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http://health.sohu.com/20170208/n480238496.shtml 點擊藍字 關注我們 很多近視的小朋友會配戴角膜塑形鏡（俗稱OK鏡），但如果不按要求清洗配戴，后果可能怎樣？ 最近，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院眼科主任姚玉峰教授，接診了一位14歲的女孩。 因為有幾次用自來水沖洗了OK鏡后再配戴，導致左眼感染了棘阿米巴原蟲，眼睛差點都要瞎掉。 （制圖 章琳） 女孩左眼基本都是紅的 睜開就難受 “哎呀，不要叫我睜開來，難受。” 今天上午，記者在邵逸夫醫院眼科見到了這個女孩和她媽媽。 女孩瘦瘦的，梳著一個長馬尾，戴著一副框架鏡，外形蠻清秀的，就是左眼一直閉著。 她媽媽想叫她睜開眼，讓我看一下，女孩使勁睜了一下，打開了一條縫，但還是因為太難受，馬上就閉上了。 那一瞬間，記者還是看到她的眼白一半淺黃，一半血紅，基本沒有正常的白色。 （女孩的眼睛） “這已經好多啦，之前整個眼睛都是紅的，看什么都是模糊的。要說有責任，我們家長也有責任。”她媽媽輕輕嘆了一口氣，跟我詳細講了女兒得眼病的來龍去脈，她也希望給別的家長提個醒。 因為近視增長度數太快 女孩戴上了OK鏡 女孩是金華人，高小的時候，因為近視度數增長得很快，一年之中從100多度一下子躥到300度，爸媽擔心，去當地醫院眼科檢查過后，給她配上了OK鏡。 配戴OK鏡后，女孩的近視速度確實放緩了，到現在也不過350度的近視。 一直到感染前，她已經戴了兩年半的OK鏡。去年上半年她剛剛還換過一副。 小學的時候，女孩住在家里，爸媽會嚴格督導她按規范清洗和配戴OK鏡，女孩也已經養成習慣了： 每天睡覺前，把鏡片從浸泡液里取出，用涼的白開水沖洗后，戴入眼睛。 “要用白開水沖洗一下是我們那里的眼科醫生跟我們說的，我們就一直這么操作。”女孩的媽媽說。 “ 但實際上姚玉峰教授說用白開水沖洗鏡片也是不適當的清潔方式，也不知道開水是否充分煮沸，也不知道盛冷卻開水的容器是否清潔衛生。 ” 女孩升入初中后，住校了，爸媽想她配戴OK鏡的步驟應該已經養成習慣了，也就蠻放心的讓她繼續獨立操作配戴OK鏡。 但女孩畢竟只有14歲，自制力還不是很強—— 初中第一年，沒事； 第二年，出事了。 白開水都被搶光了 就用自來水沖洗鏡片 女孩所在初中，晚自習要上到晚上9點左右，但是9點20分，宿舍就要熄燈。所以每天晚自習下課，學生們就跟打仗一樣的全都從教學樓蜂擁至宿舍樓，趕緊洗漱一下，做好睡覺前的準備。 宿舍樓里配有鋁制的開水箱，一個冷水龍頭，兩個熱水龍頭。因為學生們一下子來得太多，開水很快就會被打光，動作慢一點的，就沒有開水用了。 女孩有幾次就沒有拿到冷開水來沖洗OK鏡，但她已經養成了這么個習慣，不用水沖洗一下再戴，就覺得不舒服。 她的一個同學也戴OK鏡，同學就大喇喇地跟她講，用自來水沖一下也一樣的，她都用自來水沖了一年了，一樣戴得好好的什么事也沒有。 “她比我還早戴一年呢，那我想她說的話應該沒錯的。”女孩細聲細氣說。 女孩有樣學樣，在搶不到冷開水的時候，她就學著同學用自來水沖洗鏡片后戴入眼睛。 據她告訴媽媽，被棘阿米巴原蟲感染前，她有三四次是用自來水沖洗鏡片的。 去年11月下旬的一天，女孩突然感到左眼腫痛，畏光，眼白全變紅了，看什么都模模糊糊的,OK鏡根本戴不進眼睛。 女孩爸爸急壞了，每天帶女孩去醫院，換著醫生看，終于，有個醫生說女孩疑似被棘阿米巴原蟲感染了。 全世界都沒有 治療棘阿米巴原蟲角膜炎的專用藥 姚玉峰教授是浙江省醫學會眼科分會候任主委，角膜病方面的專家，全國各地治不好的角膜病疑難雜癥病人，經常會被醫生推薦到他這里來。 他最后確定，女孩得的就是棘阿米巴原蟲角膜炎，而感染棘阿米巴原蟲的途徑，很有可能就是她用自來水沖洗了角膜塑形鏡的鏡片。 “ “這是一種小到肉眼看不到的原蟲，廣泛存在于自然環境中，像土壤、河水、自來水、瓶裝水以及未經過嚴格消毒的游泳池中，它的破壞力非常強，在眼睛里會快速繁殖，破壞角膜，嚴重的不僅會造成失明，甚至要把患者眼球挖掉也有可能。” ” （角膜內的阿米巴原蟲 ） 棘阿米巴原蟲還非常難以根治，只要有一條沒有消滅干凈，它就會重新迅速繁殖，直至占滿整個眼睛。 更糟糕的是，它還有孢囊，不怕冷不怕熱，不怕給自來水消毒的氯氣，很難被殺死，全世界到現在為止，都還沒有治療棘阿米巴原蟲角膜炎的專用藥。 邵逸夫醫院眼科有治療這種病的專門處方。 姚教授用一種消毒液，滴到患者眼睛里來殺蟲，每天24小時，要嚴格遵照每半小時滴一次的治療方案，即使晚上睡覺時間也不能停。 女孩媽媽不忍心讓女兒半小時醒一次，只好睡在女兒旁邊，自己定鬧鐘，每隔半個小時起來往女兒眼里滴藥水。 一開始，女孩的病情連半小時滴一次都控制不住，還得10分鐘滴一次。 上學是根本沒法上了，女孩不得不暫時停學，專心致志治療眼睛。 現在，女孩已經滴了兩個月藥水了，每周到邵逸夫醫院復查一次，情況已經好很多。 現在左眼睜開后，矯正視力能有1.0，但因為還是畏光和有異物感，女孩不愿睜眼。 姚教授說女孩的眼睛應該是保得住的，但她這種麻煩的治療還遠遠沒有結束，起碼要過上一年。 女孩媽媽正在考慮讓女孩休學。 OK鏡屬于最高級別醫療器械 清洗配戴不可掉以輕心 姚玉峰教授說，被棘阿米巴原蟲感染眼睛需要兩大條件： 1.原蟲有進入眼睛的機會，比如用含有原蟲的自來水沖洗眼睛、沖洗隱形眼鏡鏡片等。 2.眼睛角膜上本身有損傷。 “長期配戴隱形眼鏡的，角膜上難免會有些輕微的損傷，這就為棘阿米巴原蟲進入到眼睛里繁殖提供了機會。” “小朋友配戴角膜塑形鏡來控制近視的進展速度，是現在常用的矯治近視的手段。 我們不能否認角膜塑形鏡有它的好處，與配戴框架眼鏡比，角膜塑形鏡能減少40%-60%的近視進展，但它是進入眼內的，和隱形眼鏡一樣有潛在致病風險，在清潔、配戴上必須嚴格按照規范來，這種事情不能存在僥幸心理，不能有萬一。” 姚教授說，正規的配戴OK鏡的流程應該是： 配戴前用專門的OK鏡清洗液仔細揉搓鏡片，然后再用專門的沖洗液沖洗干凈后配戴。 市面上也有全功能護理液，同時包含清洗和沖洗作用，但清洗后直接接觸眼睛可能仍有刺激，最好是用獨立的清洗液和沖洗液。 為避免刺激感，有的醫生可能會推薦用全功能護理液后再用涼白開水沖洗干凈鏡片，但姚玉峰教授認為這個方法其實也是不合適的，因為100度高溫并不一定能殺死棘阿米巴原蟲。 只有在身邊確實沒有沖洗液的情況下，偶爾可以允許用涼白開救急一兩次，但要保證水是充分煮沸過的，盛冷卻開水的容器是清潔衛生的。 如果能用生理鹽水代替涼白開救急，會更為合適和標準。 角膜塑形鏡鏡片絕對不能用自來水直接沖洗后戴入眼睛，也不能隨便用個杯子裝清洗液對OK鏡進行沖洗。 絕對不能。 這樣做的話，眼睛即使沒有被棘阿米巴原蟲感染，也有可能被別的細菌、微生物感染，比如被綠膿桿菌感染，也會失明。 美國疾病預防與控制中心報告的100例棘阿米巴角膜炎病例中，有83例是使用隱形眼鏡者，這說明使用隱形眼鏡容易受到棘阿米巴原蟲的污染。 識別二維碼 迎接健康年 |
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