王正龍講《陰陽應象大論篇第五》

《素問•陰陽應象大論篇第五》
（用耳熟能詳的事物來論述陰陽）
黃帝曰：（只要不是“黃帝問曰”而是“黃帝曰”，就是本篇的綱領要點）
陰陽者（陰陽是什么呢？是），天地之道也（人身天地運化的自然規律），萬物之綱紀（人身萬物生長收藏的位置規矩），變化之父母（人身生理心理變化的根本），生殺之本始（生發和收斂的先后次序），神明之府也（統攝全身臟腑組織的府第衙門。府～總統府），治病必求于本（這是治病的原則和關鍵。常先身生是謂精，凡治病必須想到先前一步，并且必須想到下幾步，不可只論當前）。

故積陽為天（所以，真陽元氣逐漸積累，陽的功能歸屬為天），積陰為地（陰的功能歸屬為地）。陰靜陽躁（陰歸屬靜定，陽歸屬躁動），陽生陰長（陽主生發，陰主生長。星火可以燎原，土厚則生長有力），陽殺陰藏（陽主收斂，陰主收藏。反之，陽邪盛能消耗元氣，陰邪盛能閉塞經脈）。陽化氣（陽能使精化成氣），陰成形（陰能使經氣聚成有形的精氣）。寒極生熱（收斂收藏凝聚到了極點，精氣極為充足自然就能生發生長。反之，寒邪凝聚到了極點就會出現“陰盛格陽”的躁動發散虛脫征候），熱極生寒（生發生長輸布到了極點，精氣極為充足自然就能收斂收藏。此為萬物之綱紀。反之，熱邪不能及時疏導就會使人痿厥拘攣靜臥的厥陰征候）。寒氣生濁（只有收斂收藏凝聚才能使經氣匯聚成元精。反之，寒邪能使人體垃圾匯聚），熱氣生清（只有生長生發發散才能使元精氣化升騰為能量元氣。反之，過度發散的熱邪能使人體經氣向上向外飄散而不能匯聚）。清氣在下（如果清陽之氣或功能在下），則生飧泄（就會出現像拉痢疾那樣的元氣妄行發散而不能收斂的情況）；濁氣在上（如果濁陰之氣或功能在上），則生瞋脹（就會出現像腹脹食不下那樣的真陽被抑郁而不能舒布的情況）。此陰陽反作（這就是陰陽的作用和功能在“正常與異常”情況下。反～相反，作～正常。或 反作～與作相反），病之逆從也（病情向“好與壞”的方向發展的必然規律。逆～虛小；從～順實。或 逆從～與從相逆）。

故清陽為天（所以清輕向上向外的無形氣候功能性質能量等應相為天），濁陰為地（向下向內的有形環境物質載體等應相為地）。地氣上為云（濁陰之精在真陽的氣化作用下才能化而為氣霧。），天氣下為雨（清陽之云霧在真陽的凝聚作用下才能化為白露精氣），雨出地氣（在陽中被凝煉的經氣是被陰氣控制的。陰雖降卻主升），云出天氣（在陰中被生發的精氣是被陽氣控制的。陽雖升卻主降。羊毛出在羊身上）。

故清陽出上竅（所以，清陽的功能生出于上竅上焦。而不是從上竅出去。肝生于左），濁陰出下竅（濁陰的功能生出于下竅下焦。竅～窟窿，腔體。焦～焦燥，凝煉。肺藏于右）；清陽發腠理（清陽之氣發布于經絡），濁陰走五藏（濁陰之精輸入與五臟）；清陽實四支（清陽之氣充實于四肢肌肉以攝取），濁陰歸六府（濁陰之精布施于六腑以運化）。

水為陰（元精為有形為藏為靜），火為陽（元氣為無形為生為動）；陽為氣（陽為各類器官將發出的能量及功能），陰為味（陰為各種將要歸類的基本物質元素）。味歸形（水谷精微必然歸屬于與之相應的有形的臟器。形食味），形歸氣（有形的臟器必然將精微轉化為有余的經氣），氣歸精（有余的經氣必然匯聚收藏于丹田而成為儲備待用的精），精歸化（積累充足的元精必然被用來溫煦臟腑對水谷進行運化）。精食氣（所以說，元精來源于經氣。食～哺乳于，引申為來源于），形食味（組成各種器官的物質來源于相應的水谷精微或最基本元素。味歸形），化生精（清陽之氣溫煦臟腑對食物進行運化才能不斷產生精氣并匯聚為元精。精歸化），氣生形（元精變化而產生有形的臟腑組織。形歸氣）。味傷形（經氣不能流通使用而凝結淤滯就會使臟器受到損傷而發生腫脹。味歸形、形食味），氣傷精（清陽之氣被寒邪嗜欲所逼而無妄地耗散就會消損元精。精食氣、氣歸精），精化為氣（元精化為清陽之氣以溫煦臟腑。精歸化），氣傷于味（而清陽之氣會被寒邪淤血暗暗消耗）。陰味出下竅（有形的元精匯聚積累于下焦），陽氣出上竅（溫煦臟腑的清陽之氣宣發于上焦，若霧露之溉）。味厚者為陰（地勢坤，厚德載物），（味）薄為陰之陽；氣厚者為陽，（氣）薄為陽之陰。味厚則泄（元精充足就能輸泄有力，去除邪氣。味厚重藥物能補更能泄），（味）薄則通。氣薄則發泄，（氣）厚則發熱。壯火之氣衰（壯熱邪火如果不能及時疏導就會導致元氣衰弱），少火之氣壯（少陽文火可以使元氣逐漸產生并積累強壯）；壯火食氣（壯熱邪火來源于較為充足的元氣），氣食少火（充足的元氣來源于少陽文火對臟腑的溫煦）；壯火散氣（壯熱邪火會使臟腑積累的經氣和元氣消散），少火生氣（少陽文火可以使臟腑產生和積累元氣）。氣味辛甘發散為陽（淺表向上，激發運化和祛邪的功能，但無后勁，必須依靠酸苦。薄則發泄），酸苦涌泄為陰（內里向下，涌泄喻輸布有力后勁足。厚則發熱）。

陰勝則陽病（陰邪強盛是因為疏布發散的功能受到了損傷），陽勝則陰病（陽邪強盛是因為收斂凝聚的功能受到了損傷）。陽勝則熱（陽邪強盛是因為元氣尚且充足就會發熱），陰勝則寒（陰邪強盛是因為元氣非常虛弱就會出現寒證）。重寒則熱（如果令寒證患者繼續服用陰寒收斂藥物就會造成“陰盛格陽”的太陽危候），重熱則寒（如果令熱證患者繼續服用清熱發散藥物就會造成“陰痿筋縮”的厥陰危候）。寒傷形（寒邪淤滯就會損傷有形臟器），熱傷氣（熱邪躁動就會消耗經氣和元氣），氣傷（則）痛（經氣和元氣損傷就會造成經脈不通而產生疼痛），形傷（則）腫（有形臟腑受到損傷就會產生腫脹的征候）。故先痛而后腫者，氣傷形也；先腫而后痛者，形傷氣也。

風勝則動，熱勝則腫，燥勝則干，寒勝則浮，濕勝則儒瀉。

天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風。人有五藏化五氣，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣（所以說，過度發散或壓抑都會損傷精氣），寒暑傷形（過分收斂或輸布都會損傷臟器）。暴怒傷陰（驟然強烈的壓制必會損傷收斂功能），暴喜傷陽（驟然強烈的消散必會損傷輸布功能）。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。故重陰必陽，重陽必陰。

故曰：冬傷于寒（真陽在收藏時被寒邪所傷害或壓制），春必溫病（生發時必然發生“虛陽外越”或“虛火上炎”之類的癥狀）；春傷于風，夏生飧泄；夏傷于暑，秋必疾瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽（真陽收斂時必然于丹田內里所藏的寒邪發生交爭，咳嗽即此情況的典型癥狀）。

帝曰：余聞上古圣人，論理人形，列別藏府，端絡經脈；會通六合，各從其經；氣穴所發，各有處名；溪谷屬骨，皆有所起；分部逆從，各有條理；四時陰陽，盡有經紀；外內之應，皆有表里。其信然乎？

岐伯對曰：
東方生風（真水凝聚后必然產生生發的趨勢，風為生發疏通的代名詞。干樹枝發芽。又如麥種之發芽，土水氣菌溫的條件均具備），風生木（生發就需要疏泄條達。無形的性質產生有形的功能），木生酸（正常的疏泄需要收斂功能的制約。金克木。澀即味酸，故氣虛而血崩溢者應用酸澀茜草斂之），酸生肝（疏泄兼收斂的功能需要有形的肝臟來蘊含。），肝生筋（故肝的功能需要具有張弛作用的筋來表現。筋～…），筋生心（維持張弛的作用需要心來實現。心之本在于生發，動力來源于真陽。木生火），肝主目（肝主精氣生發之機關，機在于目，能夠處理不同光線的信息并輸入大腦。為青龍。肝和則目能辨五色矣）。其在天為玄（東方在自然界陰陽四時的運動變化規律是幽遠而不可以思議的。虛空，無為，玄而又玄），在人為道（具體對于人來說就是陰陽五行的不易之道），在地為化（具體功能就是變化生發），化生五味（變化生發出五類、五臟所需之精微物質）。道生智（道能生智。因慮而處物謂之智），玄生神（玄能生神明）。神在天為風（神明顯現，真陽元氣在此表現為生發的性質。陰陽不測謂之神。在天為氣，在地為形，形氣相感，化生萬物。天生六氣成象，地化五行成形，一氣生五運六氣，同出而異名。天加一為地），在地為木（具體表現為疏邪條達功能），在體為筋（在人體屬于筋，表現為張弛功能。張馳相間），在臟為肝（肝臟及其附屬組織。佛經稱之為部洲及眷屬。先外后內，先言體而后言臟），在色為蒼（黑中發白。為生發之色，青龍。有收藏逐漸轉變為生發），在音為角（3～和而長也。宮商角徵羽～12356），在聲為呼（呼喊，嘆氣，太息，強烈伸發。肝血空虛則狂躁呼喊），在變動為握（在病變表現為握持之類的肌肉筋腱方面的病癥。變動～傳變。握～拘急、抽筋，筋急就是肌肉緊張。足陽明胃經～善伸、數欠。木克土），在竅為目（眼睛，引申為神明、機關），在味為酸（在精微中屬于具有生發為主兼酸收性質的物質。酸能生津），在志為怒（在真陽表現為有目的有力量地生發。在情志表現為抑郁憤怒乃至張揚。志為真陽，情為真陽的表現形式，如：發情～真陽發動，故能有子。怒有邪正之分，正為厚積薄發，邪為涌泄不止。盛怒者，迷惑而不治）。怒傷肝（壓抑過度就會傷肝。肝藏血），悲勝怒（宣散的功能可以抑制過度的壓抑）；風傷筋（生發過度就會傷筋），燥勝風（西方燥金能抑制亢奮之邪風，收斂能抑制飄動）；酸傷筋（過早誤下而抑制了生發功能就會損傷筋的張馳功能。味過于酸，肝氣以津（因此而散，陰盛格陽），脾氣乃絕，筋骨無力之痿厥癥。酸～斂而少陽氣，地黃、五味子），辛勝酸（辛散溫熱之藥可以勝過早誤下之病變。附子、干姜、肉桂、砂仁。金克木）。

南方生熱（真陽生發后必然產生擴散的趨勢，熱為輸布運化的代名詞。猶如小麥之分蘗。土水氣菌溫的條件均具備），熱生火（輸布運化就需要疏發顯明。無形的性質產生有形的功能），火生苦（正常的疏發需要凝煉功能的制約。水克火。炭即味苦，故氣盛而血崩溢者應用炭斂之），苦生心（疏發兼凝煉的功能需要有形的心臟來蘊含），心生血（故心的功能需要具有代謝作用的血來表現），血生脾（維持代謝的作用需要脾來實現。脾功能在于運化，動力來源于精血。火生土），心主舌（心統攝脾胃所主之五味，舌有味蕾能辨五味，能夠處理不同味覺的信息并輸入大腦）。其在天為熱（真陽元氣在此表現為生長的性質。天之陰陽者，風、暑火（熱）、濕、燥、寒；地之陰陽者，木、火、土、金、水），在地為火（溫熱輸布功能），在體為脈（在人體屬于脈，表現為維系流動功能。液～流而不外行），在臟為心（心臟及其附屬組織），在色為赤（青色轉為紅色，赤為顯明之色，朱雀），在音為徵（5～和而美也。宮商角徵羽～12356），在聲為笑（運行通暢，沒有滯礙。心氣洞泄也發笑。同想生愛），在變動為憂（在病變表現為肺虛之類的統攝治節方面的病癥。變動～傳變。火克金），在竅為舌（正氣舌靈，邪氣重舌），在味為苦（在精微中屬于具有生長為主兼苦降性質的物質。苦能降逆。口苦因不降），在志為喜（在真陽表現為舒暢無滯礙卻有制約。喜有邪正之分，正為輸布于脈內，邪為外散不斂。無制約則為喜樂）。喜傷心（喜樂輸布過度而沒有收斂，就會損傷心之正氣，損正常功能。喜樂者，神憚散而不藏。），恐勝喜（收斂下降的功能可以制約過度喜樂。祛寒邪則真陽藏德生發，藏德治淫樂）；熱傷氣（熱則動，動則使正氣元精耗散。厥陰證用藥不可過熱。用陰寒藥會生虛熱，更傷元氣），寒勝熱（寒水生發、元精增益則可收斂虛熱。回陽救逆藥物或灸法）；苦傷氣（燥干凝煉功能勝過生長溫熱功能會傷元氣，即誤下。谷子沒有成熟便停止澆水和陽光。因有虛熱而用苦寒藥（連翹，雙花、芩連、荊、羌、獨、姜、桂、芎、芷、蒼、橘之類，服后溫覆逼汗，皆犯火劫之禁。），便會更生虛火而傷元氣。虛火實火皆源于真陽），咸勝苦（恢復真水的屈伸功能便可以解決單純的凝煉問題，解誤下。微咸具有凝聚力，過咸則具有疏泄力，咸味皆要過量，少則無疏泄力，咸即乾，天行健。身體垃圾余熱無以排泄，肌肉無力酸痛。水克火）。

中央生濕（真陽疏散后必然產生濡運的趨勢，濕為濡運變化的代名詞。猶如小麥之灌漿。土水氣菌溫的條件均具備），濕生土（濡運變化就需要輸布四方。土主四方。無形的性質產生有形的功能），土生甘（運化輸布需要真陽作動力和制約。木克土），甘生脾（真陽溫煦脾以化水谷。腎虛脾必虛），脾生肉（水谷變化成精微。肌主生發，肉主收藏。胃運脾藏），肉生肺（所儲精微上輸于肺。肺主治節，精微由手太陰肺輸布四方。土生金），脾主口（脾氣通于口，口生唾液能使五味發生變化，能夠處理對視物不同軟硬粗細的感覺的信息并輸入大腦。）。其在天為濕（真陽元氣在此表現為運化的性質。人之形身臟腑，由五行五氣而生；而五行五氣又歸于神化），在地為土（變化輸布的功能），在體為肉（運化而有節，肉主儲運），在臟為脾（脾及其附屬組織），在色為黃（中央統攝運化輸布），在音為宮（1～大而和也。宮商角徵羽～12356），在聲為歌（廣大嘹亮，傳播四方。若無限制，則登高而歌，棄衣而走），在變動為噦（以降為順，元氣虛則上逆而不下降。土克水，水不能克火），在竅為口（脾主納，迎糧為納，口能迎糧），在味為甘（在精微中屬于具有輸布為主兼酸收性質的物質。食物腐爛就是由甘變酸。酸能生津），在志為思（在真陽表現為有目的的輸布。因志而存變謂之思。思有邪正之分，正為輸布有序，邪為黏滯懶惰。怵惕思慮則傷神動中）。思傷脾（用志太過則傷脾。脾憂愁而不解則傷意。房事過度，飲冷過度，過度抽取真陽），怒勝思（真陽生發可治療脾胃虛弱之癥。四逆輩藥物）；濕傷肉（真陽不足則運化無力，氣血粘滯則暗耗腎精。房事過度則真陽不生，懶惰則真陽不長），風勝濕（只有較為充足的真陽緩緩生發才能健脾利濕。生而有節之風～燥，東方生風。土金之藥，理中湯也）；甘傷肉（抑郁過度而不能生發就會消耗元氣。痿厥證，肌無力。寒涼發散藥物就是消散過度。滋陰藥物使真陽外越），酸勝甘（木的生發可以消除抑郁不能輸布。建中湯、理中湯、附子湯、真武湯。木克土）。

西方生燥（真陽濡運后必然產生凝煉的趨勢，燥為燥濕凝煉的代名詞。猶如小麥之脫殼。濕度氣溫的條件均具備），燥生金（因元氣充足而產生凝煉收引的功能），金生辛（凝煉收引的同時需要發散的作用。火克金，早臥早起。無真火的作用則無凝煉之力），辛生肺（凝煉間發散的作用由有形之肺臟蘊含），肺生皮毛（故肺具有收斂和疏泄功能），皮毛生腎（皮毛的功能凝聚增強就是腎的收藏間生發功能。金生水），肺主鼻（肺氣通于鼻，肺和則能知香臭也，能夠處理不同嗅覺的信息并輸入大腦。肺虛則不能知）。其在天為燥（真陽元氣在此表現為燥干凝煉的性質。形氣相感而化生萬物，人為萬物之靈，感天地之形氣而化生也。形氣相感～兩神相搏謂之精。天地之形氣～真陽。感～具有），在地為金（凝煉輸布的功能），在體為皮毛（容納間傳輸。收斂而不能藏。大腸主津～流而不返），在臟為肺（肺及其附屬組織），在色為白（紅亮至極而為白），在音為商（2～輕而動也。宮商角徵羽～12356），在聲為哭（肺氣足也，宣發之中而有降也。嬰兒哭為哀而不傷，《中庸》：“喜怒哀樂之未發，發而皆中節。”慈悲～孤獨寂寞全部接受，欲望雜念全都布施。靜脈血變動脈血），在變動為欬（不降反逆，風木與燥金相搏，真陽與寒邪相爭。金克木），在竅為鼻（鼻之病必屬肺也。鼻竇炎），在味為辛（在精微中屬于具有凝聚為主兼發散性質的物質。凝聚精微發散溶液），在志為憂（在真陽表現為氣血斂藏。精氣并于肺則憂。在邪氣則表現為呼吸不暢。憂有邪正之分，正為遠慮近憂，邪為閉塞不行。愁憂～氣閉塞而不行）。憂傷肺（氣機不能生，氣脈不通暢，必然損傷肺主氣司呼吸的功能），喜勝憂（用振興氣機、疏通氣脈的方法就可以治愈憂病。喜為心所主，心與腎同屬少陰）；熱傷皮毛（只發散而不斂藏的熱邪會損害收藏兼疏泄功能。為何不寫“燥傷皮毛”呢？燥比熱的癥候輕，寒勝熱，燥勝寒。燥多指正氣，躁為邪盛。少陰生熱，秋三月，與雞俱興），寒勝熱（北方寒水真陽被振奮后而產生的收藏功能可以消除虛熱之邪）；辛傷皮毛（辛散氣，使志怒，傷元氣），苦勝辛（苦為火味，火即真陽，真陽收藏功能可以制約發散。火克金）。

北方生寒（真陽凝煉后必然產生收藏的趨勢，寒為收藏凝聚的代名詞。猶如小麥之貯存。濕度氣溫的條件均具備），寒生水（真陽元氣所具有的收藏濡潤的功能），水生咸（收藏凝聚的同時需要疏泄運化。土克水），咸生腎（凝聚間疏泄的作用由有形之腎臟蘊含。水曰潤下，潤下作咸），腎生骨髓（故腎具有凝聚和疏泄生發的功能），骨髓生肝（凝聚和疏泄生發的功能增強就會產生肝的功能。水生木），腎主耳（腎氣通于耳，腎和則耳能聞五音，能夠處理不同聲音的信息并輸入大腦。）。其在天為寒（真陽元氣在此表現為收藏凝聚的性質），在地為水（凝聚疏泄的功能），在體為骨間髓（外收藏而內蘊含生機。骨髓～收藏而不閉塞，外堅固而內疏松），在臟為腎（腎臟及其附屬組織），在色為黑（幽深遠。足陽明胃經～顏黑），在音為羽（6～聲有陰陽也。宮商角徵羽～12356），在聲為呻（真陽生發表現為呻吟。性高潮、疼痛、受傷、自虐、虛弱。腎上腺素急速分泌。呻者，伸發也。伸懶腰。足陽明胃經～善伸），在變動為栗（寒水虛弱而變為寒邪，戰栗內冷。水克火，邪水克真陽之火），在竅為耳（腎開竅于耳。耳內聽而藏。觀世音耳根得道，最適合世人），在味為咸（在精微中屬于具有生發為主兼凝聚性質的物質。咸性潤下，咸味入腎，腎主收藏，藏為下、生為上），在志為恐（在真陽表現為藏匿。像因恐而藏匿。恐有邪正之分，正為謹慎內守，邪為外散不收。腎虛者必惶恐，心惕惕如人將捕之）。恐傷腎（真陽元氣消散必定傷腎。恐懼～神蕩憚而不收），思勝恐（精氣振奮充足可以治散亂不收。因志而存變謂之思。恐懼者，神蕩憚而不收。土克水）；寒傷血（寒邪凝滯就會調動元氣破淤而損傷精血，暗耗腎精），燥勝寒（燥金就是元精，精足則能勝寒凝，破瘀血）；咸傷血（氣血凝滯則不能使氣血經脈疏通，必然消耗精血疏通而傷血。過咸走血，使血走），甘勝咸（生機發動、脾胃恢復、營養沖足就可以疏通氣血經脈。嘌呤發物能生陽。甘為中央～脾胃大小腸三焦膀胱。土克水）。

故曰：天地者，萬物之上下也；陰陽者，血氣之男女也；左右者，陰陽之道路也；水火者，陰陽之征兆也；陰陽者，萬物之能始也。

故曰：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。

帝曰：法陰陽奈何？

岐伯曰：
陽勝則身熱，腠理閉，喘粗為之俯仰，汗不出而熱，齒干以煩冤，腹滿死，能冬不能夏。
陰勝則身寒，汗出，身常清，數栗而寒，寒則厥，厥則腹滿死，能夏不能冬。
此陰陽更勝之變，病之形能也。

帝曰：調此二者奈何？

岐伯曰：能知七損八益（如果能知道“損七益八”的原理。陽常有余，陰常不足。七心火向臟腑輸布，八肝木從腎水生發。損真陰以益真陽～抽取吸收真陰臟腑所產生的有余經氣來補充真陽元氣），則二者可調（然而，陽氣生于陰精，知道陰精不足，就不使陰精虧損，那么陰陽二者就可以得到調整而使真陽不衰。《河圖》：一水、二火、三木、四金、五土。自一至五，為孤陰孤陽，不起變化；自五加一，天地配合，有了生命和靈魂，才起生化作用）；（天一生水，地六成之；地二生火，天七成之；天三生木，地八成之；地四生金，天九成之；天五生土，地十成之。故六腎、七心、八肝、九肺”。七為心，為君主之官，主管臟腑，故為真陰女子，八為肝，為真陽閉藏，主管生發，故為真陽元氣丈夫，五即元氣。“一二三四五”為定數死數，只能用于局部分析研究；加上元氣才能成為生命，才能用于全面診斷治療）不知用此（不明白這個道理并且不會使用，甚至用于房中術），則早衰之節也（則年未半百而早衰也。節～一半）。年四十（五八四十）而陰氣自半也（天數剛到一半而精氣已經消耗3／4了。朝為陽氣而暮為陰氣，陰陽對半，而陰氣自半就是精氣只剩1／4了），起居衰矣（生長收藏的功能都衰退了。起～生長，居～收藏）；年五十（過了六八四十八），體重（精液、血液皆虛，經脈不通暢，引申為體重而不輕便也。《靈樞•決氣第三十》曰：“液脫者，骨肉屈伸不利。”），耳目不聰明矣（精氣虛而不能合并于上，肝腎不能儲藏和生發。耳對腎藏，目對肝生）；年六十（過了七八五十六），陰痿（臟腑功能萎縮），氣大衰（臟腑經氣極度衰弱），九竅不利（九竅因此而不能發揮應有的作用），下虛上實（在下之真陽元氣極虛而在上之臟腑真陰邪氣充盛），涕泣俱出矣（液不足則上焦的津之功能必然有余。真陽不足則固攝力極弱而使得水液或涕泣外出。真精竭于下則邪水泛于上。《素問•解精微論第八十一》曰：“精神去目，涕泣出也。”天鵝死時會流眼淚）！

故曰：知之則強（所以說，能知道“損七益八”的真諦，就能固守真精而不漏，陰氣陽氣的運化功能都會極為強盛而筋骨壯強），不知則老（不知道陰陽所生的根源，就會“以欲竭其精，以好散其真”，不到半百就會衰老），故同出而名異耳（所以，神氣活力生于有形之陰精，都共同生于天一之真水，而表現為精、氣、神三個不同的名字。元氣可分為陰氣和陽氣兩種功能）。智者察同（智者為春，省察其陰陽同出于天真，不妄作勞，則陽密陰亦固矣；精神內守則陰盛而氣亦外強；知陰陽之相生，同則精氣常為有余），愚者察異（愚者為秋，只知名之有異，譬如煩勞則陽氣外張，認為屬于勞碌的結果而不知精已內絕。譬如逆之則傷腎，而陽春之氣為天水所生。不知“陽為陰之固，陰為陽之根”的道理，所以精氣恒不足也）；愚者不足，智者有余（陰常不足，陽常有余）。有余則耳目聰明（精氣有余，總是春。腎開竅耳，耳向內聽，引申為收藏；肝開竅于目，目向外看，引申為生發），身體輕強（經脈通暢），老者復壯（衰弱的功能恢復強壯），壯者益治（功能強壯則更加運行不已。治～治理得好，太平，與“亂”相對。天下大治）。
是以（綜上所述）圣人為無為之事（無為，生產制度），樂恬澹之能（以恬澹為能事），從欲快志于虛無之守（依從臟腑之少欲而無意識雜念的干擾），故壽命無窮（恬淡虛無則真氣從之），與天地終（天地無有終時，圣人亦無有終時），此圣人之治身也（治身～自身之天下大治也）。

故邪風之至，疾如風雨。故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟。治五臟者，半生半死矣！故天之邪氣，感則害人五臟；水谷之寒熱，感而害于六腑；地之濕氣，感則害皮肉筋脈。
所謂的“皮毛”就是指真陽元氣及其收藏功能，因為“皮毛生腎（《陰陽應象大論》）”。皮表示收藏固攝，皮是人體最大的器官，皮之內就是丹田；毛表示舒泄生發（皮毛并不是特指皮膚和毛發，否則就會與肌膚的“膚”相混淆了）。“肌膚”是指中土的運化肌營膚衛功能；“筋脈”是指絡脈的疏通功能，此特指三焦的通調水道的功能；“六腑”是指六陽經的運化機能；“五臟”是指六陰經的統攝功能。如果一開始就治療患病的五臟，就很容易將邪氣引入奇經八脈而置患者于危險的境地。
所以說，初病多責之于經脈，久病多責之于絡脈；久病纏綿不解，必責之于奇經八脈。