皮膚瘙癢與癌癥

通常人們不會(huì)把皮膚瘙癢和可怕的癌癥相聯(lián)系，甚至根本就沒有想到二者之間會(huì)有關(guān)聯(lián)。其實(shí)皮膚瘙癢是與某些系統(tǒng)性疾病如內(nèi)臟腫瘤、糖尿病、尿毒癥、肝膽疾病、血液病、甲狀腺疾病、變應(yīng)性疾病、腸道寄生蟲、習(xí)慣性便秘、月經(jīng)不調(diào)、妊娠及精神焦慮，神經(jīng)性疾病等有關(guān)。文獻(xiàn)報(bào)道： 20％～50％阻塞性黃疸患者有瘙癢，其瘙癢劇烈程度有時(shí)與皮膚中膽鹽濃度平行；尿毒癥患者也常見全身性難以忍受的瘙癢，可能與某些代謝失衡有關(guān)。3％～47％全身性瘙癢患者發(fā)現(xiàn)存在內(nèi)臟腫瘤； 筆者認(rèn)為也與這些疾病導(dǎo)致的人體機(jī)體免疫力低下從而造成某些代謝失衡有關(guān)。象“帶狀皰疹”就很容易在做過放化療的癌病人身上發(fā)病。盡管目前醫(yī)學(xué)界還沒有完全搞清它們之間的關(guān)系，但是這的確是客觀存在的。

筆者在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)：很多癌癥病人在發(fā)病之前的很長時(shí)間里就有不明原因的皮膚瘙癢。甚至有人在查出患癌病之前1—2年因不明原因瘙癢，靠服用撲爾敏來緩解皮膚瘙癢癥狀的。各種不同類型的癌病人都有發(fā)現(xiàn)皮膚瘙癢，但以肝癌病人較多見。并且皮膚瘙癢的表現(xiàn)也不同，有的出疹子，類似于結(jié)節(jié)瘙癢；有的類似于神經(jīng)性皮炎，皮膚出現(xiàn)苔蘚樣濕疹樣病變等等；

我有一患者，在發(fā)現(xiàn)肝癌之前一年的時(shí)間里，因全身皮膚瘙癢，在全國各地求醫(yī)，一直被當(dāng)作皮膚病治療，看遍了中西名醫(yī)，始終不能治愈，一年后被查出是肝癌晚期。

對(duì)于已確診的癌癥患者出現(xiàn)的皮膚瘙癢，多數(shù)病人和醫(yī)生沒有把癌癥和皮膚瘙癢聯(lián)系起來。我有一患者，住在醫(yī)院，按皮膚病治療一個(gè)月無效，醫(yī)生懷疑是病人吃了治療癌的中藥，引起的皮膚瘙癢，故停用中藥后，繼續(xù)住院治療，仍然無效，病人失望，出院后繼續(xù)服用我的抗癌中藥及治療瘙癢內(nèi)服外洗藥，僅僅治療了10天，就痊愈了，至今2年多再?zèng)]有復(fù)發(fā)。

治療這種因癌病引起的皮膚瘙癢：筆者通過涼血清熱，養(yǎng)血潤膚，除濕解毒。內(nèi)服配合外洗，一般情況7到10天就能痊愈。在長期的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，按此治療不但對(duì)癌癥患者的皮膚瘙癢有明顯的療效，還對(duì)結(jié)節(jié)性瘙癢、玫瑰糠疹及不明原因的皮膚瘙癢同樣取得了很好的效果。

某醫(yī)學(xué)院教授皮膚瘙癢，確診為“玫瑰糠疹”。在兩家國內(nèi)知名醫(yī)院吃中藥兩個(gè)月，只是癥狀減輕，不能徹底治愈仍然反復(fù)出皮疹。我告訴她先拿五副藥，條件是按我說的拿藥，不能用自己買的藥，結(jié)果拿了五副藥吃了3副就完全好了。

她之前用的藥方我都看過，感覺治療思路沒錯(cuò)，只是太拘泥于理論，有針對(duì)性的藥用量不足。最關(guān)鍵的是有可能這些名中醫(yī)，對(duì)他們所用中藥的質(zhì)量不是很了解。 給我印象最深的是2008年時(shí)北五味子和南五味子在藥材市場(chǎng)的價(jià)格相差6倍以上，據(jù)我了解，當(dāng)時(shí)一些知名醫(yī)院的中藥房，用的全是南五味子，藥店賣的北五味子里也多數(shù)是摻了南五味子的。在李時(shí)珍論述里就有：“五味今有南北之分，南產(chǎn)者色紅，北產(chǎn)者色黑，入滋補(bǔ)藥必用北產(chǎn)者良”。2000、2005年版藥典I部將五味子和南五味子分別收載為兩個(gè)品種。所以有時(shí)不能怪中醫(yī)的方子不對(duì)，是藥的質(zhì)量不行，開藥的醫(yī)生根本掌控不了所用藥材的質(zhì)量?，F(xiàn)代的一些研究資料也表明，北五味子與南五味子中除了木脂素等5個(gè)共有成分外，其它成分差異較大，并且即使是共有成分其含量差別亦較大。中藥材質(zhì)量的問題是一潭很深的水，不是幾句話能說的清的，其中的問題也不是一般人能想象到的。

皮膚瘙癢的原因很多，例如皮膚狀態(tài)功能異常(如干燥、萎縮等)及氣候改變(如炎熱、寒冷等)均可引起瘙癢；日常工作和生活中接觸粉塵、玻璃纖維、塵螨，食用某些辛辣、刺激性食物，某些貼身穿著的衣物均可致全身性瘙癢。全身性瘙癢還可由藥物引起，如鴉片類生物堿，煙酸、抗抑郁藥、西咪替丁及某些中樞神經(jīng)興奮劑等等。需要強(qiáng)調(diào)的是：如果發(fā)現(xiàn)較長時(shí)間的、不明原因的皮膚瘙癢，應(yīng)做詳細(xì)地全身檢查，排除腫瘤的原因。

對(duì)于已經(jīng)確診的癌癥患者出現(xiàn)的不明原因的皮膚瘙癢，首先應(yīng)想到有可能是癌癥本身引起的，對(duì)癥治療可以更快的解決疾患，而不能簡單的只按照一般的皮膚病或是皮膚過敏來處理，否則就會(huì)效果不佳，使病人長期處在痛苦之中。