干細胞移植屬于再生醫療技術,是指通過對干細胞進行分離、體外培養、定向誘導、甚至基因修飾等過程,在體外繁育出全新的、正常的甚至更年輕的細胞、組織或器,并最終通過細胞、組織或器的移植實現對臨床疾病的治療。
1、“干細胞移植讓我看到生的希望”
“科主任馮連元指出,目前干細胞移植技術已被應用于傳統醫學方法難以醫治的多種頑癥,該院去年3月成立河北省首家干細胞治療中心以來,相關科室先后為10多個國家的200多例患者實施了干細胞移植,相當一部分患者癥狀獲得改善,生活質量得以提高。
2、神奇的“萬能細胞”
據該院干細胞治療中心主任王更銀介紹,人體內有多種體細胞,如血液細胞、肌肉細胞、免疫細胞和神經細胞等,它們形態各異,具有不同的功能。而干細胞是具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞,在一定條件下,它可以分化成多種功能細胞甚至組織器,醫學界稱其為“萬能細胞”。
如果說體細胞是具有一技之長的“專職人才”,那么干細胞就是可以培養造就的“潛在人才”。干細胞可以分化為多種體細胞,其分化一旦完成,它的“職業”就確定了。按照干細胞來源,干細胞又分為胚胎干細胞和成體干細胞。胚胎干細胞具有“全能”的發展潛力,可以分化成體內所有組織。就像剛出生的嬰兒,其未來有著無限的可能。僅從技術角度來說,用胚胎干細胞來培養人體組織和器以治療疾病是最理想的。但胚胎干細胞要從胚囊中提取,有關研究在一些國家遇到倫理方面的困境,進行得不太順利。
成人體內也有一些干細胞,稱為成體干細胞。比如我們的皮膚破損后能夠自行修復,成體干細胞在其中起著關鍵的作用。在特定條件下,成體干細胞或者產生新的干細胞,或者按一定的程序分化,形成新的功能細胞,但它就像已經接受過專業訓練的學生,一般只會發展成特定領域的人才。
基于科技競爭及醫療健康等原因,近年來世界各國都十分重視干細胞的研究。今年3月9日,新任美國總統奧巴馬宣布取消前任總統作出的干細胞研究限制,隨即美國FDA批準了世界上首次人類胚胎干細胞治療臨床試驗。目前國內學者在干細胞臨床研究方面也取得了一些進展,主要是圍繞神經系統損傷(帕金森氏病、截癱)和糖尿病的治療。我國的干細胞科研實力應該說已達到國際較領先的水平。
3、干細胞移植治療副作用較小
干細胞移植技術為傳統療法認為是“不治之癥”的部分疾病,帶來了新的希望。日前,白求恩國際和平醫院心內科為一位75歲的老人進行了經冠狀動脈干細胞移植。這位老人心臟血管中已有兩根完全堵塞,另外一根也高度狹窄,在接受干細胞移植后,患者癥狀明顯改善。
據了解,目前干細胞移植技術治療的主要疾病有視神經發育不全、視神經萎縮、腦梗塞、腦出血后遺癥、脊髓損傷、共濟失調、小腦萎縮、多發性硬化、腦癱、小兒缺血缺氧性腦病、自閉癥、肌營養不良、運動神經元病、股骨頭壞死、糖尿病足、肝硬化、心功能不全等。與手術相比,干細胞移植不會給患者帶來太大的痛苦。
“雖然目前干細胞移植技術還不確定能根治這些疾病,但我們最主要的目的是改善臨床癥狀,延長患者生存時間,提高生活質量。”神經內科醫生邢紅艷指出,干細胞移植治療作為一種新的醫療技術,還有待進一步研究完善。由于病情進展不同,致病原因不同,每位患者都應制定符合其自身特點的個性化治療方案。另外,治療得越早,患者受益越多。
對于一些患者對干細胞移植治療副作用的擔憂,馮連元主任表示,經過大量的臨床病例研究表明,干細胞治療除了極少數病人有輕微的發熱、頭痛癥狀外,無嚴重不良反應。因為干細胞是一種未分化成熟的細胞,其表面抗原表達很微弱,患者自身的免疫系統對這種未分化細胞的識別能力很低,無法判斷它們的屬性,從而避免了類似器移植引起的免疫排斥反應及過敏反應,使同種異體移植干細胞變得比較安全。
不過,也有少數患者不宜接受干細胞移植,如高度過敏體質者或有嚴重過敏史者;休克、全身衰竭等垂危情況及患者不能配合檢查者;晚期惡性腫瘤存在全身感染性疾患者;合并有嚴重的臟器如心臟、肺臟、腎臟功能障礙者;有凝血功能障礙性疾病者;血清病原學檢測陽性者;有嚴重的精神障礙者等。
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