火針療法

    火針療法是我國醫家在長期與疾病作斗爭中積累起來的寶貴醫療經驗之一，具有操作簡便、費用低廉、療效卓著、適應癥廣的特點，受到廣大民眾歡迎?；疳槸煼ㄖ辽儆?700余年的歷史。我國著名的古典醫學文獻《黃帝內經》中《靈樞經*九針十二原》中載有“… …九曰大針，長四寸……”描寫的正是火針的雛形。春秋戰國時期，火針被稱為“燔針”，當時認為主治寒癥，急癥，并相傳至今。筆者在臨床中應用火針治療扁平疣、腱鞘囊腫、關節炎、老年斑等病癥。尤其是風寒濕性關節炎更有一定的特效，現將火針的基本操作方法介紹如下。

    火針的作用機理為：（1）借火助陽，即借助火熱，溫壯陽氣。火針療法通過加熱的針體，經腧穴將火熱直接導入人體。這種被導入的火熱，通過俞穴、經脈，在人體內可以直接激發經氣，鼓舞血氣運行、溫壯臟腑陽氣，起到防病、治病的作用。（2）開門祛邪，即通過灼烙人體腧穴而開啟經脈脈絡之外門，給病邪以出路?；疳樈柚鹆Γ评与蜓?，出針后其針孔不會很快閉合，加之較粗的針具，加大針孔，則癰膿、淤血、痰濁、水濕等有形之邪，以及風寒暑濕燥火等外邪，均可從針孔直接排出體外，使痼疾頑證得以治療。（3）以熱引熱，即借火力強開外門，使毒熱外泄。局部血氣壅滯，火郁而毒生，出現紅腫熱痛等多種病癥。使用火針，借火力強開其門，使壅結的火毒直接外泄；同時火針溫通經脈，助血氣運行，則火毒隨之消散。

　　針具的選用：一般用較粗的不銹鋼針，如圓利針或24號2寸不銹鋼針。也有用特制的針具，如彈簧式火針、三頭火針及用鎢合金所制的火針等。彈簧式火針進針迅速并易于掌握針刺深度，三頭火針常用于對體表痣、疣的治療。

    操作方法：（1）選穴與消毒：火針選穴與毫針選穴的基本規律相同，根據病癥不同而辨證取穴。選定穴位后要采取適當體位以防止患者改變姿勢而影響取穴的準確性。取穴應根據病情而定，一般宜少，實證和青壯年患者取穴可略多。選定穴位候進行嚴密消毒。消毒方法宜先用碘酒消毒，后用酒精棉球脫碘，以防感染。
　?。?）燒針：燒針是使用火針的關鍵步驟，《針灸大成·火針》說“燈上燒，令通紅，用方有功。若不紅，不能去病，反損于人。”因此，在使用前必須把針燒紅，才能作用。較為方便的方法是用酒精燈燒針。
　?。?）針刺與深度：針刺時，用燒紅的針具，迅速刺入選定的穴位內，即迅速出針。關于針刺深度，《針灸大成·火針》中說：刺針“切忌太深，恐傷經絡，太淺不能去病，惟消息取中耳。”火針針刺的深度要根據病情、體質、年齡和針刺部位的肌肉厚薄、血管深淺而定。一般而言，四肢、腰腹針刺稍深，可刺2—5分深，胸背部穴位針刺宜淺，可刺1—2分深
　　根據穴位的不同，可直刺、斜刺。有重要臟器、大血管的部位需避開。有一種療效較明顯、同時也較為安全的刺法是：用大拇指、食指、中指拈住針柄使成60°左右斜度，在選定的部位上密密地、反復地急速淺刺10下左右。
　　行針的手勢務求輕便靈活，一般每刺一下，只要針尖略點皮膚，即可提起，速度可達每秒鐘2～3刺。不必過重過慢。火針從接觸到離開皮膚的時間控制在0.3秒左右，這么短的時間，患者還來不及感覺到疼痛，最多有像被螞蟻咬了一口的感覺。但是火針離開后，會有一種熱辣辣的感覺在全身蔓延，這也正是火針的原理所在，即“借火助陽”，借助火熱，溫壯陽氣。這種被導入的火熱，在人體內可直接激發經氣，鼓舞血氣運行，溫壯臟腑陽氣，起到防病治病及鎮痛的作用?；疳槻粌H可以點刺發病部位，也可以點刺經絡部位。
　　火針療法的適應癥：
　　1、關節怕冷、酸痛無力及中風后遺癥，針患處或循經取穴針刺。
　　2、腰背酸痛，針脊背，尤應多針腰部(但切不可過深，針尖略點皮膚，即應提起)。
　　3、風寒咳嗽，針華佗夾脊及兩肩胛下部，尤應多針肺俞、胃俞、脾俞穴。勿深刺之。
　　4、腿足濕毒紅腫，針患處。將成潰瘍或已成潰瘍者局部暫勿行針，可針遠道穴。

　　5、心腹冷痛，針痛處。
　　6、風寒頭痛、眉棱骨痛，針痛處。
　　7、腿彎及小腹與大腿窩牽引作痛、腿足腫痛甚至惡寒發熱者針痛處，尤應多針牽引疼痛之處。
　　8、縮窄性拇指腱鞘炎，針壓痛點及指根部。
　　9、其它適應癥如去痣、去疣等，可據醫者經驗行之。
　　針后反應及處理：
　　1、風寒濕病，針時針尖有粘連感，針后在針處起小微粒，1日后可自行消失。
　　2、寒病針后在針處出現小紅點，1～2日后即可消失。
　　3、濕毒病針后針處可能發癢，不要搔抓，1日后可消失。
　　4、一般不會感染化膿，倘若感染化膿者不必驚慌，酌情清創，即可在短期內痊愈?！?/strong>