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權威專家解讀兩條有關隱形眼鏡的傳言
感冒或懷孕了，最好不要戴隱形眼鏡
記者 王真 通訊員 方序 王家鈴 宋黎勝
現在佩戴隱形眼鏡的人越來越多，周圍的女生幾乎都戴了隱形眼鏡，有些甚至從初中、高中就開始戴了。隱形眼鏡畢竟是異物，經常戴會不會出問題？
最近微博上關于隱形眼鏡的話題很流行，都是對隱形眼鏡的種種質疑，說得大家惶惶不安，曾經占據微博熱門話題榜首。
我們請眼科專家看看這些關于隱形眼鏡的說法靠譜嗎？
戴隱形眼鏡10年后，角膜內皮細胞密度相當于60歲老人？
【微博傳言】：如果從20歲開始戴軟型隱形眼鏡，10年后，角膜內皮細胞密度相當于60歲的老年人，將無法承受任何眼科手術。隱形眼鏡磨損角膜，可能造成角膜上皮脫落或穿孔的嚴重后果。部分隱形眼鏡凹度與角膜凸度不符，不規則磨損角膜，引起角膜潰瘍，造成了不可逆轉的視力下降，即使治療后也會在角膜上留下白斑。
【專家解讀】：
浙江省人民醫院副院長、眼科主任醫師洪朝陽答：這種說法沒有理論依據，隱形眼鏡磨損角膜，即使發生，也是非常輕微的，不會影響將來做手術。
浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院眼科主任姚玉峰答：這種說法太幼稚了。長時間佩戴隱形眼鏡最多造成角膜皮層細胞減少，而細胞的減少對角膜的透明程度有影響，這種影響從外觀來看是完全看不出來的。如果正確佩戴隱形眼鏡，根本不需要擔心這個問題。
浙江大學醫學院附屬第二醫院眼科醫師倪海龍答：我們門診中經常為長時間佩戴隱形眼鏡的患者做手術，最長的戴了將近二十年。那是一位32歲的女士，她從初中開始戴隱形眼鏡，到要結婚的年紀，索性做了激光手術，沒有發現角膜薄得做不了手術。
眼科手術比較多的是白內障手術，而戴過隱形眼鏡做白內障手術的病人現在很少，主要是因為隱形眼鏡流行起來不過三四十年的時間，而最初嘗試隱形眼鏡的那批人，還沒到需要做白內障手術的年齡。
從解剖學看，人的角膜厚度大致在550微米左右，相當于0.55毫米，戴了10-20年的隱形眼鏡，磨損的范圍在20-30微米之間，而做近視矯正手術，理想的角膜狀態在500微米以上，現在手術技術發達了，厚度即使到了480微米也能做手術。
所以，即使戴了二三十年的隱形眼鏡，我們的角膜還是有一定的余量承受手術。
【結論】：這個傳言不靠譜！
經常戴隱形眼鏡，角膜上會長出蟲子？
【微博傳言】：經常戴隱形眼鏡的王敏，看東西模糊不清。醫生發現10多條小蟲子正在咬食王敏的角膜。所患的是阿米巴角膜炎，能導致失明。隨著隱形眼鏡的普及，發病率正在逐漸升高。據門診統計，有5%的患者患此病。隱形眼鏡不可以在雨天、游泳、洗澡時戴，避免自來水接觸隱形眼鏡片!!
【專家解讀】：
浙江省人民醫院副院長、眼科主任醫師洪朝陽答：不正確戴隱形眼鏡，的確會引起各種感染，包括細菌、真菌和原蟲感染。原蟲感染主要就是阿米巴原蟲感染，從而引起阿米巴角膜炎，是一種比較嚴重的眼科疾病。
阿米巴角膜炎的病原體是一種捕食細菌的原蟲，可出現在游泳池、湖水、瓶裝礦泉水、海水、熱水浴盆、污水、土壤、家畜糞便甚至空氣中。正常情況下，它以包囊形式生存并繁殖，一旦環境適宜，便破囊而出。
有些人用自來水或已過期的隱形眼鏡護理液清洗、浸泡眼鏡，眼鏡被污染了。而隱形眼鏡一旦使用時間過長、晚上佩戴過夜，隱形眼鏡可能會割破角膜。當受到污染的隱形眼鏡戴在角膜受損的眼睛里，阿米巴原蟲便會從創面鉆入角膜，開始繁殖。這時，人的眼睛就有紅腫、怕光、流淚、視力下降的癥狀，并且劇烈疼痛。
不過微博里面說到的發病率有5%，那太夸張了。患這個眼病的病人可說是少之又少，非常罕見，大家不用太擔心。
邵逸夫醫院眼科主任姚玉峰醫師答：我在眼科門診看了十幾年的病人，只碰到過兩例，其中有一位是護士，分析發病原因，可能是隱形眼鏡佩戴過夜，找不到護理液，就用自來水沖洗、浸泡隱形眼鏡了。家庭使用的自來水曾被證實，含有這種阿米巴原蟲。
阿米巴角膜炎的治療比較困難，需要以特制的復方滴眼液持續治療6-12個月，如果治療不當可能復發。
浙醫二院眼科醫師倪海龍答：阿米巴原蟲可引起角膜潰瘍、慢性眼色素層炎，嚴重者可失明。美國疾病預防與控制中心報告了100例阿米巴角膜炎病例中，有83例是使用隱形眼鏡者。這說明使用隱形眼鏡容易受到阿米巴原蟲的感染。
戴眼鏡時要避免讓生活用水進入眼內。英國有研究證明，家用自來水污染是引起阿米巴角膜炎的根源之一。在27名研究對象中，有8例分離到阿米巴原蟲，對阿米巴原蟲做線粒體DNA分析證實，有6位患者的病原微生物來源于家庭日常用水。
有些佩戴者先洗干凈手，再戴眼鏡，如果這個時候手是濕的，自來水還是可能進入眼內，建議洗完手后，盡量甩干、烘干再戴眼鏡。
【結論】：傳言基本靠譜。眼睛里生蟲，主要是因為用自來水清洗隱形眼鏡，或濕手戴隱形眼鏡，造成自來水中的阿米巴原蟲進入眼睛。但5%的患者患此病的說法，則有些夸張了。
醫生更推薦硬型隱形眼鏡
可以有效遏制度數加深
我們戴的隱形眼鏡大多是透明柔軟的，可是，你知道嗎？醫生更推薦的是另一種隱形眼鏡——硬型隱形眼鏡。
浙醫二院眼科醫生倪海龍為患者制定“眼鏡處方”，佩戴隱形眼鏡也是需要處方的。
每個人的眼球大小、弧度、度數不一樣，應該為每個人特制一副隱形眼鏡，而外面眼鏡店里出售的隱形眼鏡只有度數之分，大小、弧度取的是平均值，不一定貼合眼球，有些人會戴起來不舒服。
“如果眼球的大小、弧度和眼鏡相差很多，鏡片就不能貼合眼球，度數有偏差；這也是有病人問我，為什么不同牌子、相同度數的隱形眼鏡，戴起來感覺清晰度不一樣的原因。”倪海龍醫師說。
眼科醫生建議患者佩戴硬型的隱形眼鏡，一方面，隱形眼鏡可以像鏡片一樣為每個人定制，鏡片完全貼合眼球。
另外，硬型隱形眼鏡直徑要小于角膜直徑，鏡片在角膜上的運動幅度比較大，比較有利于淚液的循環，利于角膜的供氧。鏡片本身可形成一個新的穩定的屈光度，矯正角膜散光的效果比較好。
還有，硬型的隱形眼鏡固定了形狀，能在一定程度上阻止度數加深。近視眼的人，眼球一般比較突，那是他眼球的屈光度發生變化，用了定型的隱形眼鏡像個模子罩住眼球，不讓它再突出來。
美國俄亥俄州大學做了近三年的研究，證明使用硬型隱形眼鏡可減緩兒童近視和弱視的進一步惡化。
他們認為，硬型隱形眼鏡非常適合于8歲到11歲的兒童使用，成年人使用，也能有效遏制度數加深的勢頭。
盡量不要用半年拋和年拋
“最健康的眼鏡是一次性的，用過就丟掉，防止二次感染，但從經濟角度來講，不大可能做到。可以使用周拋、月拋的眼鏡，盡量不用半年拋和年拋的眼鏡。”姚玉峰醫師說，使用周期短，沉淀物比較少，不容易滋生微生物。
那鏡片的含水量要怎么選擇？
“我不建議一味地追求含水量，因為高含水量的鏡片脫水更快，容易導致角膜干燥，還容易發生蛋白等沉積物，使得感染細菌的機會加大。同時稍低的含水量，鏡片也不易變干，確保了長時間佩戴的舒適性。”倪醫師說。
感冒或懷孕
最好不要戴隱形眼鏡
隱形眼鏡對人體來說是種異物，如果在特殊時期，建議不要佩戴。
倪海龍醫師說，主要是女性懷孕、生理期和感冒期間不要戴。
懷孕時，女性的荷爾蒙分泌發生了變化，使體內含水量也有變化，眼皮會有些腫脹，眼角膜變厚，特別是懷孕的最后3個月，眼角膜水分多，變厚明顯，與正常時選配的隱形眼鏡片不貼合，引起眼睛不適。患有妊娠水腫癥的孕婦尤其不能戴隱形眼鏡。
平時女性在生理期也不宜佩戴隱形眼鏡。因為女性在行經期間及月經將到的前幾天，眼壓常常比平時增高，眼球四周也較易充血，尤其是有痛經癥更要小心，這時如果戴隱形眼鏡，會對眼球產生不良影響。
此外，如果患上了感冒，最好也不要戴隱形眼鏡。感冒時人們的手上帶有大量病毒，它們很容易在取、戴眼鏡時進入眼中，許多抗感冒、止咳和止痛藥物中含有抑制眼淚的成分，淚液分泌量減少使隱形眼鏡過于干燥、透明度降低，影響視力。 | 
