重視非藥物控制高血壓策略

    生活方式改變：對降壓是一個很重要的措施，建議：每天至少鍛煉30分鐘，維持標準體重，減少鈉（鹽）的攝入量，增加鉀的攝入量，限制飲酒量，減少總脂肪和飽和脂肪攝入，多吃水果、蔬菜以及低脂奶制品食物，戒煙。湘雅二醫院心血管內科劉啟明

    飲食療法：有助于降低血壓，并且還可能有利于防止心臟疾病及中風；有時幾星期內就可以看到其對血壓的效果；建議飲用富含重要的營養和纖維物質，更多的鉀（4700mg/天）、鈣（1250mg/天）和鎂（500 mg/天）而更少鈉鹽的食物。   

　   有助于降壓的飲食療法主要是：限制鈉（鹽）的攝入，每天不超過2,300 mg（不超過1,500 mg更佳）；減少飽和脂肪攝入量不超過每日熱量的6%和脂肪總量的27％（但是也包括非脂或低脂奶制品。低脂奶制品似乎對降低收縮壓特別有利；當選擇脂肪產品是，盡量選擇單不飽和脂肪，如橄欖油或菜籽油；選擇谷物食品，少用白面粉或面食；每天食用新鮮水果、蔬菜，這些食物很多富含鉀、纖維或兩者皆含之，可能有助于降低血壓；每天有堅果、果實或豆類（干豆類或豌豆）；食用極少量的蛋白質（不超過每日總熱量的18％）。魚、去皮家禽及豆制品是最好的蛋白質來源；其次，碳水化合物不超過每日熱量的55%、限制每日膽固醇150mg克，每日至少攝入30g纖維。

    限制鹽及增加鉀的攝入：一定量的鈉（鹽）對健康是必要的，但中國人攝入量大大高于美國人，過多的鈉鹽攝入與高血壓息息相關。限制鹽攝入量，每天少于2300mg（約1茶匙）。年齡超過50歲或有高血壓的人群每天鈉的攝入量必要少于1,500 mg，血壓的降低也有助于防止心功能降低和心臟病發生。

    非洲裔美國人、老年人、糖尿病病人、超重人群、高血壓家族史人群、“鹽敏感”人群對鹽有高的敏感性，“鹽敏感”人群患高血壓以及其他心臟病的風險更高。富含鉀的飲食對降低血壓是很重要的，富含鉀的食物有助于抵消攝入的膳食鹽；建議食用含鉀高的食物，包括香蕉、橘子、梨、李子、哈密瓜、西紅柿、干豌豆及豆類、堅果、馬鈴薯和鱷梨。對沒有高鉀危險因素的人群建議每日攝取鉀3500mg。其他飲食注意事項包括攝入纖維，增加飲食中的纖維含量有助于降低血壓。

    魚油和ω3脂肪酸。ω3脂肪酸在魚類中發現，研究表明它們可能對許多疾病有具體作用，包括心臟病和高血壓。它們可能有助于保持血管彈性、保護神經系統。   

    鈣調節血管平滑肌的力度，飲食中有充足鈣的人群血壓相對低，高血壓本身增加鈣從體內丟失，然而，過量鈣質對血壓的作用是利弊皆有之，有的甚至能導致高血壓。

    減肥：超重者有的即使開始減肥，尤其是腹部脂肪，也能立即降低血壓。尤其在同時限制鹽攝入的同時減肥，可以讓輕度高血壓患者能正常，停止服用藥物，減肥對血壓的益處是長期持久的。

    鍛煉：經常運動有助于保持動脈血管的彈性，老年人也一樣，同時運動也可以促進血液流動，建議每天至少鍛煉30分鐘。高強度運動降低血壓也許沒有適度運動效果好，并且對高血壓患者可能有危險。老年人、血壓未控制的患者或有嚴重疾病患者應該在醫生指導下制定運動方案。

    改善睡眠：某些睡眠障礙，特別是睡眠障礙與高血壓有關；長期睡眠不足可能導致血壓升高，患心臟病和死亡的危險增加。隨著失眠交感神經系統興奮、激素水平增加。長期失眠或其它嚴重睡眠障礙患者要咨詢睡眠專家，習慣性睡眠差的高血壓患者應考慮使用長效降壓藥物防止清晨血壓升高。

    減輕壓力：減輕壓力也有助于控制血壓，瑜伽、太極拳、松弛療法也有一定幫助。