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患者性別：女 患者年齡：27 詳細病情及咨詢目的： 有什莫藥的作用和甲硝唑一樣，但副作用要小（特別是對胃的刺激小的） 本次發病及持續的時間：治療腹部脹痛，吃藥后疼痛稍減輕，但吃藥期間吃甲硝唑就會頭痛胃痛停藥后由5~6天又會疼痛 病史： 無 通用名：奧硝唑片 英文名：Ornidazole Tablets 漢語拼音：Aoxiaozuo Pian 本品主要成分是奧硝唑。 其化學名為1-（3-氯-2-羥丙基）-2-甲基-5-硝基咪唑 化學結構式： 形狀：本品為咖啡色薄膜衣片，去包衣后顯白色或類白色。 藥理毒理：奧硝唑為第三代硝基咪唑類衍生物，其發揮抗微生物作用是通過分子的硝基在無氧環境中還原成氨基或通過自由基的形成與細胞成分相互作用，從而導致微生物的死亡。 藥代動力學：據《馬丁爾藥典》第31版報道，奧硝唑易經胃腸吸收，單劑量口服1500mg本品約2小時達血藥峰濃度Cma×30ug/ml，24小時后降至9ug/ml，48小時后降至2.5ug/ml，奧硝唑也經陰道吸收，據說報道，局部使用500mg奧硝唑陰道栓劑后12小時，最大血漿濃度為5ug/ml奧硝唑的血漿消除半衰期為14小時，與血漿蛋白質結合率小于15%，廣泛分布于人體組織而后體液中。 本品在肝中代謝，在尿中主要以軛合物和代謝物排泄，少量在糞便中排泄，已報道單劑量口服于5天中消除量為85%，尿中為63%，糞便中為22%，膽汁排泄在奧硝唑及代謝物的消除中約占4.1%。 適應癥： 1、治療由脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、梭狀芽孢桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類桿菌等厭氧菌引起的多種疾病，包括： （1）腹部感染：腹膜炎、腹內膿腫、肝膿腫、消化性潰瘍、壞死性肺炎、膿胸等； （2）口腔感人：牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性潰瘍性齦炎等； （3）婦科感染：子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管或卵巢膿腫、盆腔軟組織感染感染、嗜血桿菌陰道炎等； （4）外科感染：傷口感染、表皮膿腫、褥瘡潰瘍感染、蜂窩組織炎。氣性壞疽等； （5）胸部感染：腦膜炎、腦膿腫； （6）敗血癥及嚴重全身感染等。 2、用于手術前預防感染和手術后厭氧菌的治療。 3、治療難女泌尿生殖道毛滴蟲、賈滴蟲感染，如陰道滴蟲病等。 4、治療消化系統阿米巴蟲病，如阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫等。 用法與用量： 1，治療厭氧菌感染和用于手術前預防感染及手術后厭氧菌感染：po, 成人每次 500mg，bid；兒童，10mg kgˉ1，bid。2，治療毛滴蟲病和賈第蟲病：po，成人每次1-1.5g，qd；兒童每次 25～40mg kgˉ1。3，治療阿米巴蟲病：po，成人每次500mg，bid；兒童25mg kgˉ1，bid。 不良反應：少數病人可見輕度副作用如嗜睡、頭痛、胃腸不適（包括惡心、嘔吐）；個別患者可見中樞神經系統障礙；如頭暈、震顫、強直、癲癇發作、運動失調、疲勞、眩暈、意識短暫消失或周圍精神病。 。 禁忌癥：1、禁用于對本品和硝基咪唑類藥物過敏的患者。 2、禁用于腦和脊髓發生變的患者、癲癇及各種器官硬化癥患者。 3、禁用于各種器官硬化癥、造血功能低下、慢性酒精中毒患者。 注意事項： 1. 中樞神經系統疾病患者如癲癇、多發性硬化癥慎用。 2. 肝臟疾病患者、酗酒者、腦損傷患者慎用。 3. 可使本品作用增強或減弱的其他藥物慎用。 藥物相互作用： 奧硝唑能抑制抗凝藥華法林的代謝，使其半衰期延長，增強抗凝藥的藥效，當與華法林同用時，應注意觀察凝血酶原時間并調整給藥劑量。巴比妥類藥物可使奧硝唑加速消除而降效，兩者不宜合用。 規格： 0.25g 貯存： 密閉避光保存。 有效期： 3年。 |
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