膽固醇是一種脂質，是每個人不可缺少的，尤其在細胞膜的成份和激素的合成中起重要作用。武警湖南總隊醫院肝病專家介紹，我們的身體可以在肝臟合成膽固醇。
飲食中的膽固醇主要來自蛋黃、動物脂肪、動物內臟、魷魚、蝦等。在身體里，膽固醇與蛋白質結合，以脂蛋白的形式在身體內進行轉運。
“壞”膽固醇與“好”膽固醇，認識“壞”膽固醇與“好”膽固醇非常重要。
“壞”膽固醇——（低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）占總膽固醇的60%，盡管身體需要一定的LDL-C，但多余的LDL-C會鉆入動脈血管內皮，形成斑塊，堵塞血管引起冠心病、腦梗塞，或者隨著斑塊破裂引起心肌梗死、猝死等嚴重后果。
“好”膽固醇——（高密度脂蛋白膽固醇HDL-C）占總膽固醇的1/3，可以將多余的膽固醇轉運出動脈，運回肝臟。
血里還有一種血脂叫甘油三酯，血中甘油三酯升高可以使“壞”膽固醇LDL-C升高，所以它是“壞”膽固醇的幫兇。
總膽固醇正常參考值：為3.12 ～5.98 mmol/L；
吃的食物中攝入的膽固醇多了，此時也可以引起高膽固醇血癥，此外像一些疾病如：高脂血癥、糖尿病、甲狀腺功能減退、高血壓、冠心病、動脈粥樣硬化、膽總管阻塞等一些疾病都可以引起總膽固醇偏高。
動脈在人體非常重要，它們把血液和氧輸送到身體的各個重要器官。如果“壞”膽固醇增加，一旦高血壓、糖尿病、吸煙等因素使內皮有漏洞，它們就會鉆到動脈的內皮下面，形成動脈粥樣硬化斑塊。這種斑塊就象潛伏在在動脈壁里的腫瘤，它的外面是一層包膜，內部就是許多聚集在一起的“壞”膽固醇。血液里的“壞”膽固醇越多，聚集在動脈
壁里的就越多，斑塊不斷長大，使動脈逐漸狹窄甚至阻塞，影響血液和氧的輸送，就會引起心絞痛、心肌缺血、腦梗死、腦軟化等疾病。更可怕的是，這些斑塊象“定時炸彈”
一樣會在沒有任何先兆時爆炸。由于膽固醇是一種脂質，它在斑塊里越多，就象餃子餡里有很多油湯，容易破裂。另外，“壞”膽固醇越高還會引起內皮的炎癥，使斑塊的
外膜變薄并且很脆弱，就象一個皮薄餡里又有很多油湯的餃子，很容易破裂。一旦斑塊破裂，“爆炸物”（從斑塊內涌出的物質）會引發一連串的反應，使動脈迅速堵塞，
建議平時低糖低脂低膽固醇飲食,少吃含糖量高的食物和水果,少食油膩食物,少吃蛋黃,動物內臟等含膽固醇高的食物,控制飲食,飲食定時定量,適量運動,保持樂觀的心態.祝您早日康復.
一個月后可以復診一下，觀察病情如果沒事了就不用吃藥。
母親總膽固醇、低密度脂蛋白偏高，請問應該吃什么降脂藥？
這與老年人代謝較慢有關，在控制飲食前特下還要適量運動，以身體能夠耐受為度，也不要運動量太大造成勞損；在運動越1個月后再復查血脂，如果仍然較高，則需要藥物治療了。選擇他汀類藥物，如辛伐他?。话⑼蟹ニ。⑵胀灼?，均需晚睡前服藥，服藥后1個月監測肝功。另外可以服用中藥湯劑也是不錯的選擇。
隨著現代人生活節奏加快，飲食習慣改變尤其是快餐文化的出現，高膽固醇、高脂肪、高熱量食物引起的血脂升高等相關疾病正日益成為威脅人類健康的“隱形殺手”，根據2002年全國營養與健康調查數據，我國成人血脂異?；疾÷蕿?8.6%，估計全國血脂異?，F患人數16億，高血脂患者也呈年輕化的趨勢。
1、什么是血脂
血脂是血液中所含有的脂質成分的總稱，這些脂質是一大類營養物質和對身體有用的化合物，如膽固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等，但可引起動脈粥樣硬化的脂質主要是膽固醇和甘油三酯。
2、什么是總膽固醇（TC）
眾所周知，膽固醇異常與心腦血管疾病的發生密切相關，然而膽固醇到底是一種什么樣的物質呢？膽固醇可以說是一種“油”，是不溶于水的物質，但實際上血液中沒有單獨存在的膽固醇，膽固醇必須與載脂蛋白（一種蛋白質）和磷脂結合后，才能在血液中自由流動，因此，總膽固醇（TC）就是血液中各種脂蛋白所含膽固醇的總和。
3、膽固醇載體——載脂蛋白
（1）、分類
血液中的載脂蛋白包括高密度脂蛋白（HDL）與低密度脂蛋白（LDL）等，其中密度高、顆粒小的稱為高密度脂蛋白，而密度低、顆粒稍大的稱為低密度脂蛋白。
（2）、不同載脂蛋白的差異
許多人一提到膽固醇，大有談虎色變的恐懼，其實這是一種誤解。我們知道任何事物具有兩面性，就膽固醇而言，它本身是具有重要作用的生命物質。
研究發現，血中的脂蛋白也有好壞之分。前面提到的低密度脂蛋白（LDL）從肝臟攜帶膽固醇到周圍血管，特別是到心臟上的血管（醫學上稱冠狀動脈），可造成過多的膽固醇在血管壁上存積，引起動脈粥樣硬化?，F已證實，LDL及其所攜帶的膽固醇（LDL-C）升高是引起冠心病等心腦血管疾病的罪魁禍首，所以我們稱LDL-C為壞膽固醇。
相反，高密度脂蛋白（HDL）能將血管壁多余的膽固醇運送回肝臟進行代謝，從而保護血管免受侵害。所以，HDL及HDL-C升高有益健康。
如果攝入太多飽和脂肪和膽固醇，體內的LDL增高，過多的膽固醇會粘附在血管壁上，長期作用可引起動脈粥樣硬化，HDL可以防止游離膽固醇積累在動脈壁和其他組織，所以血液中HDL含量高的人，動脈粥樣硬化的危險性較低。
（3）、低密度脂蛋白與動脈粥樣硬化
血脂異常（包括高甘油三酯、高總膽固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白）或許更能反映血脂與動脈粥樣硬化的關系，但人們通常都用高血脂來表示血脂與動脈粥樣硬化的關系。
大量研究表明，氧化LDL和巨噬細胞在動脈粥樣硬化的發病過程中起著主要作用：
A、沉積在動脈粥樣斑塊上的脂質來源于血漿中的LDL，而膽固醇及其酯在血管壁沒的聚集很可能與兩條途徑有關：一是依靠血管壁內的內皮細胞膜上的特異性受體進行主動攝??；二是經過非受體途徑被動性進入，如在嚴重細胞內皮損傷時。
B、血管壁內和動脈粥樣硬化損傷處的所有主要細胞都能產生導致氧化LDL的自由基，產生氧化LDL（ox-LDL），而在動脈粥樣硬化的早期階段，損傷處內皮細胞導致LDL的輕度氧化可能是至關重要的。
C、輕度氧化的LDL或微小修飾的LDL在引起巨噬細胞聚集方面具有啟動因子的作用，也就是說氧化的LDL促進巨噬細胞在受損內皮細胞附近聚集。
D、巨噬細胞吞噬大量的ox-LDL后衍變成泡沫細胞，巨噬細胞或泡沫細胞內的脂質飽和后，無論破裂與否，都可釋放大量的活性物質，加速病變的進展。泡沫細胞逐漸增多并融合，形成脂質條紋，繼而發展為成熟的粥樣斑塊。
血脂升高的原因
脂肪來源于體內和體外兩個途徑，前者主要在肝內合成，而后者從飲食中攝取。脂肪主要通過肝臟代謝清除，所以體內脂肪來源過多和肝臟清除減少都可導致血脂升高。遺傳、某些疾病的影響及環境因素等原因，都可能引起血脂升高而患上高膽固醇癥。
1、遺傳與某些疾病
少數病人是由遺傳性因素決定的，或繼發某些疾病如腎病綜合癥、肝膽疾病、糖尿病等后出現，絕大多數病人屬遺傳缺陷加上環境因素影響而患病。
2、環境因素
環境因素包括生理因素、飲食不當以及某些藥物的影響等，其中飲食不當可能是最普遍的因素。
·生理因素
妊娠、絕經、進入老年期
·飲食不當
A、高膽固醇和高飽和脂肪酸的攝入。例如有些人喜歡吃肥肉和動物內臟，時間長了，血脂就悄悄地升了上去。
人體中有60%的膽固醇來源于肝臟的合成，有的病人即使在相當長的時間內不攝取膽固醇，血漿膽固醇的濃度也只能下降10-25%，所以要想使血漿膽固醇下降不能僅僅靠限制膳食膽固醇的辦法，還必須抑制膽固醇的合成，但對于動脈粥樣硬化的預防，對膳食中膽固醇的攝入還是有必要進行限制，尤其是對高膽固醇血癥病情較輕的人，限制膳食膽固醇的攝入有更大的意義。此外，還應限制飽和脂肪酸的攝入，人類血漿膽固醇濃度隨飽和脂肪酸攝入的增加而升高，原因除了飽和脂肪酸本身會影響膽固醇的代謝外，富含飽和脂肪酸的食物，膽固醇含量也較高。
B、從飲食中攝取過多的熱量，引起肥胖或超重，是高血脂、高血壓、糖尿病和心臟病常見的危險因素之一。
由于某些原因引起體內脂肪過分堆積而造成體重超過正常標準20%以上者稱為肥胖。肥胖的人不僅體內脂肪組織增加，而且血液中脂質也明顯增加，尤其是甘油三酯、游離脂肪酸和膽固醇水平多高出正常。
由于引起血脂升高的原因很多，包括遺傳和多種環境因素，體重只是眾多影響血脂高低的因素之一，不是唯一決定性的。所以較瘦的人同樣可存在脂質代謝異常。因此，體態苗條的人也不可對高血脂癥掉以輕心，尤其是中老年人容易發生心腦血管疾病者，定期檢查血脂是很有必要的。
3、不良生活方式
不良生活方式也是重要的影響因素，如長期不運動或少運動、酗酒、吸煙、精神緊張或焦慮等，都可能引起血脂升高。
血脂升高對健康的危害
血液中的膽固醇在正常情況下可以保持一定的份量，但不規律的生活或進食過量飽和脂肪和膽固醇等會令血中總膽固醇增加，過多的LDL好象廢物般積聚在血管壁內，導致內皮細胞受損。如前所述，這些LDL會被自由基氧化，產生氧化LDL、氧化LDL具有很高的細胞毒性，進一步損傷內皮細胞，形成惡性循環。
由內皮細胞層受損吸引而來的巨噬細胞對氧化LDL的吞噬遠遠多于對原型LDL的吞噬，而且氧化LDL還將吸引更多的巨噬細胞在受損內皮細胞附近的聚集，形成另一個惡性循環。巨噬細胞吞噬LDL后形成泡沫細胞，是動脈粥樣硬化的標志。
一個又一個惡性循環帶來的越來越多的泡沫細胞與膽固醇、受損壞死的細胞等，在血管壁內形成肉眼可見、形狀類似小米粥的塊狀物，即動脈粥樣硬化斑塊。
血脂升高的科學預防
高血脂的發病率高，危害性大，高脂血癥和動脈粥樣硬化在發病早期可能沒有不舒服的癥狀，多數患者在發生了冠心病、腦中風后才發現血脂異常，因此應當居安思危，早發現早治療，將疾病隱患消滅在萌芽狀態。主要以防止結合，重點在防；無病防病，有病防進展。同時，不僅要重視預防高血脂本身的出現，更要重視防治高血脂所帶來的危害性。首先需要強調對病因的預防，去除或控制其可能病因、誘因及其它影響因素，即：
1、合理飲食
簡單說來，高血脂病人的飲食應注意“一個平衡”和“五個原則”。
“一個平衡”即平衡飲食；很多人患上高血脂后就完全素食、偏食，這是個誤區，對身體是很不利的。首先應從飲食中獲得的各種營養素，確保種類齊全，比例適當，可按照中國居民膳食指南的建議進行均衡飲食。
“五個原則”包括低熱量、低膽固醇、低脂肪、低糖、高纖維飲食。
低熱量：控制飲食中的熱量，旨在達到和維持理想體重。所謂理想體重通常是以“體質指數”表示。其計算公式為：體重指數=體重（公斤）/[身高（米）]2，其理想值為18.5-23.9。體重超過理想體重之10%表示過重，超過理想體重之20%表示肥胖。對于體型肥胖的高血脂患者，通常是每周降低體重0.5-1公斤為合適。
低膽固醇：每日總攝取量應低于300毫克，然而，我們飲食中膽固醇卻常常超量。以北京人膳食結構為例，膽固醇攝入量平均為412.4毫克。所以應少吃含膽固醇高的食物（見附表）
低脂肪：盡量少吃含飽和脂肪酸多的食物，如肥肉、奶油、豬油、牛油、肉類外皮等動物性食品，烹調用油宜選擇含較多不飽和脂肪酸的油，例如：大豆油、玉米油、紅花籽油、葵花仔油、橄欖油、花生油、茶油；另外，魚類及豆類飽和脂肪酸含量較少。亦可多考慮用以取代其它肉類，作為蛋白質的來源。
低糖：少吃糖分高的飲料或甜食如糕點、巧克力、冰淇淋等
高纖維：多吃含纖維多的食物如豆類、燕麥、菇類、韭菜、芹菜等蔬菜和水果。
另外還可多選擇一些具有降血脂作用的食物：如茶、大豆、大蒜、升姜、茄子、山查、柿子、香菇、黑木耳、海藻等。
2、加強運動
每周至少進行3次有氧運動，每次30分鐘以上。體力活動能夠消耗體內大量的能量，既可以降低血漿中膽固醇的甘油三酯的含量，又可以使高密度脂蛋白的水平升高。而最新的實驗結果也證明了這一點，研究發現血脂水平升高的小白鼠每天進行運動，6-8周后，它們的血脂顯著改善，高密度脂蛋白膽固醇水平顯著增高，動脈粥樣硬化斑塊的形成也受到了明顯的抑制。
3、戒除吸煙習慣
研究發現，吸煙會引起或加重血脂異常。實驗觀察，吸煙者的血清總膽固醇水平顯著高于非吸煙者。吸煙降低血清高密度脂蛋白膽固醇水平，并且吸煙量越大，血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低。暴露于煙霧中的低密度脂蛋白容易被氧化修飾，形成對血管危害更大的氧化型低密度脂蛋白顆粒。因此吸煙是冠狀動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。及早戒煙可將其危害大為降低。研究表明戒煙一年，患動脈粥樣硬化的危險性降低一半，血中高密度脂蛋白膽固醇可增加至非吸煙者的水平。需特別指出的是，長期受吸煙者影響的被動吸煙者，血清高密度脂蛋白膽固醇水平也會下降，而總膽固醇水平則升高，所以說，吸煙不但害己，也害及旁人。下定決心戒煙，于自己和別人都有利。
4、預防與控制可能繼發高血脂的其它疾?。蝗缒I病綜合癥、肝膽疾病、糖尿病等
5、定期檢查
高血脂、高血壓、糖尿病患者或40歲以上男性、絕經后女性等屬危險人群，均應定期化驗血脂，以期早防早治。
由于血脂增高是一個緩慢的過程，血脂的調節特別是消除血脂不良影響也同樣需要一個持續作用的過程。因此患者應根據自身的不同情況，采用適合自己的防治方法。
6、Omega-3與血脂調節
很早以前科學家們便發現，生活在冰島上的愛斯基摩人，冠心病發病率很低，進一步研究顯示，這些以漁獵為生的人們，多以海魚為主要食物。所以，學者們聯想到進食魚類可能有預防冠心病的作用，魚的這種作用可能與其能降低血脂有關，后來的研究也證實，魚油尤其是深海魚油含有Omega-3可轉化成EPA和DHA，即二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸，有降低甘油三酯的作用。
另外，經調查發現深海魚油產品質量懸殊，劣勢的魚油進入人體易導致過多自由基產生，而自由基是機體衰老和諸多疾病之源。鑒于目前魚油市場的現狀，消費者在選擇魚油時應更加注重生產廠家的技術和信譽。
茶與心血管健康
“茶”不僅作為日常飲品存在于我們的生活之中，且以一種傳統文化的形式，深深地植根于我們的意識中。俗話說，開門七件事柴米油鹽醬醋茶?！安琛弊鳛橹袊鴩庵?，是中國文化的組成部分。
1、茶的保健作用
喝茶在我國已有數千年的歷史，其不僅作為一種飲料，有解渴提神之功效，而且還有較強的保健功效，已經成為一種風靡全球的保健飲料?！渡褶r本草》中記載“神農嘗百草，日遇七十毒，得茶而解之”。《本草拾遺》上說：“諸藥為各病之藥，茶為萬病之藥。”可見在古代就已經知道茶具有許多療效作用，因此常把茶當作藥飲。茶具有提神醒腦、消炎解毒、抗衰老、降血脂等功效。
喝茶能降血脂，國內外已有大量報道。長期喝茶可以幫助降低人體血液中總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯，同時可以增加高密度脂蛋白膽固醇，加速脂肪和膽固醇的代謝。在我國古代文獻中就有茶可“解油膩”、“去人脂”的記載。用茶葉中的茶多酚進行降血脂的實驗研究顯示茶多酚對降血脂和預防動脈粥樣硬化的有十分明顯的效果。
