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    脊椎的基本解剖學(人體必需知道的健康觀念)

      滄海一粟 2009-07-09

    脊椎的基本解剖學

    認識人體骨骼

    人體共有206快骨,分別為顱骨,軀干股,四肢骨,每塊骨都具有不同的結構功能.

    并附有豐富的血管,淋巴管,神經,不斷的進行新陳代謝和生長發育,并且有修復再生的能力.

          

    脊椎與神經的關系 

    人體的脊椎有二十六塊椎骨,在這二十六塊脊椎骨體中,是由七塊頸椎,十二塊

    ,胸椎,五塊腰椎,一塊骶骨,及一塊尾骨等所組成.在這二十六塊脊椎骨中,有三十一對神經分布置人體各處.分別是頸神經八對,胸神經十二對,腰神經五對,骶神經五對,尾神經一對, 神經即從由脊髓通過椎體間的空隙走出來,一旦脊椎體發生移位,或產生壓迫或甚至周圍肌肉,韌帶組織緊張,都會直接影響通過的神經,間接引起神經供應的末端器官,肌肉或分泌腺體。

    正常脊柱解剖

    人體脊柱分為三部分:頸椎(頸部)、胸椎(上背部)和腰椎(下背部) 脊柱由骨胳、關節、椎間盤、神經組織、脊髓、肌肉和韌帶構成,共同配合來使身體獲得運動和支持。

     

    脊柱由24節獨立脊椎骨的構成。脊柱的每一節椎骨在前方部分稱為椎體,后方部分由小關節椎弓根構成,椎弓根椎體小關節相連接。椎骨對脊柱提供支持并由椎間盤連接起來。椎間盤由中間充滿膠狀的髓核和環繞髓核的強韌纖維稱纖維環構成,能承受彎曲、扭轉和吸收震蕩。

     

    頸椎有 7,起于顱骨的基底,在此區域有 8 對頸神經,控制頸部、手臂和上身的運動。頸椎強韌,能支持頭部的重量。

    胸椎包括12節脊椎骨和12對肋骨。在此區域的神經根負責控制身體中部的運動。肋骨提供胸廓結構和保護里面的許多重要器官。
    脊柱最大和最強的部分在腰椎,因腰部脊柱承受了身體的大部分重量。

     

    腰椎有五節,腰段脊柱有5對神經根,負責下肢的運動和感覺的功能。

    骶骨和尾骨。骶骨包括5塊自然融合在一起的骨,而尾骨包括4塊附屬小骨。這些骨結構看起來與其它脊椎骨不同。骶骨是三角形的,尾骨附著在此三角形骨的下端,此區域的神經根控制骨盆里的器官和臀部的肌肉。

    脊髓和神經根
    脊髓是中央神經系統的組成部分,從顱底一直下至背部的約三分之二,從椎管里下行。脊髓包含神經元和將信號傳回大腦的神經束。因其靈敏的特性和對身體重要,脊髓嚴防保護的區域。有三層保護膜象管一樣將脊髓包繞。這些保護層指腦脊膜或單獨稱為硬膜、蛛網膜和軟腦脊膜。

    另外,腦脊液在每層膜之間流動并象襯墊一樣保護脊髓。在每一脊椎節段從脊髓

    分出一對神經根,神經呈纖維束狀負責將中央神經系統的脈沖信息傳送至身體的

    其它地方。在 1 秒內就有成千上萬個信號從脊神經和大腦之間傳送。

     

    肌肉和韌帶 

    肌肉和韌帶作為支持結構能使脊柱保持直立和在各個方位上移動。實際上脊柱韌帶還將脊椎骨連結在一起和維持脊柱的穩定。韌帶是堅韌的纖維組織,以交叉的方式構成,目的是將脊柱連結成一整體。

     

    脊柱有三類最主要的韌帶 : 前縱韌帶位于每一脊椎節段的前方 ; 后縱韌帶在脊柱后方和椎管的側方從腦顱起垂直下行至尾骨。第三類韌帶被稱為黃韌帶,該韌帶在小關節下方相連接,在硬膜上面形成罩樣,能保護脊髓。

     

    和韌帶一樣, 脊柱肌肉也附著在脊柱上并保持其穩定性。身體的肌肉系統能完成成千上萬的復雜運動。肌肉是唯一具有收縮和放松功能的人體組織。當肌肉收縮時,組織變短和厚。這系列的肌肉收縮和放松運動就解釋了身體是如何運動的。然而,當肌肉處于過大的壓力下,會產生痙攣和緊張而勞損。肌肉勞損是造成腰痛的普遍原因。

     

     

     

     

     

     

    脊椎椎與周圍各部神經

     

    骨盆

    盆是人體脊柱的根基,根基如果傾斜或變形,必將引起上部脊椎的半脫位,骨盆是由骶骨,尾骨,髖骨及韌帶結合而成,人體直立時,骨盆上口平面向前向下傾斜,其恥骨的角度女性約90~100,男性約70~75,骨盆如有半脫位現像可直接影響子宮,卵巢,輸卵管,陰道,輸尿管,膀胱,尿道,直腸,也會影響分娩胎兒的健康.

    腰椎
    腰椎是人體脊椎中程重最大的一個部位,腰椎的活動量大,因此勞損及半脫位情況也偏多.人體腰椎神經壓迫的原因,最常見于坐姿不良,如斜坐沙發、腰部懸空、雙腳翹在茶幾上或躺在沙發睡覺。其次為長年工作勞累致使脊椎兩側肌肉張力不平衡所引起,以及因常彎腰拿重物,致使腰椎弧度變形或椎間盤(俗稱軟骨)突出所引起。

     

     

                 

    此外,肥胖、鈣質流失或攝取不足造成骨質疏松,及缺乏運動或運動過度、外傷、床墊過軟或過硬等原因,均可能造成腰椎神經壓迫。腰椎神經受壓迫時,容易引起坐骨神經痛、腰酸背痛、兩腳酸麻等現象。而痔瘡、便秘、經痛、陽痿、膀胱無力等癥狀,也與腰椎神經受壓迫有關

     

     

            

    正常腰椎                        腰椎側彎

     

     

     

     

    胸椎與肋骨

    是保護心臟,肺部,氣管,食道,肝臟,胃部,腎臟,胰臟,脾臟等重要的功能.

      

        

    胸椎神經受壓迫易造成心、肺等內臟病變
    胸椎由于受肋骨的保護,其架構活動量也較少,所以對于輕微創傷較難察覺,因此常常被忽略或沒有得到適當的診治,時間一長而引發各種慢慢性疾病.人體胸椎神經壓迫的原因,大都出自胸椎側彎。引起胸椎側彎的原因最常見于長期姿勢不正、單邊肩挑重物、單邊運動,造成兩側胸椎肌肉松緊度不均。如果受到外力重擊,車禍或碰撞等,亦會引起胸椎神經受壓迫而造成胸悶,氣喘,支氣管炎,心律不整,憂郁,肝功能失調,胃腸吸收不良,排泄異常,胃潰瘍及過敏等現象.另外,骨盤傾斜也會造成胸椎產生代償性側彎,如懷孕或髖關節脫臼,膝關節,踝關節病變所引起的骨盤傾斜,或長期坐姿不正或單邊習慣翹腳者,亦容易引起骨盤傾斜.

     

             

    正常胸椎                      胸椎側彎

     

    頸椎

    頸椎由七節頸椎骨,六個椎間盤(1.2頸椎無椎間盤)和所屬的韌帶所構成,第一頸椎又稱為寰椎,第二頸椎又稱為樞椎,其頸部以上的活動量,C1-2占有50%,C3-750%,雖然只有七節脊椎骨,但卻有三十五個大小關節,是相當復雜的結構.

         

    第一頸椎(寰椎)                  第二頸椎(樞椎)

     

         

    第七頸椎                         頭顱骨

     

      頸椎旋轉錯位

     

    頸椎神經受壓迫易造成頭、頸、肩部疾病

    人體頸椎神經受壓迫的原因,主要由于枕頭太高,改變頸椎的正常弧度造成頸椎前突消失,而壓迫神經及椎動脈,造成頸部、肩部、手肘及手部的酸麻疼痛或無力,或引起腦部缺氧、頭暈、頭痛、失眠及腦神經衰弱等問題。而且僵硬的頸椎,不但會引起上述癥狀,亦會因血壓上升而造成中風及腦血管病變。

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