樊正倫

        要想了解中醫的養生，首先得先了解中醫的四時，如果不了解四時就沒法談中醫養生，因為人活在氣交之中，地氣上為云，天氣下為雨，要根據四時的春夏秋冬的自然法則，完成生長壯老已的全過程，這是中醫學特有的一面。中醫認為人法自然，人順四時，如果按照四時，春溫、夏熱、秋涼、冬寒規律養生，就可以保證減少疾病的發生。《黃帝內經》中有一句話叫做虛邪賊風，避之有時，虛邪賊風是在時令中沒有正常氣侯的時候，中醫叫做虛邪賊風，這些東西都會導致人疾病發生，現在人們到了夏天唯恐空調開得不大，冬天唯恐暖氣燒得不熱，這其實是違背自然規律的，過去老百姓有一句話，叫做冬天不冷，夏天不熱，遲早要坐病。冬天由于氣血是避藏的，如果這時候太熱，讓氣血都耗散出去，中醫說冬不藏精，春必病瘟，冬天如果不能夠把精血很好的儲存起來，春天就要得瘟病，所以建議冬天的溫度一定要控制在20度左右，夏天年輕人是辦公室空調，家里是空調，汽車里還是空調，這樣該出汗的時候不出汗，肯定不能舒服，所以建議大家別怕費電，夏天開空調的時候開點窗子，因為空調的風和自然風絕對不一樣，是一種透骨的涼，另外電扇也不要沖著自己吹，最好沖著墻吹，讓它有回旋的余地。

       我們每一個人就跟外邊的落葉樹是一樣的，什么意思呢，您看現在是冬天，所有的樹葉都落了，樹葉為什么落，因為冬天的時候原來分布在四枝上的營養開始向根部收了，所以它的枝葉上就相對處于營養不足的狀態，所以它的樹葉就落了，到了明年春天，春天的時候所有的營養是從根部向四枝走，所以你看那個樹一到春天的時候就發芽，為什么發芽，因為里邊的營養往外走，外面還沒有準備好條件，就會出現一個芽，到了夏天的時候，所有的氣血都到外邊來了，所有的營養都到外面了，外面枝繁葉茂，而底下根部卻什么營養都沒有，秋風一起樹葉開始落，營養成分又開始從外面向里面收了，這就是自然界的落葉樹，我們人也一樣，春天的時候，我們人的氣血是從內臟向外走，到了夏天的時候氣血都到了外面，到了秋天的時候氣血開始從外面向里面走了，到冬天的時候里面非常充盈，而外面相對的不足，所以大家想一想，我們夏天的時候為什么容易鬧肚子，不僅僅是細菌病毒的問題，夏天氣血都到外面來了，而里面處在相對不足的狀態。而冬天的時候，由于所有的氣血都到里面去了，外面是處在相對不足的狀態，所以你這時候就容易感冒了，所以從中醫學的角度講，人和自然界是完全一樣的。我說明這個道理，就是說一年四季里面你和自然界的氣侯變化是休戚相關的。

        所以春溫、夏熱、秋涼、動寒，它就構建了自然界一切生物的春生、夏長、秋收、冬藏，這么一個自然的規律，而人的這個生命過程你要想很好的完成你這個生長壯老已的過程，那么在你每一年里面，你的春夏秋冬的四季對你來講是至關重要的。
   
        中醫認為，人的氣血運行狀態和五臟是直接相關的，老百姓老說春困、秋乏，為什么春天困乏呢，因為春天的時候氣血從里面向外走了，內里的氣血相對不足了，所以你就感到春天的時候常常睡覺半夜就醒了，這就是因為肝陰不足了，中醫認為春氣與肝氣相通，就是把人的氣血從里面向外調動的主要臟器是中醫說的肝，所以在中醫學上講春氣與肝氣相通。到夏天的時候，人的氣血都到外面來了，這時候外面非常充盈，這時候夏氣與心氣相通，大家可能都有這種體會，天氣特別熱，汗出得特別多的時候容易胸悶氣短，這就是因為在夏天，夏氣和心氣之間有一個相通性；秋天樹葉一落的時候，人的氣血從外面向里面收的時候，這時候人類的五臟里面最重要的臟器就是肺，肺氣與秋氣相通，肺氣有什么作用呢，它有宣發與肅降的作用，它就可以使得你的氣血順利的從外面向里面走，這個過程跟肺氣直接相關；到冬天的時候，這個時令是什么時令呢，就是氣血完全到里面去了，這時候它是冬氣與腎氣相通，按照中醫學的觀點，春夏秋冬，肝、心、肺、腎，這四個臟器和春夏秋冬直接相關。

        春天的時候，氣血從里面往外調動，那么在這時候你就應該注意養肝，我常常跟很多同志說，我說你春天的時候最好吃點烏雞白鳳丸，有些男同志就告訴我，吃什么烏雞白鳳啊，那不是婦科圣藥嗎，為什么讓男同志吃呢，其實不是，因為女同志以肝為先天，以血為主，所以烏雞白鳳丸更多的是使用在女同志的身上，可是男同志春天的時候由于你的氣血往外走了，這時候肝血不足的時候，你每天早上吃上一粒烏雞白鳳丸，你會覺得身上一點不疲勞了，春困的感覺就沒有了，到夏天的時候，當天氣特別熱的時候，氣血都到外面來的時候，這時候我勸大家，尤其是中老年朋友，應該吃一點生脈飲，人參、麥冬、五味子，因為你的陽氣都到外面來了，里面的陽氣不足了，所以你才會出現胸悶氣短、汗多這樣的癥狀，那么在這時候你喝一點生脈飲，生脈飲里面就三味藥，人參、麥冬、五味子，人參是補氣的，麥冬是清肺熱的，五味子是收斂心氣的，讓你汗別出那么多，夏天的時候你用一點生脈飲，就有助于你心氣的滋養，就可以防止你夏天的時候出現胸悶、氣短、汗多的癥狀；到秋天的時候我勸大家吃點秋梨膏，秋梨膏它有什么作用呢，大家都知道梨得津氣最重，梨得秋氣最重，有潤肺、止咳的作用，可入肺經，它可以有助于你氣血從外面向里面走，所以我建議大家秋天的時候，要用一點秋梨膏；到冬天的時候，當氣血都到里面去了，這時候中醫說重在補腎，如果女同志在更年期以前的女同志重在補血，我建議這些女同志吃一點阿膠、大棗、冰糖、核桃仁，把它做成膏，過了更年期的女同志，你就可以用點六味地黃丸來補腎，因為這時候你補腎，你吃完這些有營養的東西，它就能夠充分地運化，為來年的春天做準備。

         男同志到冬天如果腎氣弱，可以用點金貴腎氣丸，用點六味地黃丸，以補腎為主。我們中醫學把這個養生方法叫做春夏養陽，秋冬養陰，我說的這是在正常情況下的滋養，如果你說夏天我感冒了，或者是冬天我感冒了，這時候這樣的調養藥物就要少用了，因為你發熱的時候，你的機體能量都起來和病毒做斗爭的時候，這時候你吃進去了以后，中醫講的忌口主要是在這個時間要極口，這時候就不要吃那么多滋補藥了，等感冒過去了你再接著吃。如果我們都能夠按照這種法則，按照中醫說的這種法則來進行養生的話，我想恐怕得病的機遇就少得多了。

        除去我們剛才說吃藥以外，自己的生活應該怎么安排呢，春天的時候，人的氣血是從里面向外走，整個的自然界處在萬物生發的時候，《黃帝內經》講了，在這個季節里一定要記住，夜臥早起，廣步于庭，夜臥就是天黑了以后你就睡覺了，早上早點起來，你晚上早一點睡的話，有助于陰氣的避藏，因為這時體內的氣血往外走，這時候如果你早一點睡覺，廣步于庭，就是說經常到外面去走一走，接觸一下大自然那種萬物生發的感覺，很自然的和自然界構成一種和諧的狀態。而且在情志上，因為春天是一個生發的季節，中醫說五臟里面肝起到重要的作用，肝起到什么作用呢，肝有抒發的作用，它可以讓你的氣血往外走，肝喜調達，而惡抑郁，所以大家記住春天一定不要郁悶，因為一郁悶，肝氣就要受影響，所以春天最好每天都高高興興的，別郁悶，這是非常重要的養生方法。

        夏天的時候人特別容易上火，動不動就發脾氣，因為夏天氣血都到外面來了，里面的氣血都相對不足，所以遇見點事兒有容易發火，所以一定要記住夏天要忌怒，別發脾氣，盡量少發脾氣，因為你本來氣血就在外面了，你再一發脾氣血壓就上來了，心臟就不泵了，所以我覺得在這個問題上，春夏秋冬的中醫養生，中醫是很有道理的，它講夏天的時候應該注意要晚臥早起，無厭于日，夏天的時候你可以晚點睡，早點起，可以睡得少一點，哪怕你中午再補點覺都可以，我說的晚不是無限度的晚，就是晚上11點以前你得睡覺，早上五六點鐘你就起來，就是跟著太陽走，跟這個自然的規律有助于你的陽氣向外生發。

        秋天的時候要早臥早起，這時候氣血正好從外面向里面收，大家知道白天人的陽氣都在外面，晚上陽氣歸于內了，那么如果你能早臥早起，那么你的氣血就符合這個氣血往里逐漸儲藏的這么一種狀態，而且秋天的時候由于萬物都凋零了，這時候既有非常美的秋天的景色，也有一個什么感覺呢，秋天容易產生非常悲哀的情緒，別老傷感，過悲就會傷肺。

        到冬天的時候要早臥晚起，必待日光。就是等太陽出來了您再起來，一定要跟著太陽走，因為冬天的時候整個的天氣是一種天地都在避藏中，我們剛才講了植物所有的營養都在根部，如果你過早的起來鍛煉，你的毛孔就要開放了，毛孔的開放不利于你精氣的儲藏，所以冬天的鍛煉一定等著太陽，就叫做早臥晚起，必待日光。冬天的時候是避藏的時候，在人的情志中要非常注意別害怕，如果天天在驚恐害怕中生活，不利于腎氣的內藏。

        另外我勸大家有兩個季節非常值得注意，一個就是冬至，一個就是夏至，冬至和夏至這兩個時間，在一年里面起到什么樣的作用呢，冬至大家知道第一個特點就是太陽到了最南邊了，最冷的時候，第二個特點就是陽氣開始出生了，所以大家說冬至亦陽生，夏至太陽到了北回歸線，到了最熱的時候，這時候太陽開始向回走的時候，既是最熱的時候，也是陰氣開始生的時候，所以一年里面只有冬至和夏至這兩個季節是最值得注意的，尤其是中老年人，大家如果仔細注意的話，冬至和夏至都是收人的時候，為什么，冬至的時候陰氣最盛，陽氣剛剛來赴，夏至的時候陽氣最旺盛，陰氣剛剛來赴的時候，這兩個時間由于陰陽都處在極度交替的時候，所以中老年人就會出現很多不舒服的感覺，那么這兩個季節我勸大家，冬至前幾天、后幾天，夏至前幾天、后幾天，哪兒都別出去了，在家睡覺，這時候你在家睡覺有什么好處呢，因為這時候陽氣剛剛出生的時候它很弱小，我們知道對人來講生長化收藏，陽氣剛剛出生的時候很弱小，如果這時候你把它耗散了，生都沒有長化收藏就別說了，這時候你多睡點覺，比你一年其他時間睡覺都有用，夏至的時候，您也多睡點覺，因為這時候是陰氣剛剛出生的時候，陰氣主下半年，陰氣剛剛初升的時候它也很弱小，如果這時候你要不很好主意自己的睡眠，那長化收藏也談不到了。所以冬至和夏至這兩個節氣多注意一些。

       春分和秋分這兩個季節也比較好，這兩個季節比較重要在什么地方，春分和秋分的時候，是人的氣血一半在外邊，一邊在里邊，所以春秋這兩個季節，是我們人類最應該出去活動的時候，因為你的活動有助于你氣血從里面向外邊走，從外邊向里邊走，我講這些道理，主要是想跟大家說明一個問題，就是我們每個人都生活在自然界的環境里面，我們一定不要違背這個環境，你違背這個規律，這個規律無疑就要懲罰你，這是毫無疑問的。
   
        老百姓經常講春捂秋凍，為什么要春捂秋凍，我們現在很多年輕人不信那個，您看這大冬天的前面露著胸脯，后邊露著后腰，覺得這樣美麗，其實這樣違背了很多規律，春捂秋凍，春天的時候我們大家要多穿一點衣服，為什么，因為冬天的時候氣血都在里面，這時候外面的毛孔是閉合的，那么到了春天的時候，它這個氣血從里面向外走的時候，毛孔是從閉合向開放走，如果這時候你多穿一點衣服的話，有助于毛孔的綻開；而秋天的時候一定要少穿一點，因為秋天的時候是氣血從外面向里面走的時候，毛孔是從張開向閉合走的時候，這時候你穿的太多了，它不利于毛孔從開放向閉合狀態運行，所以這時候要少穿一點。

        老北京有一句話叫做秋風起去吃涮羊肉去，不像現在一年四季全是火鍋，為什么秋風起去吃涮羊肉呢，因為羊肉它是溫性的，它有滋補的作用，轉化成你的氣血，為明年的春天做準備，所以到秋天和冬天的時候，如果你吃一點滋補的東西是有益的，到夏天的時候，你的飲食反而要清淡一點，因為氣血都跑外邊來了，您吃那么多有用的東西運化不了，都不知道給誰吃了，所以我覺得我們在順四時養生中，這一點一定要注意。

        剛才講到一年四季，其實一天也是如此，一天也是個小四季，早上是春天，中午是夏天，太陽落山是秋天，半夜是冬天。所以一天中我建議大家子午覺一定要睡，什么叫子午覺，就是中午十一點到一點，半夜十一點到一點，一個是子時一個是午時，這兩個時間就是一年當中的冬至和夏至，因為這兩個時段在五臟中，一個跟膽有關，一個跟心有關，一點到三點是肝的功能，三點到五點是肺氣最旺盛的時候，五點到七點是大腸最旺盛的時候，一天的12個時辰里面，和你的五臟是休戚相關的。晚上十一點到一點的時候，這時候如果你處在睡眠狀態的話，陽氣剛剛來赴，它不會耗散，如果這時候你很好的睡覺了，你的高血脂、糖尿病發作的機遇就少，盡量少熬夜，所以我勸大家晚上10點開始準備睡覺，11點之前最好睡著，中國文化中有一句話叫做一張一馳文武之道也，當你工作緊張一段沒有辦法，因為我經常給很多演員看病，他們也說，他說你瞧我們一演戲就得跟著轉，我說當你這一段的時候，平時緊張一點沒關系，您到星期六星期天的時候一定要調整一下，如果要長期這樣下去的話那你所付出的代價，是以生命為代價。

        凌晨三點到五點是肺氣最旺盛的時候，肺主一身之氣，如果你早一點起來活動活動，你會覺得一天很有精神，早上五點到七點的時候，是大腸經最好的時候，所以這個時間應該大便。反過來到了七到九點是胃經旺盛的時候，九點到十一點是脾胃旺盛的時候，所以中國人過去吃兩頓飯，我覺得我們在順四時中，一天就是小四時，在一天中也應該非常注意。

        按中醫講最適合懷孕的季節是春天和秋天，因為我剛才講了，冬天的時候人的氣血都到里面來了，以腎氣為主，中醫說冬天重在藏精，就是咱們的三九前后，夏天的時候所有氣血都到外面來了，里面的氣血是最弱的，如果你夏天和冬天這兩個季節，如果你夫妻同房太多，這時候對身體來講是一種損害，所以在中國古代養生里面，是夏避三伏，冬避三九。中醫有一句話叫做冬不藏精、春必病瘟，當然正常夫妻生活可以，但是一定要注意節制，而春天和秋天的時候呢，正好是氣血最旺盛的時候，這時候整個的自然界氣侯，一個是春發之時，一個是秋收之時，這兩個時間如果要孩子的話，我個人認為是最好的。

        我們為什么要順四時，因為人是自然界的產物，逃不出這個環境，更何況我們每個人在生長壯老已的過程中，老子講人法地，地法天，天法道，道法自然，人要法自然，人順從春生、夏長、秋收、冬藏的這么一個規律，這就是人法自然。