川連一錢 淡竹葉二錢 童便一杯,沖 鮮生地一兩 細木通一錢 生甘草梢六分 燈心五分【主治】治風溫化火,過營入血。佐以木通、竹葉、童便,咸苦下降,使血分之實火,從小腸火府而泄;以治溫邪化火,過營入血,熏蒸髓海之法。佐以木通、竹葉、童便,咸苦達下,使血分之邪火,從小腸火府而下泄;
故小腸失化,上為口糜,下為淋痛。生地入胃而能下利小腸,甘草和胃而下療莖中痛,木通、淡竹葉皆輕清入腑之品,同生地、甘草,則能從黃腸導有形之熱邪,入于赤腸,其濁中清者,復導引滲入黑腸而令氣化,故曰導赤(《絳雪園古方選注》)。然所見口糜舌瘡,小便黃赤,莖中作痛,熱淋不利等證,皆心移熱于小腸之證,故不用黃連直瀉其心,而用生地滋腎涼心,木通通利小腸,佐以甘草梢,取易瀉最下之熱,莖中之痛可除,心經之熱可導也。
顧氏八汁飲顧氏八汁飲(甘寒救液法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》引顧曉瀾經驗方甘蔗汁 藕汁 梨汁 蘆根汁 西瓜汁 鮮生地汁 鮮茅根汁各一酒杯 鮮荷葉汁三鑰【主治】溫熱大病后,劫傷氣津血液者。
竹葉地黃湯竹葉地黃湯(甘寒救液法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》引葉天士經驗方鮮生地五錢 粉丹皮錢半 淡天冬一錢 麥冬一錢 連翹心五分 元參心錢半 鮮卷心竹葉三十片【主治】溫熱大病后,劫傷氣津血液者。
千金生地黃煎二、 清養血液劑千金生地黃煎(甘寒辛潤法)唐孫思邈《備急千金要方》葳蕤 知母 茯神 栝蔞根 鮮地骨皮各二兩 石膏四兩、碎 生地黃汁二升 麥門冬汁 白蜜各一合 生姜汁二合 竹瀝六合半上×咀,以水一斗二升,先煮諸藥,取汁三升,去滓下竹瀝、地黃、門冬汁,緩火煎至四升,下煉白蜜、姜汁,再煎數沸。《千金》此方,即從白虎加人參湯演繹化生者也。
新定五汁飲新定五汁飲(養陰生津法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》鮮生地汁 鮮金釵汁各三瓢 鮮蘆根汁 鴨梨汁 甘蔗汁各二瓢重湯燉溫服。
三參冬燕湯三參冬燕湯(養陰生津法)近代何廉臣《重定廣溫熱論》引樊開周方太子參 西洋參各一錢 北沙參四錢 麥冬二錢 光燕條八分 青蔗漿一酒杯 建蘭葉三片【主治】熱病之后,肺胃津傷,口干便難,舌光如鏡者。
參燕麥冬湯參燕麥冬湯(甘寒潤肺法)近代何廉臣《重訂廣溫熱論》引《江筆花醫鏡方》北沙參 麥冬各三錢 光燕條一錢 奎冰糖四錢【主治】風燥犯肺,干咳失血者,經治將愈,以此善后。