“足跟痛”又稱“跟痛癥”,是足跟部周圍疼痛性疾病的總稱。多表現為足跟疼痛,行走困難,晨起疼痛明顯,無法著地,活動后減輕,行走負重后加重,影響人們的生活質量,且易反復,是中老年人常見病。中醫學認為該癥屬痹證范疇,與腎虛、寒濕、氣虛、血瘀有關。 秦伯未在《中醫臨證備要》中指出:“足跟疼痛,不紅不腫,不能多立、多走,屬肝腎陰血不足,雖系小病,治宜峻補。”雖然足部肌肉、筋骨交錯,足跟痛的病因亦不相同,但腎主骨生髓,足少陰腎經“循內踝之后,別入跟中,以上內,出內廉,上股內后廉,貫脊屬腎絡膀胱”,故腎精充足,則循經滋養足跟,骨得精養則強勁有力;若腎精不足,無力生髓充骨,則足跟失養,骨失精養則軟弱無力而疼痛。臨床上,足跟痛患者多伴有腰膝酸軟等癥,故筆者從腎論治,以補腎益精為原則,采用針灸及中藥治療足跟痛,效果良好,現介紹如下: 針刺治療 患者取仰臥位,取照海、太溪、昆侖、大鐘、合谷、中渚。穴位常規消毒,取28號一寸毫針,留針30分鐘。每日一次,10日為一療程。 中藥內服 仙茅6克,杜仲、木瓜、丹參、桂枝各10克,牛膝、透骨草、五加皮、雞血藤、補骨脂、骨碎補、獨活各15克。每日一劑,水煎,分兩次服用。 照海、太溪、大鐘均為足少陰腎經之腧穴,太溪為腎經之原穴,為腎經經氣輸注之處,又是腎之元氣流注并留止之所,凡腎陰、腎陽不足均可求之;照海為八脈交會之所,通陰蹺脈,善調腎中之氣以補腎精之不足;昆侖有驅邪散滯止痛、舒筋活絡之功。全身是相互關聯的有機整體,治療痛證時,許多局部痛證需要全身調節,《內經》有云:“善用針者,以右治左,以左治右”,“病在上,取之下,病在下,取之上”。故取對側手部腧穴,以疏通經氣。六穴相配,能補腎氣,止疼痛,驅寒濕,通經絡。 方用獨活、杜仲、透骨草、五加皮、仙茅、骨碎補、補骨脂祛風健骨補腎,當歸、丹參、雞血藤養血通絡,桂枝溫經通脈,木瓜和胃通絡以助生化之源,配以牛膝清利濕熱。針藥配合治療足跟痛,療效顯著。 |
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