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《中醫診斷學》歌訣
（一）十問歌 一問寒熱二問汗，三問頭身四問便；五問飲食六問胸，七聾八渴俱當辨；九問舊病十問因， 再兼服藥參機變；婦人尤必問經期，遲速閉崩皆可見，再添片語告兒科，麻痘驚疳全占驗。 （二）脈診 01、浮：浮脈為陽表病居，遲風數熱緊寒拘；浮而有力多風熱，無力而浮是血虛。 寸浮頭痛眩生風，或有風痰聚在胸。關上脾虛肝氣旺，尺中溲便不流通。 02、沉：沉潛水蓄陰經病，數熱遲寒滑有痰；無力而沉虛與氣，沉而有力積并寒。 寸沉痰郁水停胸，關主中寒痛不通。尺部濁遺并泄痢，腎虛腰及下元同。 03、遲：遲司臟病或多痰，沉痼徵瘕仔細看；有力而遲為冷痛，遲而無力定虛寒。 寸遲必是上焦寒，關主中寒痛不堪。尺是腎虛腰腳重，溲便不禁疝牽丸。 04、數：數脈為陽熱可知，只將君相火來醫；實宜涼瀉虛溫補，肺病秋深卻畏之。 寸數咽喉口舌瘡，吐紅咳嗽肺生瘍。當關胃火并肝火，尺屬滋陰降火湯。 05、滑：滑脈為陽元氣衰，痰生百病食生災；上為吐逆下蓄血，女脈調時定有胎。 寸滑膈痰生嘔吐，吞酸舌強或咳嗽。當關宿食肝脾熱，渴痢頹淋看尺部。 06、澀：澀緣血少或傷精，反胃亡陽汗雨淋；寒濕入營為血痹，女人非孕即無經。 寸澀心虛痛對胸，胃虛脅脹察關中。尺為精血俱傷候，腸結溲淋或下紅。 07、虛：脈虛身熱為傷暑，自汗怔忡驚悸多；發熱陰虛須早治，養營益氣莫嗟跎。 血不營心寸口虛，關中腹脹食難舒。骨蒸痿痹傷精血，卻在神門兩部居。 08、實：實脈為陽火郁成，發狂譫語吐頻頻；或為陽毒或傷食，大便不通或氣疼。 寸實應知面熱風，咽痛舌強氣填胸。當關脾熱中宮滿，尺實腰腸痛不通。 09、洪：脈洪陽盛血應虛，相火炎炎熱病居；脹滿胃翻須早治，陰虛泄痢可躊躇。 寸洪在左主心炎，右寸洪時肺不堪。肝火胃虛關內察，腎虛陰火尺中看。 10、微：氣血微兮脈亦微，惡寒發熱汗淋漓；男為勞極諸虛候，女作崩中帶下醫。 寸微氣促或心驚，關脈微時脹滿形。尺部見之精血弱，惡寒消癉痛呻吟。 11、緊：緊為諸痛主于寒，喘咳風癇吐冷痰；浮緊表寒須發越，緊沉溫散自然安。 寸緊人迎氣口分，當關心腹痛沉沉。尺中有緊為陰冷，定是奔豚與疝疼。 12、緩：緩脈營衰衛有余，或風或濕或脾虛；上為項強下痿痹，分別浮沉大小區。 寸緩風邪項背拘，關為風眩胃家虛。神門濡世或風秘，或是蹣跚足力迂。 13、弦：弦應東方肝膽經，飲痰寒熱瘧纏身；浮沉遲數須分別，大小單雙有重輕。 寸弦頭痛膈多痰，寒熱微瘕察左關。關右胃寒胸腹痛，尺中陰疝腳拘攣。 14、弱：弱脈陰虛陽氣衰，惡寒發熱骨筋痿；多驚多汗精神減，益氣調營急早醫。 寸弱陽虛病可知，關為胃弱與脾衰。欲求陽陷陰虛病，須把神門兩部推。 15、細：細脈縈縈血氣衰，諸虛勞損七情乖；若非濕氣侵腰腎，即是傷精汗泄來。 寸細應知嘔吐頻，入關腹脹胃虛形。尺逢定是丹田冷，泄痢遺精號脫陰。 16、促：促脈惟將火病醫，其因有五細推之；時時喘咳皆痰積，或發狂斑與毒疽。 17、結：結脈皆因氣血凝，老痰結滯苦沉吟；內生積聚外癰腫，疝瘕為殃病屬陰。 18、代：代脈原因臟氣衰，腹疼泄痢下元虧；或為吐瀉中宮病，女子懷胎三月兮。 （取材于《頻湖脈學》） 熟讀部分：（一）診色歌 五色辨證，望診之要。色分常病，浮沉澤夭。微甚清濁，散搏宜曉。一生不變，是為主色。 四季轉移，名為客色。病色異常，善惡宜量。含蓄明亮，預后不祥。五色主病，宜細分認。 青主寒痛，青白虛風。青紫瘀阻，青赤肝火。赤主熱證，虛實宜分。顴紅如妝，證屬戴陽。 面黃浮腫，脾虛濕阻。面目身黃，病屬黃疸。黃如橘子，濕熱陽黃。黃如煙熏，寒濕陰黃。 白主寒虛，脫血奪氣。淡白氣虛，光白陽虛。白而無華，脫血奪氣。黑主腎虛，寒痛飲瘀。 面色黧黑，腎陽虛衰。黑而干焦，虛火上熏。眼眶發黑，腎虛水泛。面色紫黑，瘀血內停。 （二）察舌辯證歌 舌之與苔，首須辨識。苔察氣病，舌候血疾。陰陽表里，寒熱虛實。邪氣淺深，察苔可知。 臟腑虛實，舌質可識。舌質淡白，主寒主虛。淡白胖嫩，陽虛寒證。淡白瘦薄，氣血兩虛。 紅舌主熱，尚有區別。舌紅苔黃，證屬實熱。紅而無苔，證屬虛熱。絳色深紅，變主熱證。 舌絳起刺，溫熱傳營。舌絳無苔，陰虛火旺。紫絳干枯，熱盛傷津。淡紫濕潤，血瘀寒凝。 青舌主病，唯一主寒。寒凝陽郁，瘀血凝滯。蒼老嬌嫩，虛實分明。堅斂蒼老，皆屬實證。 浮胖嬌嫩，均屬虛證。胖大瘦薄，容易辨識。胖嫩淡白，脾腎陽虛。胖大色紅，脾胃濕熱。 腫脹色紫，中毒所致。瘦薄色淡，氣血兩虛。瘦薄色紅，陰虛火旺。舌生芒刺，芽盛熱熾。 兼焦黃苔，氣分熱極。絳舌無苔，熱入營血。舌面裂紋，熱盛傷陰。血虛不潤，脾虛濕侵。 舌邊齒痕，脾虛濕盛。光滑無苔，津液枯竭。強硬舌體，活動不靈。熱入心包，高熱傷津。 肝風夾痰，阻于廉泉。痿軟舌體，無力屈伸。痿廢不靈，氣血俱虛。熱灼傷津，陰虧已極。 顫動不定，不能自主。蠕蠕微動，氣血俱虛。熱極生風，習習煽動。歪斜一側，風中經絡。 吐弄舐舌，心脾積熱。小兒驚風，臨床可見。短縮舌體，不能伸長。寒凝筋脈，痰濁內阻。 熱極生風，病屬危險。白苔主表，亦主濕寒。薄白而潤，外感風寒。苔白舌紅，風溫初染。 白滑舌淡，里濕里寒。白而積粉，瘟疫內癰。苔白燥裂，津液暴傷。黃苔主病，屬里屬熱。 淡黃熱輕，深黃熱重。舌苔焦黃，陽明熱結?；姨χ骼?，有寒有熱。苔灰而干，熱熾津傷。 苔灰而潤，痰飲內停。黑而燥裂，熱極津枯。黑而滑潤，寒極陽衰。苔質厚薄，主邪淺深。 薄苔主表，邪淺病輕。厚苔入里，濕食痰飲。潤燥滑苔，可察津液。潤澤正常，津液未傷。 燥舌主病，熱盛津傷。舌苔水滑，為濕為寒。腐苔松厚，揩之即去。正將化邪，陽氣有余。 膩苔粘膩，刮之不去。痰濕踞中，陽被陰遏。舌苔剝落，氣陰兩傷。苔薄漸厚，邪盛病進。 苔厚漸薄，正復邪退。驟增驟退，病情暴變。有根無根，胃氣存亡。 |
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