培脾舒肝湯

治因肝氣不舒、木郁克土，致脾胃之氣不能升降，胸中滿悶，常常短氣。

于術（三錢） 生黃 （三錢） 陳皮（二錢） 川濃樸（二錢） 桂枝尖（錢半） 柴胡（錢半）生麥冬（二錢） 生杭芍（四錢） 生姜（二錢）

脾主升清，所以運津液上達。胃主降濁，所以運糟粕下行。白術、黃 ，為補脾胃之正藥，同桂枝、柴胡，能助脾氣之升，同陳皮、濃樸，能助胃氣之降。清升濁降滿悶自去，無事專理肝氣，而肝氣自理，況桂枝、柴胡與麥芽，又皆為舒肝之妙品乎。用芍藥者，恐肝氣上升，膽火亦隨之上升，且以解黃 、桂枝之熱也。用生姜者，取其辛散溫通，能渾融肝脾之氣化于無間也。

從來方書中，麥芽皆是炒熟用之，惟陳修園謂麥芽生用，能升發肝氣，可謂特識。蓋人之元氣，根基于腎，萌芽于肝，培養于脾，積貯于胸中為大氣以斡旋全身。麥茅為谷之萌芽，與肝同氣相求，故能入肝經，以條達肝氣，此自然之理，無庸試驗而可信其必然者也。然必生煮汁飲之，則氣善升發，而后能遂其條達之用也。

附錄∶

直隸青縣張××來函∶

族侄婦，年二十余，素性謹言，情志抑郁。因氣分不舒，致四肢痙攣顫動，呼吸短促，胸中脹悶，約一晝夜。先延針科醫治，云是雞爪風，為刺囟門及十指尖，稍愈，旋即復作如故。其脈左部弦細，右部似有似無，一分鐘數至百至。其兩肩抬動，氣逆作喘。詢知其素不健壯，廉于飲食。蓋肝屬木而主筋，肝郁不舒則筋攣，肝郁恒侮其所勝，故脾土受傷而食少。遂為開培脾舒肝湯。為有逆氣上干，又加生赭石細末五錢。囑服二劑。

痙攣即愈，氣息亦平。遂去赭石，照原方又服數劑，以善其后。