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中醫藥治療兒童鉛中毒 祖國醫學早在宋朝《洗冤錄》中就已有鉛中毒的報道，清朝《余冬錄》第11卷中則對鉛中毒的臨床表現進行了詳細的描述。對于鉛中毒的治療，中醫藥由于其選擇性高、對人體內其他微量元素的代謝影響少，比起目前毒副作用較大的西藥來說，有其優越性和獨到之處，應用前景看好。 據河北武警醫院兒科中心鉛防治門診專家介紹，中醫藥驅鉛藥物組合并辨證施治可分為3種類型： (1)氣血兩虛型：癥狀有全身乏力，面色蒼白，失眠、頭暈，血壓偏低，脈細弱而緩，舌質淡、苔薄；治則以養氣養血，安神健脾；用歸脾湯或八珍湯加減。 (2)肝腎陰虛型：癥狀有頭昏、頭痛，多夢、煩躁，小便短赤，脈沉細、無力，舌質紅、苔白；治則以滋補肝腎，平肝替陽；用知柏、地黃丸或六味地黃丸。 (3)肝胃不和型：癥狀有肝氣郁滯，頭痛、心煩，食欲減退，兼有腹脹、腹痛，脈弦或滑，舌質紅、苔白或黃；治則以平肝和胃，開郁行氣；用龍膽瀉肝湯、逍遙散加減。 廣州軍體醫院兒科中心對110例鉛中毒病人采用中藥驅鉛方劑進行了治療，效果良好，無副作用。方劑的主藥有土茯苓、木瓜、當歸、黑豆、扁豆、烏梅、甘草等7味，制成蜜丸或湯劑，每日3次，每次2丸或1劑，10日為一個療程，一般2-3個療程即可，特殊病例依照臨床辯證臨時加減。病人服藥后，尿量增加約1升，部分病人口內金屬味以及自覺癥狀消失，體重和食欲增加，腹脹、便秘、腹瀉消失，口腔炎牙周炎痊愈10天后有107人(占97.3％)尿鉛降至正常值以下。 食療作為預防，它可以阻斷一些外界鉛的吸收，并能部分地把血液中的鉛排出體外。平時要注意飲食搭配，多喝牛奶，少喝飲料；多吃魚蝦、瘦肉、豆制品、蛋和貝殼類食品，少吃松花蛋、油炸和膨化食品；多吃蔬菜水果，如海帶、洋蔥、大蒜、胡蘿卜、西紅柿、獼猴桃和沙棘等。 中藥驅鉛：是當前國內治療兒童鉛中毒的手段之一，必須選用經國家藥監部門正式批準的準字號排鉛中藥制劑。 兒童鉛中毒的治療 1、中藥驅鉛：是當前國內治療兒童鉛中毒的手段之一，必須選用經國家藥監部門正式批準的準字號排鉛中藥制劑，適用于血鉛水平在450μg∕L以下的輕、中毒鉛中毒及高血鉛癥的兒童，它安全、有效、無明顯不良反應。 2、西藥驅鉛：適用于血鉛水平在450μg∕L以上的重度鉛中毒患者，程序復雜并對人體有副作用，須住院由醫生進行治療。 3、輔助治療：多吃蔬菜水果、多喝牛奶，補充維生素和鈣、鋅等微量元素，輔助驅鉛、減輕鉛的毒害作用。 4、定期帶兒童到正規的兒童保健醫院進行血鉛水平檢測。兒童鉛中毒的發展是一個緩慢的過程，早期并無典型的臨床表現。通過篩查早期發現高鉛血癥兒童，及時進行干預，以降低鉛對 機體的毒性作用。 |
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