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氣血通罐診經驗方法
氣血通罐診經驗方法
氣血通拔罐可使皮膚出現各種各樣的不同的反映，主要是顏色與形態的變化，我們把這種現象稱之為“罐斑”。常見的皮膚變化有潮紅、紫紅或紫黑色瘀斑。皮膚的這些變化屬拔罐正常治療反應，可持續一至數天消失。 一般陽證、熱證、實證多呈現鮮紅色瘀斑反應；陰證、寒證、血瘀證多呈現紫紅色、暗紅色瘀斑反應、寒證、濕證皮膚多呈現水珠或水泡；熱毒熾盛的患者皮膚常出現出血點或血泡；慢性病或虛證的患者皮膚多呈現潮紅或淡紅色；如局部沒有瘀血現象或雖有2輕度的潮紅現象，但起罐后很快消失，恢復皮膚原來的顏色，一般則多提示病邪尚輕，病情不重，病已接近痊愈或取穴不夠準確； 在連續拔罐的過程中，皮膚上所呈現的罐斑顏色逐漸變淺或減少，說明病情逐漸減輕，如皮膚上呈現的罐斑顏色逐漸變深或增多，說明疾病的病情也正在加重，而且此時與患者主訴的癥狀往往也是一致的。因此在臨床上可根據罐斑的變化，判斷病因，診斷病情。 氣血通診病背部拔罐5分鐘后局部瘀斑或血泡，色淡為虛；色深伴局部發熱者為熱毒熾盛或陰虛火旺；色深但局部不發熱者多為位瘀血、寒凝、陽虛、氣虛；斑的色澤還應結合所在部位進行診斷，例如感受風寒時，患部往往罐斑色深，腎臟病或中醫辯證認為腎陰虛所致的高血壓癥，腎俞部位罐斑往往深于其他部位。 局部出現水泡、水腫、潮濕者為濕氣盛；水泡色清為寒濕盛，色黃為濕熱盛；局部微癢或出現皮紋為受風；罐中氣暖為濕熱重；罐中無溫熱感但有水珠為寒濕重。氣血通診病拔罐法與刺絡法配合應用時，可通過觀察拔出的血液、濃液、體液、分泌物進行觀察，如血色深紅為熱，烏紅為瘀，青紫為里寒色淡黃紅色為風濕痹癥；血流的動態，清淡難凝為血虛，沉凝易結為氣虛血瘀，流動緩慢為氣血兩虛，流動急促為熱盛；血中寒膿為外傷感染或濕毒相搏；透明水液為后血色恢復慢者是患中風、胸痹、風濕等癥已久。 八綱之間雖有區別，但聯系又非常密切，如：就陰陽與表里、寒熱的關系來說，在里的多屬于陰，在表的多屬于陽。寒化的多屬于陰，熱化的多屬于陽。從表里與寒熱、虛實的關系來說，表證有表寒、表熱、表虛、表實等區別；里證有里寒、里熱、里虛、里實等不同。更有表寒里熱、表熱里寒、表示里虛、表虛里實、表里俱寒、表里俱熱、表里俱實、表里俱虛等變化。 臟腹辯證 肺區： 肺 肺居胸中，管呼氣,主一身之氣，外與皮毛相和，上與喉鼻相通。故外邪由皮毛口鼻而入，多先犯于肺。肺通百脈，與五臟六腑的關系最為密切，故肺病日久可以影響其他臟腑，其他臟腑的病變亦可影響于肺，其中以脾肺兼病與肺胃兼病為多見。肺病的病理變化，主要是肺氣宣降失調，證候表現為咳嗽、哮喘、咳血、胸悶、胸痛、鼻塞、流涕、鼻衄、咽喉腫痛、失音等。 常見證候 邪熱蘊肺：邪氣犯肺，蘊遏不懈，而致肺失清肅。證見咳嗽，痰粘色黃，氣息喘促，胸悶胸痛，身熱口渴，或鼻涕黃涕，鼻衄，咽喉腫痛，舌干而紅，脈數。 痰濁阻肺：因濕痰內阻，而影響肺氣的清肅，則可致咳嗽氣喘，喉中痰鳴，痰稠量多，胸肋支滿疼痛，倚息不得安臥。 外感風寒：風寒襲于肺衛，肺氣失宣，隧致惡寒發熱，頭痛，無汗，鼻塞流涕，咳嗽而痰涎稀薄，口不渴，舌苔薄白，脈象浮緊等。 白而色淡，肺胃虛寒。色皚白而虛浮為陽氣虛樣；色淡白無華，行走乏力，勞倦，多為營血不足。 肺與大腸辯證：肺居胸中，經脈下絡大腸，與大腸相表里。肺主氣，司呼吸，主宣發肅降，通調水道，外合皮毛，開竅于鼻，大腸主傳導，排泄糟粕。 肺氣虛：咳喘無力，氣少不足以息，動則益甚，痰液清稀，聲音低怯，神疲體倦。或有自汗，畏風、易于感冒，舌淡苔白，脈虛。 肺陰虛：咳嗽無痰，或痰少而粘，口咽干燥，體形消瘦，午后潮熱，五心煩熱，盜汗，顴紅，甚則痰中帶血，聲音嘶啞，舌紅少津，脈細數。 風寒束肺：咳嗽痰稀薄色白，鼻塞流清涕，微微惡寒，輕度發熱，無汗，苔白，脈浮緊。 寒邪客肺：咳嗽氣喘，痰稀白色，形寒肢涼，舌淡苔白，脈遲緩。 痰濕阻肺：咳嗽痰多，粘性色白，易咯，胸悶，甚則氣喘痰鳴，舌淡苔白膩，脈滑。 風熱犯肺：咳嗽痰稠色黃，鼻塞流黃濁涕，身熱，微惡風寒，口干咽痛、舌尖紅苔薄黃，脈浮數。 熱邪壅肺：咳嗽痰稠色黃，氣喘息粗，壯熱口渴，煩躁不安，甚則鼻翼煽動，衄血咯血，或胸痛咳吐膿血腥臭痰，大便干結，小便短赤，舌紅苔黃，脈滑數。 燥邪犯肺：干咳無痰，或痰少而粘，不易咳出，唇，舌，咽，鼻干燥欠潤，或身熱惡寒，或胸痛咯血，舌紅苔白或黃，脈數。 罐斑 1、起罐時兩側出現紫紅色斑點是支氣管炎。 2、起罐時出現潮紅色斑片是肺熱，有口渴、胸痛、等癥狀。 3、起罐時出現小片疹子時，是呼吸道有炎癥，如咽炎、鼻炎等。 4、出現淡紫色或紅色為扁條腺炎。 5、出現淡紫色或紅色為淋巴腫脹。 6、出現白色為肺虛。 7、出現毛孔粗大為風犯，受風寒。脖頸僵硬、肩胛痛或伴有肩周炎等。 心區： 心 心主血脈，又主宰神目。前者是指推動血液循環的心臟能而言，后者是指統管神志思維活動而言。由于它在生理上具有主血脈和主宰神明的功能，所以當外感病邪或七情內傷而呈現的血脈病變或神志病變時，都屬于心病的范圍。在血脈病方面的癥狀，主要有心悸、健忘、失眠、昏迷、譫語、癲狂等。腦血管反應區有邊緣規則、暗青的色瘀斑；如果是陳舊性的瘀斑為棕色或咖啡色，一般左側肢體病變，指的右側可見瘀斑。如果是腦出血的患者，瘀斑邊緣規則，色澤呈紅或暗紅、暗棕色，有一塊密集斑點。斑點紅，說明出血的時間較近。 常見證候 心陽不足：多因心氣久虛，損及心陽所致。證見心悸不寧，怔忡恐懼，咯血吐血，氣短，氣喘，舌質淡或夾瘀點瘀斑，脈微弱或兼歇止，甚至口唇指甲青紫，這是心陽不振，血運不暢之向。 心陰虧虛：多因心陰不足，心神失養，滋生內熱所致。常見心悸而頻，虛煩不安，少寐多夢，掌心發熱，健忘盜汗，舌尖淡紅或干紅少苔，脈細數等。 心火上炎：多由火熱上擾或熱迫血旺行所致。常見口舌生瘡，木舌重舌，咽痛口苦，口渴咽干，小便赤少，甚至吐血，衄血，舌赤苔黃，脈數。 痰火蒙心：凡外感邪熱內蘊或五志之火過極，都能導致痰火蒙蔽神明常見神昏譫語，驚狂，不寐，壯熱面赤，舌干色絳，苔黃厚膩，脈滑洪數。 心與小腸病辯證：心居胸中，心包絡衛護于外，為心主的宮城，其經脈下絡小腸，兩者相為表里，心主血脈，又主神明，開竅于舌；小腸分清泌濁，具有化物的功能。 心氣虛、心陽虛、心陽暴脫：心悸怔忡，胸悶氣短，活動后加重，或有自汗，舌淡苔白，脈虛為心氣虛；若兼見畏寒肢冷，心痛，舌淡胖，苔白滑，脈微細，為心陽虛；若突然冷汗淋漓、四肢厥冷，呼吸微弱，面色蒼白，口唇青紫，神志模糊或昏迷，則是心陽暴脫的危象。 心血虛與心陰虛：心悸怔忡，失眠多夢，為心血虛與心陰虛的共有癥。若兼見眩暈，健忘，面色淡白無華，或萎黃，口唇色淡，舌色淡白，脈象細弱等癥，為心血虛。若見五心煩熱，潮熱盜汗，兩顴發紅，舌紅少津，脈細數，為心陰虛。 心脈痹阻：心悸怔忡、心胸憋悶疼痛、痛引肩背內臂，時發時止。若痛如針刺，舌尖暗紫、紫斑、紫點，脈細澀或結代，為瘀阻心脈，若體胖痰多，身重困倦，悶痛特甚，舌苔白膩，脈沉滑為痰阻心脈；若劇痛暴作，得溫痛緩，畏寒肢冷，舌淡苔白，脈沉遲或沉緊，為寒凝之象；舌淡紅或暗紅苔薄白，脈弦，為心脈氣滯之征。 痰迷心竅：面色晦滯，脘悶作惡,意識模糊，語言不清，喉有痰聲，甚則昏不知人，舌苔白膩、脈滑。或精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，喃喃自語，舉止失常。或突然仆地，不省人事，口吐痰涎，喉中痰鳴，兩目上視，手足抽搐，口中如作 豬羊叫聲。 痰火擾心：發熱氣粗，面紅目赤，痰鳴喉間，痰黃稠，躁狂譫語，舌紅苔黃膩，脈滑數，或見失眠心煩，痰多胸悶，頭暈目眩，或見語言錯亂，苦笑無常，不避親疏，狂躁妄動，打人毀物，力逾常人。 小腸實熱：心煩口渴，口舌生瘡，小便赤澀，尿道灼痛，尿血，舌紅苔黃，脈數。心腎不交：心煩不寐，心悸不安，頭暈耳鳴，健忘，腰酸遺精，五心煩熱，咽干口躁，舌紅，脈細數，或伴見腰部下肢酸困發冷。 心脾兩虛：心悸怔忡，失眠多夢，眩暈健忘，面色萎黃，食欲不振，腹脹便溏，神倦乏力，或皮出血下，婦女月經量少色淡，淋漓不盡等，舌質淡嫩，脈細弱。 心肝血虛：心悸健忘，失眠多夢，眩暈耳鳴，面白無華，兩目干澀，視物模糊，抓甲不榮，肢休麻木，振顫、拘攣，婦女月經量少，色淡，甚則閉經，舌淡苔白，脈細弱。 心腎陽虛：心悸怔忡，畏寒肢厥，或朦朧欲睡，或小便不利，肢面浮腫，下肢為甚，或唇甲淡暗青紫，舌淡暗或青紫，苔白滑，脈沉微細。 心肺氣虛：心悸咳喘，氣短乏力，動則尤甚，胸悶，痰液清稀，頭暈神疲，自汗聲怯，舌淡苔白，沉弱或結代。 罐斑 1、起罐時出現有上下相連的紫紅色是心經不通，可出現胸悶、氣短等癥狀。 2、起罐時出現有小面積斑片，表示相交頭部有腦供血不足現象，如頭暈、頭有麻脹感。 3、起罐時出現紫紅色斑條表示患者是頸椎疾病 4、起罐時出現白色，是屬心肌缺血。 5、起罐時如出現毛孔張開很大，并伴有霧氣，為風濕性心臟病。 6、出現白色為氣血虧損， 7、出現凹陷狀為心血不足，脈弱，氣短。 8、出現紅色為心火大 膽區： 膽 膽附于肝而為表里，在生理上關系至為密切，在病理上亦多相互影響。例如肝郁可引起膽汁疏瀉不暢。而膽汁淤積亦可導致肝失調達。故膽病亦多由肝火旺盛所致，其證多見口苦、肋痛、頭痛、目眩、等。由于膽主決斷，其性剛強，故膽氣虛弱之體，必見膽怯之象。 常見證候 膽火亢盛：多由肝膽火旺，走竄經絡，上沖頭目所致。多見頭痛目赤，口苦，耳聾，耳鳴，肋痛，嘔吐苦水，舌紅起刺，脈弦數等癥。 罐斑 1、起罐時出現有凹進去的小坑是膽結石。 2、起罐時周圍出現紫紅色斑點表明膽的排泄功能失調，可出現口苦、兩肋脹痛、黃疸等疾病。 3、出現白色，膽功能低下。 4、出現淡紫色圈圈，受過驚嚇，膽小。 5、出現片狀紅疹為膽囊炎。 肝區： 肝 肝為風木之臟，內寄相火，而性喜條達，且有儲藏血液的功能，故其病變機轉一般較為復雜，但主要亦不外肝氣郁結、肝火亢盛，肝陽上擾以及肝風內動等。肝氣郁結，多因七情內傷所致，因肝喜條達而惡抑郁，惱怒太過，則木失條達，疏泄無權，以致氣機郁結。肝郁太過，氣郁此火，則形成肝火亢盛。肝體陰而用陽，如肝明不足則腫陽勢必上擾而為本虛標實之候。肝陽亢盛勢必引動肝風，煽動相火，以致內風擾動。肝病的癥狀主要有：胸滿脅痛，嘔逆，頭痛目赤，目眩，發痙，口眼歪斜等。此外，由于肝開竅于目，又主一身之筋，所以目疾與筋病，義每與肝臟有關。又由于肝為藏血之臟，所以婦女經漏等病亦與肝有一定的關聯。 常見證候 肝氣郁結：多因情志抑郁肝氣橫逆，悔土犯胃而起。常見脅肋疼痛或走竄不定，胸悶不舒，氣逆干嘔或吐酸水，或腹痛泄瀉，舌苔薄脈弦。 肝火亢盛：每因氣郁化火而成。常見頭目脹痛。或巔頂痛，眩暈，目赤腫痛、心煩不寐．舌紅苔黃，脈弦有力。 肝風內動：由于肝陽妄動，氣血并走于上或經絡受阻所致。多見猝然昏倒，不省人事。四肢抽捅，角弓反張，口歪，半身不遂，語言蹇濕，苔膩，脈弦答。 肝陰虧虛：肝陰不足，多出腎陰虧乏，水不涵木所致。其證每見頭日昏眩，兩日干澀或雀目，耳鳴，但水響低弱，按之鳴減，肢體麻木或振搖困動，亦或出現烘熱，咽干，少寐多夢，舌紅少津，脈多炫弦細或數等證。這是肝陽不足，虛陽上擾，本虛標實之象。 肝氣郁結：胸腹或少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或咽部梅核氣，或頸部癭瘤，或癯塊，婦女可見乳房作脹疼痛，痛經，月經不調，甚則閉經。 肝火上炎：頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，不眠或惡夢紛紜，脅肋灼痛，便秘尿黃，耳鳴如潮，或耳內腫痛流膿，或吐血衄血，舌紅苔黃，脈弦數。 肝血虛：眩暈耳鷗，面白無華，爪甲不榮，夜寐多夢，視力減退或成雀盲。或見肢體麻木，關節拘急不利，手足震顫，肌肉潤動，婦女常見月經量少，色淡，甚則閉經。舌淡苔白，脈弦細。 肝陰虛：頭暈耳鳴，兩目干澀，面部烘熱，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗，口咽干燥，或見手足蠕動，舌紅少津，脈弦細數。 肝陽上亢：眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸健忘，失眠多夢，腰膝酸軟，頭重足飄，舌紅，脈弦有力或弦細數。 肝風內動：眩暈欲仆，頭搖而痛，項強肢顫，語言蹇澀，手足麻木，步履不正，或卒然昏倒，不省人事，半身不遂，舌強不語，喉中痰鳴，舌紅苔白或膩，脈弦有力，為肝陽化風；高熱神昏，躁擾如狂，手足抽搐，頸項強直，甚則角弓反張，兩目上視，牙關緊閉，舌紅或絳，脈弦數，為熱極生風；頭暈耳鳴，兩目干澀，面白無華，爪甲不榮，夜寐多夢，脅肋灼痛，五心煩熱，潮熱盜汗，關節拘急不利，舌談或紅，脈弦細，為陰虛動風或血虛生風。 寒滯肝脈：少腹牽引睪丸墜脹冷痛，或陰囊收縮引痛，受寒則甚，得熱則綴，舌苔白滑，脈沉弦或遲。 肝膽濕熱；脅肋部脹痛灼熱，或有痞塊，厭食，腹脹，口苦泛惡，大便不調，小便短赤，舌紅苔黃膩。脈弦數。或寒熱往來，或身目發黃，或陰囊濕疹，痛癢難忍，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰短癢等。 膽郁痰擾：驚悸不寐，煩躁不寧。口苦嘔惡，胸悶肋脹，頭暈目眩耳鳴，舌苔黃膩，脈弦滑。 肝腎陰虛：頭暈目眩，耳鳴健忘，失眠多夢，咽干口燥，腰膝酸軟，肋痛，五心煩熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子經少，舌紅少苔，脈細數。 肝脾不調：胸肋脹滿竄痛，喜太息，情志抑郁或急躁易怒，納呆腹脹，便溏不爽，腸鳴矢氣，或腹痛欲瀉，瀉后痛減，舌苔白或膩，脈弦。 肝胃不和：脘肋脹悶疼痛，暖氣呃逆，嘈雜吞酸，煩躁易怒，舌紅苔薄黃，脈弦或帶數象，或巔頂疼痛，遇寒則甚，得溫痛減，嘔吐涎沫，形寒肢冷，舌淡苦白滑，脈沉弦緊。 肝火犯肺：胸肋灼痛，急躁易怒，頭暈目赤，煩熱口苦，咳嗽陣作，痰粘少色黃，甚則咳血，舌紅苔薄黃，脈弦數。 罐斑 1、起罐時出現有潮紅色疹狀，屬肝經實火，可出現頭痛、易怒，面紅耳赤、尿黃、便干等癥狀。 2、起罐時罐斑中央發青時，表明患者有肝炎 3、起罐時如周圍出現淡紫色圈圈，圈內呈白色狀，為氣滯即生氣所致。 4、周圍出現紫圈為脂肪肝， 5、大面積出現潮紅色，并伴隨腫硬狀為酒精肝。 6、整個肝區出現紫色或紫紅色為血粘稠度高。 7、出現紫青色并僵硬壯為肝硬化。 8、有紫青斑出現，斑中有白色相間，可能部分伴有肝腹水。 脾區： 脾 脾亢中焦．司運化．以升為健。主四肢肌肉。故脾病證候．偏于運化失常、肢體消瘦及腫脹等病變。又因脾能統血如脾虛統攝無權，則可見便血、女子崩漏等。 常見證候 脾與胃病辯證：脾胃共處中焦，經脈互為絡屬，具有表里關系。脾主運化水谷，胃主受納腐熟，脾升胃降，共同完成飲食物的消化吸收與輸布，為氣血生化之源，后天之本。脾又具統血之功，主肌肉、四肢的功能。 脾氣虛：納少，腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，或浮腫，或消瘦，舌淡苔白，脈緩弱。 脾陽虛：腹脹納少，腹痛喜溫喜按，大便搪薄清稀，四膚不溫，或肢體困重，或周身浮腫，小便不利，或白帶量多質稀，舌淡胖，苔白滑，脈沉遲無力。 中氣下陷：脘腹重墜作脹，食人益甚，或便意頻數，肛門墜重，或久痢不止，甚或脫肛，或子宮下垂，或小便混濁如米泔，伴見氣少乏力，肢體倦怠，聲低獺言，頭暈目眩，舌淡白，脈弱。 脾不統血：便血，尿血，肌衄或婦女月經過多，崩漏等，常伴見食少便溏，神疲乏力，少氣懶言，面色無華，舌淡苔白，脈細弱等。 寒濕因脾：脘腹痞悶脹痛，食少便溏，泛惡欲吐，口淡不渴，頭身困重，面色晦黃，或肌膚面目發黃，黃色晦暗如煙熏，或肢體浮腫，小便短少，舌淡胖苔白膩，脈濡緩。 濕熱蘊脾：腹部痞悶，納呆嘔惡，便溏尿黃，肢體困重，或面目肌膚發黃，色澤鮮明如橘子，皮膚發癢，或身熱起伏，汗出熱不解，舌紅苔黃膩，脈濡數。 濕熱蘊脾：腹部痞悶，納呆嘔惡，便溏尿黃，肢體困重，或面目肌膚發黃，色澤鮮明如橘子，皮膚發癢，或身熱起伏，汗出熱不解。舌紅苔黃膩，脈濡數。 脾肺氣虛：久咳不止，氣短而喘，痰多稀白，食欲不振，腹脹便溏，聲低懶言，疲倦乏力，甚則面浮足腫，舌淡苔白，脈細弱。 脾腎陽虛：畏寒肢冷，腰膝或下腹冷痛，久瀉久痢，或五更泄瀉，或下利清谷，或小便不利，面浮肢腫，甚則腹脹如鼓，舌淡胖，苔白滑，脈沉細。 肺腎陰虛：咳嗽痰少，或痰中帶血，口燥咽干，或聲音嘶啞，形體消瘦，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子月經不調，舌紅少苔，脈細數。 脾虛證：脾虛則運化失常，致使水谷精微無以輸布全身，臨床證候則為面色萎黃，中氣不足，懶言，倦怠無力，肌肉消瘦。如因脾虛而致陽氣不振，則有腹滿便溏，四肢欠溫，足跗浮腫，舌淡苔白，脈濡弱等。 脾實證：僅是和脾虛相對而言，其病多系飲食停滯，證見腹脹滿疼痛，或系濕熱蘊蒸，證見膚黃溺赤；或由濕阻而脾陽不運，證見脘悶而腹滿，大小便不利。甚至形成腫脹。 脾寒證：有因脾陽衰微，水濕不化，以致陰寒偏勝者；亦有由于過食生冷，脾陽不振者。在證候上都可有腹痛隱隱，泄瀉腹脹，四肢清冷，舌淡苔白．脈象沉遲。 脾熱證：脾為濕土，如受熱邪，則多為濕熱互蒸，證見脘痞不舒，身重困倦，口膩而粘，不思飲食，亦有口泛酸甜，口糜流涎，頭重如裹，身熱不揚，便搪粘滯。小溲短黃，渴不多飲，舌苔厚膩而黃，脈象濡數。 罐斑 1、起罐時出現潮紅色疹狀時，表明為食欲不振或食后兩肋脹滿，大便稀并可伴有眩暈，倦怠等癥狀。 2、起罐時如出現紫紅色并有隆起的現象，表明有脾腫大征兆。伴隨脾氣暴躁，性情不穩。 3、出現紅色或潮紅色并伴有毛孔粗大現象，表明脾臟濕熱，惡寒，出虛汗。 4、出現凹陷狀，表明脾臟功能運化較差，無力，行動遲緩，性子慢，不喜言語。 5、出現淡紫色或紫色圈圈表明氣滯，脾氣不好，經常發脾氣。 6、整個出現紫色或紫紅色，為高血脂，血粘稠度高，可能伴隨有血壓偏高現象。
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