補益方劑15、補中益氣湯——補氣方劑

來源：中國醫藥網

    【簡介】本方來源于《脾胃論》。

    【功用】補中益氣，升陽舉陷，調補脾胃。主治脾胃氣虛，少氣懶言，四肢無力，困倦少食，飲食乏味，大便稀薄，不耐勞累，動則氣短；或氣虛下陷，見有脫肛，子宮脫垂，久瀉久痢，婦女崩漏下血等伴氣短乏力，舌淡脈虛者；或氣虛發熱，身熱而煩，自汗，渴喜熱飲，氣短乏力，舌淡，脈虛大無力。

    【組成藥物】黃R 18克，炙甘草 9克，人參 6克，當歸3克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白術9克。

    【用量用法】上為粗末，水煎，去渣，空腹時溫服，每日1劑。水九劑：每次6克，每日2次。大蜜丸：每次1丸，每日 2次，空腹服?？诜海好看?0毫升，每日2～3次。小兒根據歲數酌減。

    【現代研究】本方具有調整胃腸運動的作用。

    能調節胃酸、胃蛋白酶的分泌，小劑量時能升高胃蛋白酶活性和增加其分泌量；中等劑量時提高其活性，劑量較大時則抑制胃蛋白酶和胃酸的分泌。能增強小腸對葡萄糖的吸收功能。增加胰液分泌、胰蛋白濃度和蛋白排出。能興奮子宮。本方小劑量時使心肌興奮，收縮力加強，過量則抑制；能興奮橫紋肌，使其收縮力增強。此外，本方還具有增加體重、增強免疫功能、促進生殖、抗疲勞、抗缺氧、抗突變、抗腫瘤。

    抗放射線損傷、抑制金黃色葡萄球菌、保護陽虛動物肝細胞、改善脾虛動物的電解質紊亂等作用。

    【進補應用】本方是著名脾胃醫家李東垣的代表方。方中重用黃芪補中益氣，升舉清陽，固表止汗為主；配伍補氣健脾的人參、白術、炙甘草以增強黃芪的補氣作用；稍用當歸養血和營以助參、芪補氣養血；配陳皮理氣和胃以使本方補而不滯；酌加少量升麻、柴胡，以協助參、芪升提下陷的脾胃之氣。諸藥合用，則脾胃得健、氣虛得補、氣陷得升，可收強身健體、治病療疾之功。本方的臨床應用范圍十分廣泛，如內臟下垂，久瀉，久痢，脫肛，重癥肌無力，乳糜尿，慢性肝炎，白細胞減少癥，低血壓；婦科之子宮脫垂，妊娠及產后小便不利，胎動不安，月經過多；眼科之眼瞼下垂，麻痹性斜視等屬脾胃氣或中氣下陷者均可用之。

    1.脾胃虛弱證 用本方口服液，每次10毫升，每日3次，連服2～4周。

    2.胃下垂 用本方加味：黃芪18克，炙甘草9克，人參6克，當歸3克，橘皮6克，柴胡6克，升麻6克，白術9克，積殼9克，茯苓9克。水煎服，每日1劑。

    3.慢性結腸炎 用本方加味：黃芪30克，炙甘草15克，黨參20克，當歸15克，橘皮15克，柴胡15克，升麻10克，白術15克，積殼15克，蒲黃、五靈脂、地榆、白頭翁各15克，黃連10克。每日1劑，水煎，分早晚服。連服1個月后改服本方丸劑，每次1丸，每日2次，再用1個月。

    4.胃黏膜脫賣癥 用本方丸劑，每次1丸，每日2次，同時加用慶大霉素4萬單位，每日3次，口服，連用2～3周。

    5.慢性肝炎 用本方加味：黃芪15～30克，黨參10～15克，當歸10～15克，橘皮10克，柴胡6克，升麻4～10克，白術10～15克，炙甘草6克。水煎服，每日互劑。在臨床治愈后再隔日1劑或改用本方丸劑，每次6克，每日2次，以鞏固療效。

    6.乙肝表面抗原陽性 用本方：生黃芪30克，太子參15克，當歸10克，橘皮10克，柴胡6克，升麻3克，炒白術10克，炙甘草3克。溫水浸泡l～2小時，文火煎煮30分鐘，取什，再煎第二煎，合并兩次煎液，約得400毫升，分早晚2次服，每日1劑。

    有促進轉陰的療效。

    7.慢性呼吸系統疾病 用本方丸劑或顆粒劑，每次3克，每日2～3次，口服，連用3個月～1年。

    有提高呼吸道對感染的抵抗力。

    8.白細胞減少 用本方加減：黃芪30克，黨參30克（或紅參6克），當歸10克，橘皮5克，升麻3克，白術10克，黃精12克，紫河車12克，大棗5枚，炙甘草6克。每日1劑，水煎分早晚服。

    9.慢性原發性血小板減少性紫癜 用本方丸劑或顆粒劑，每次3～6克，每日2～3次，口服。有提高血小板的作用。

    10.男子不育、精子減少或活力低下 用本方加減：黃芪15克，黨參15克，當歸10克，橘皮6克，升麻3克，柴胡3克，白術10克，炙甘草5克。每日1劑，水煎分早晚服，連用1～2個月?；蛴帽痉酵鑴┗蝾w粒劑，每次3克，每日3次，口服，連用3個月。

    11.婦女脾虛帶下 用本方加減：蜜黃芪、淮山藥、烏賊骨、黨參各30克，茯苓25克，當歸、橘皮各12克，土炒白術20克，蜜升麻、蜜柴胡、炙甘草各10克。每日l劑，水煎，分早晚服。

    【注意事項】陰虛內熱者忌服。