教大家把幾種常見病脈

 

教大家把幾種常見病脈

       許多聽眾要求我用最簡單的辦法教大家把脈。我認為，一切知識都是來自于人民，包括脈學在內，都是來自于人民的，所以不應該只被幾個醫生所掌握，而應該為廣大人民群眾所了解。讓老百姓學會給自己把脈其實并不難，我現在就給大家講我們最常見的幾種脈。

         ——怎樣把壽脈？ 
         很多人都問我，什么樣的脈是長壽的脈？我說，長壽脈有如下特點：壽脈是陰陽平衡的脈，所以必然是柔中有剛、從容和緩，也就是說長壽脈是一種柔和有力的脈象，也就是中醫經典醫著——《黃帝內經》所說的有胃氣的脈。即脈緩而勻，不浮不沉，不大不小，不疾不徐，不長不短，柔和有力。

         那么，什么是非長壽脈？非長壽脈就是無胃氣的脈，把脈時，應于指下或堅硬擊指或微弱而伏，按之不得 
        總之，大凡五十歲以上者的脈，不硬、不頂指、不虛軟，而是流利圓滑、柔中有剛的就是壽脈。反之，堅脈搏指，剛中無柔，或過快過慢的脈就不是壽脈，就要注意判斷是否有病以及去看醫生。

 

         ——怎樣切脈？
         首先，我們大家要知道：脈分為寸、關、尺三部，對應人體的五臟，就是說，左手的寸、關、尺對應人體的心、肝、腎，右手的寸、關、尺對應人體的肺、脾、腎。

          那么，寸、關、尺在什么地方呢？ 
           寸、關、尺在我們的手腕部，從大拇指根部開始，三個指頭的部位就是寸、關、尺部位，第一個指的部位稱為寸，第二個指的部位叫做關，最外側第三個指的部位叫做尺。

           ——把脈方法
           以右手示指、中指、環指并攏，從左手腕后搭在寸、關、尺部位，示指按寸脈，中指按關脈，環指按尺脈，這樣我們就可以把心、肝、腎的脈。反過來，我們又把左手三指搭到右手腕后，就可以把肺、脾、腎脈，不過初學者，只要會總體脈象就可以了，可以先不分寸、關、尺。

           ——正常脈是什么樣的脈？
           許多人問我什么樣的脈是正常脈？我說正常脈有三個要點。 
           一是：不快不慢、不浮不沉、不大不小，正常成年人脈率每分鐘應是６０～８０次。
           二是：節律一致、無間歇。
           三是：柔中有剛、不太硬也不太軟、從容和緩、柔和而有力。 
          正常脈，也就是《黃帝內經》所說的平脈（有胃氣之脈）。特點是和緩從容，就是《黃帝內經》說的“胃氣來也，徐而和”。
          總之，圓滑流利不硬的脈是平脈。

           ——如何區分脈？
          《黃帝內經》說：“查色按脈，先別陰陽”，所以要先區分陰脈、陽脈。 
            第一，哪些是陽脈？ 
             浮、數、滑、實為陽脈。 
            第二，哪些是陰脈？ 
             沉、遲、澀、虛為陰脈。

            ——教大家把幾種常見病脈
            第一，怎樣看高血壓脈？ 
            高血壓的脈大多為弦脈或緊脈。弦脈的特點是比較硬、比較緊，所謂端直而長，如按琴弦。就是說按在指下感覺脈直而長，就像按在琴弦上一樣，比較硬而且發緊，硬而有力。緊脈的特點是脈體細而急，狀若按繩索。

            血壓高的人，請注意清晨及傍晚經常檢查自己的脈。如果發現弦或緊脈，就應量血壓，看看自己是不是血壓異常，有高血壓的人就應看醫生，就應趕快服藥。注意脈愈緊，血壓可能愈高。尤其重按脈緊硬而長，這樣的脈大多數是血壓高，至少舒張壓高，并且常常在１００毫米汞柱以上。

 

            第二，怎樣從脈看有無冠心病、動脈硬化及高血脂？ 
            冠心病、動脈硬化的脈象大多為滑脈或澀脈。 
            什么是滑脈？滑脈的特點是行脈流利，在指下的感覺是脈象圓滑如珠走盤。動脈硬化、冠心病的人脈象為滑脈而硬，并且指下的感覺偏硬，如伴有高血壓的脈象多弦滑。

           什么是澀脈？行脈蹇澀不暢，指下感覺如輕刀刮竹。老年人出現澀脈要考慮動脈硬化導致脈管狹窄血流不暢的情況。

 

          第三，怎樣看有無心肌炎后遺癥的脈？ 
          患過心肌炎的人夏季伏天很容易復發，其典型癥狀是心悸、憋氣、乏力，如果出現這種情況，就請你檢查一下自己的脈，如果出現脈跳得過于緩慢或過快無力，跳幾下停一下的，就應該到醫院去看醫生。

        《黃帝內經》認為正常脈不應該少于６０次，也不應該多于８０次，也就是說正常老年人脈搏每分鐘在６０～８０次。也即一息四至，就是說一呼一吸這段時間內脈跳４次為正常。

         心肌炎后遺癥的脈往往慢于５０次或高于８０次，再出現心慌、心跳、氣短、乏力，或伴有間歇脈（跳幾下停一下）的應到醫院檢查。

 

          第四，怎樣看感冒脈？ 
         中醫稱感冒為有表證，即有頭痛、脈浮、流涕。感冒的脈象是浮脈。就是輕按就可感覺到脈的跳動，重按稍減
          浮脈與虛脈怎樣區別？ 
          浮脈：脈雖然浮，但不弱。 
          虛脈：脈浮而無力。 
          不過體虛或年老體弱的人感冒，脈也常出現浮而無力。

           第五，怎樣把氣虛、陽虛、陰虛、血虛脈？ 
           這三種脈都是虛脈，因此都虛弱而無力。也可以浮在表，或沉在里。 
           氣虛脈：脈弱無力，多出現浮而弱。 
           陽虛脈：脈弱而緩，尤以尺脈為甚。 
           陰虛脈、血虛脈：脈弱而細。

           第六，怎樣把遲脈、數脈？ 
           遲脈、數脈都常出現在有心臟病的人，尤其是有心肌炎或心肌炎后遺癥的人，要學會把脈，里寒證、陽虛證也可出現遲脈。

           遲脈的特點是：一息四至以下，就是說一呼一吸脈跳少于４次，即每分鐘６０次以下。            

           當然，一些運動員或身體素質好的人心跳略緩，這是正常的。 
           數脈同樣常出現在有心臟病的人，數脈特點是：一息五至以上，就是說一呼一吸脈跳動５次以上，即每分鐘９０次以上。有熱證，陰虛內熱的也可出現數脈。

 

           第七，怎樣把沉脈？ 
           沉脈是跟浮脈相對的脈。就是說把脈時要重按才可能摸到。 
           沉脈多為身體內有病，里證、寒證、陽虛證都可出現沉脈。

           第八，哪些是危重病脈？ 
           代脈、疾脈、散脈、芤脈、微脈、伏脈都屬病情危急。 
           代脈：脈遲緩還有間歇，如果臟氣虛弱，脈力不繼，氣弱心慌出現代脈的要立即上醫院。 
           疾脈：一呼一吸七八次，相當于每分鐘１４０次以上，出現這種脈意味著情勢危重。 
           散脈：脈散亂而無根，重取全無，這是臟氣將盡的征兆。 
           芤脈：浮大中空，如按大蔥，大失血的患者出現芤脈表示生命垂危要馬上搶救。 
           伏脈：用力重按才能摸到，意味著邪氣內伏，脈氣不通。 
           微脈：脈細而軟、若有若無，表示陽氣將脫，正氣將竭。 
          總之，出現上述脈都應立即去醫院。