一切盡在杯水中

一切盡在杯水中


近又讀鄭欽安之《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚溟g論述陰陽(yáng)辨別之機(jī)理，乃稱(chēng)為 要道。現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)家任應(yīng)秋贊賞其才能，不僅善師仲景之法，也深明仲景之理，深知傷寒大旨，是一位杰出的傷寒學(xué)家。這也是被世人所公認(rèn)的。鄭善運(yùn)用陰陽(yáng)之理，精于洞察陰陽(yáng)之證，用藥少而量大。師一法，而變幻多方。起特別善用辛熱之附子，干姜。被譽(yù)為鄭火神，影響深遠(yuǎn)。

許多人讀了《醫(yī)理真?zhèn)鳌罚幻靼灼渲械年庩?yáng)，皆謂其顛倒陰陽(yáng)，濫用附子。對(duì)其書(shū)的真火，君火更是不知何從，以至現(xiàn)在初學(xué)者不敢盲目習(xí)其書(shū)，實(shí)乃醫(yī)門(mén)憾事。

余試以論鄭氏其陰陽(yáng)理論，望同道批評(píng)。

《醫(yī)理真?zhèn)鳌烽_(kāi)篇論到：“乾為天，屬金，純陽(yáng)也。又曰龍。坤為地，屬土，純陰也。”乾坤交媾，化生六子，即：震，
坎，艮，巽，離，兌。前為三男，后為三女。唯中男中女，獨(dú)得乾坤性情之正，此坎離所以為人生立命之根也。坎為水，屬陰，血也。中一爻，即天也。合起來(lái)即是天一生水，而在人身，則為腎水。腎中真陽(yáng)寄于二陰之中，乃立命之真種子也。
此后講陰盛一分，龍（真陽(yáng)）也盛一分。世人多以虛火上沖，乃滋陰降火。似不全面，但也不能否認(rèn)。為什么不能否認(rèn)呢？又為什么說(shuō)不全面呢？請(qǐng)從下面論一半杯熱水開(kāi)始吧。

先講陰平陽(yáng)秘之人，此類(lèi)人好似一杯熱水，且是60℃左右的熱水，為什么說(shuō)是60℃左右的呢？又是半杯呢？讓我慢慢道來(lái)。一杯這樣的熱水，熱氣騰騰，彌漫杯中。此杯水可看作人體之陰陽(yáng)，此熱氣便是人之陽(yáng)氣，杯中之水，便是人之陰氣（陰液）陰陽(yáng)平秘之人 ，陽(yáng)氣盛陰氣足，是為不病。假設(shè)平人平時(shí)不注意飲食，起居，房事無(wú)節(jié)。久而久之，發(fā)為陽(yáng)虛之人。就象這杯熱水，放置時(shí)間久了，蒸氣耗散，陽(yáng)氣也就耗散，陽(yáng)氣一散，就不能保持其水溫，變涼了，而杯中的水量卻沒(méi)變。此即陰盛陽(yáng)虛之人（實(shí)際上，氣散，水量不變，實(shí)為陽(yáng)少，陰相對(duì)偏盛。非真正的陰盛陽(yáng)虛。后面將要論到真正的陰盛陽(yáng)虛），那么我們?cè)撛趺词顾疁剡_(dá)到先前的水平呢？

有兩種方法，一是往杯中加熱水，但要加的多才行，才能達(dá)到同樣的溫度。二是在杯底加熱。那么何種方法更好呢，顯然第二種。第一種方法，雖然加水達(dá)到了同樣的溫度，但杯中水就多了，甚至?xí)绯觥４思捶逝种耍鄽馐ⅰ樯贁?shù)。這里不討論。此論平常之人，即不瘦不胖之人。當(dāng)為半杯水講理通，也可以從陰陽(yáng)消長(zhǎng)，平衡講。半杯水之平人，杯中水可多可少，向兩極變化。而滿(mǎn)杯之水，只能少，不能多。這樣就不符合陰陽(yáng)消長(zhǎng)轉(zhuǎn)化理論。所以我們就在杯底加熱，不加任何水，這樣很快就達(dá)到同樣的溫度，至陰陽(yáng)平衡。對(duì)于陰盛陽(yáng)虛之人，在臨床上，我們使用大辛大熱之品，如附子，干姜等。而不在方中另加滋陰之品。怕其助陰消陽(yáng)，就是這個(gè)道理。如仲景之四逆湯，白通湯。明白這一道理，以下的證型都簡(jiǎn)單說(shuō)為好。
那么陽(yáng)盛陰虛（其實(shí)陰非真虛，乃相對(duì)而言）之人，就象一半杯80℃，90℃ 甚至100℃的熱水，伸入燙手，蒸氣上騰，其氣也滾燙。使人不敢靠近。解決之法，我們可以往杯中加冷水，使降達(dá)60℃的水，有人也許要質(zhì)問(wèn)，何必加冷水啊。把它放置一段時(shí)間，自然就會(huì)降溫的。試想，即使放置在那里，人為不管，水為什么會(huì)變涼，那是因?yàn)榭諝饬鲃?dòng)帶走表面熱量造成的。這一空氣是外界力量，是一種外界手段。相當(dāng)于人為加水，只是過(guò)程不一樣。溫度結(jié)果是一樣的。但是實(shí)質(zhì)不 一樣，一杯水，我們可以讓它自然冷卻。但換作人。高熱，神昏，難道放手不管他嗎？等他自然涼嗎，那他只有變成孤魂野鬼了。臨床上，我們遇到此類(lèi)證型，采用滋陰降火法或急下存陰法。如仲景之三承氣湯。觀(guān)之臨床，此證發(fā)生于實(shí)證，多為三陽(yáng)經(jīng)之證。

還有由陰陽(yáng)兩虛導(dǎo)致的真正陰盛陽(yáng)虛和陽(yáng)盛陰虛證型，下一次再討論，到此為止。請(qǐng)多指教。