韋緒性，生于1953年，河南內(nèi)黃縣人，安陽(yáng)市中醫(yī)藥學(xué)校附屬醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師、河南省優(yōu)秀專家、首批河南省名中醫(yī)。長(zhǎng)于疼痛及內(nèi)科疑難雜癥診療，用其經(jīng)驗(yàn)方研制的純中藥制劑“糖泰克1號(hào)”、“腦樂(lè)新3號(hào)”，分別用治Ⅱ型糖尿病、缺血性中風(fēng)；研制的通天、通絡(luò)、養(yǎng)榮、調(diào)神、蠲痹、壯骨、抗癌七大系列笑痛方，廣泛用治諸痛證，療效顯著。先后編寫(xiě)出版學(xué)術(shù)專著44部，主編《中醫(yī)痛證診療大全》、《中西醫(yī)臨床疼痛學(xué)》，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇，承擔(dān)國(guó)家“十五”重大科技攻關(guān)課題1項(xiàng)，主持承擔(dān)市級(jí)重大科技攻關(guān)課題3項(xiàng)，獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng)。
組成 生白附子12克，僵蠶6克，全蝎4.5克，川芎18克，白芍30克，炙甘草10克，大棗8枚。
功能 祛風(fēng)解痙，化瘀通絡(luò)，緩急止痛。
主治 偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛反復(fù)發(fā)作，頑固難愈者。發(fā)則疼痛難忍，多為重痛、脹痛、掣痛、跳痛、灼痛、刺痛等，甚則伴惡心嘔吐，舌質(zhì)暗或紫暗，舌苔薄白或薄白膩，脈象弦。
用法 僵蠶、全蝎焙干研粉，用藥液沖服。白附子用文火先煎35分鐘，再納入余藥煎25分鐘，水煎2次，共取藥液400毫升，分3次服。熱酒5～10毫升為引。每天1劑，7～10天為一療程。
方解 “頭為諸陽(yáng)之會(huì)”。此說(shuō)高度概括了頭面部為三陽(yáng)經(jīng)之總會(huì)，六腑陽(yáng)氣之所聚這一生理現(xiàn)象，并深刻揭示了風(fēng)邪易犯高巔，導(dǎo)致經(jīng)脈不通，而頭面痛多發(fā)的病機(jī)特點(diǎn)，故祛風(fēng)活絡(luò)是其治療之大法。本方為牽正散合芍藥甘草湯加川芎、大棗而成。牽正散中之三味藥，張秉成謂其“皆治風(fēng)之專藥”，且均具解痙止痛之功。其中白附子辛溫燥烈，能升能散，善引藥上行而止痛；“痛久入絡(luò)”，尋常草木金石之藥殊難搜逐，故借蟲(chóng)蟻類僵、蝎之走竄，化瘀通絡(luò)，以從速蠲痛；川芎辛溫香竄，善上行頭目，能散風(fēng)邪，行血?dú)猓ㄑ}，為治頭痛之要藥，故有“頭痛不離川芎”之說(shuō)，不拘外感內(nèi)傷皆可重用；“白芍酸收而苦泄，能行營(yíng)氣；炙甘草溫散而甘緩，能和逆氣”（《醫(yī)方集解》），二味相伍，緩急止痛，功專力宏；白芍之酸斂和營(yíng)，尚能防溫燥諸藥升散太過(guò)之弊；然蟲(chóng)蟻搜剔之品必耗正氣，故大棗與炙甘草合用，以健脾益氣。全方剛?cè)嵯酀?jì)，氣血同治，補(bǔ)散合施，共奏祛風(fēng)解痙，化瘀通絡(luò)，緩急止痛之功。
加減 首先，據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證，伍以“風(fēng)藥”引經(jīng)，以增強(qiáng)止痛效果，如太陽(yáng)經(jīng)用羌活、少陽(yáng)經(jīng)用柴胡等。“風(fēng)藥”引經(jīng)，不囿于表證，里證、虛證亦然。其次，針對(duì)體質(zhì)之偏虛用藥，若偏于血虛者，加當(dāng)歸、枸杞子；偏陰虛者，加生地、生牡蠣；偏氣虛者，加黃芪、白術(shù)；偏陽(yáng)虛者，加熟附子、肉桂。再次，詳審病因而治，風(fēng)熱誘發(fā)而見(jiàn)目赤者，加金銀花、菊花，兼眩暈者，加蔓荊子、蟬蛻；風(fēng)濕誘發(fā)者，加蒼術(shù)、羌活；風(fēng)寒誘發(fā)者，加制川烏、細(xì)辛；肝陽(yáng)偏亢者，加鉤藤、珍珠母；陽(yáng)明積熱而兼便秘者，加生大黃、枳殼；痰濁者，加清半夏、膽南星；氣郁者，加香附、烏藥；瘀血甚而入夜痛劇者，加川牛膝、蜈蚣。另外，對(duì)年齡較小者，藥量應(yīng)酌減；婦女月經(jīng)期前后頭痛者，加柴胡、香附、當(dāng)歸。
臨床運(yùn)用 本方為治療偏頭痛、緊張性頭痛、三叉神經(jīng)痛實(shí)證（無(wú)明顯熱象）之通用方，臨證屢用屢驗(yàn)，多能收“一劑知，二劑已”之奇效。方中牽正散諸藥，為解痙止痛之要藥，尤以生白附子祛風(fēng)解痙為關(guān)鍵，無(wú)可替代，切不可囿于該方治“風(fēng)痰阻絡(luò)，口眼 斜”之說(shuō)。用芍、甘緩急止痛，其比例以3：1為宜。平時(shí)調(diào)飲食、舒情志等養(yǎng)生調(diào)理，亦至為重要。
文章來(lái)源：中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)
