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高血壓是腦中風(fēng)(腦卒中) 最重要的危險因素。由于高血壓可引起腦部血管某些薄弱部位形成微動脈瘤破裂出血，所以通常高血壓也是腦出血的主要原因。那么，高血壓患者應(yīng)如何預(yù)防腦卒中呢? 近日，記者采訪了北京中醫(yī)醫(yī)院心腦血管病專家張曉霞主任，請她來講講這個問題。 高血壓患者該怎樣預(yù)防腦卒中呢? 張主任回答，主要應(yīng)注意以下幾個問題： 1．穩(wěn)定血壓。 血壓過高、過低，都可導(dǎo)致腦中風(fēng)，有高血壓的病人，一定要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用降壓藥。應(yīng)當避免在短時間內(nèi)使用大劑量降壓藥物大幅度降壓，一般應(yīng)在2~3個月內(nèi)，逐步使血壓降到理想水平。 2．降血脂。 高血壓合并血脂增高，更易發(fā)生腦中風(fēng)，在降壓的同時，應(yīng)該同時選用降血脂藥物。 3．防止血凝。 血小板凝集是發(fā)生腦中風(fēng)的病理因素，高血壓患者要用抗凝藥物，防止血栓形成。常用的藥物有小劑量阿司匹林等。 4．生活規(guī)律。 保持樂觀愉快的心情，避免過度緊張、疲勞、情緒激動；合理安排作息，保證充分的艇眠時間；注意經(jīng)常鍛煉身體，每目運動30~45分鐘，應(yīng)量力而行，循序漸進，可打太極拳、散步及做保健操。 5．積極控制糖尿病。 糖尿病患者因代謝紊亂而容易發(fā)生高血壓，其血管也特別容易遭受損害，而引起中風(fēng)。積極有效地控制糖尿病，是預(yù)防腦中風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。 6．講求心理衛(wèi)生。 要心胸開朗，處事豁達，若有煩愁要學(xué)會自我排解，學(xué)會超脫。琴棋書畫、唱歌、跳舞，皆有益于健康。 7．多飲水、暢大便。 平時要養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣，特別是睡前和晨起時，飲1～2杯溫開水有益健康。要保持大便通暢，大便秘結(jié)會使腹壓和血壓升高，且用力排便易誘發(fā)腦中風(fēng)。 8．重視發(fā)病先兆。 約有70％ 的腦中風(fēng)病人發(fā)病前有先兆癥狀，主要有：突然劇烈頭痛、天旋地轉(zhuǎn)；突然手腳無力、四肢麻木、說話不清；突然神志不清，暈厥；情緒突變，或暴躁，或淡漠；常打呵欠、嗜睡；頻頻嘔吐或呃逆等。有上述癥狀者，應(yīng)及早就醫(yī)。 -
在飲食上須采取哪些預(yù)防措施呢? 張主任介紹說，主要措施有： 1．攝入高鉀食物。 美國科研人員研究發(fā)現(xiàn)，每天進食較多新鮮蔬菜、水果的人，發(fā)生中風(fēng)的危險性要低，表明富含鉀的蔬菜水果，具有防中風(fēng)的作用。因為高鉀食物能調(diào)整細胞內(nèi)鈉和鉀的比例，減少體內(nèi)水鈉潴留，降低血容量，降低血壓，從而防止出血性中風(fēng)的發(fā)生。 2．攝入富含類黃酮與番茄紅素食物。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，引起動脈粥樣硬化，主要是壞膽固醇(即低密度脂蛋白) 造成的，降低低密度脂蛋白及抑制其氧化，對防止動脈粥樣硬化，起著非常重要的作用。類黃酮與番茄紅素能捕捉氧自由基，阻遏低密度脂蛋白氧化，對防止血管狹窄和血凝塊堵塞腦血管有積極作用。日常飲食中，應(yīng)多攝入富含類黃酮與番茄紅素的食物，如胡蘿卜、南瓜、洋蔥、蘋果、紅葡萄、香菜、草莓、番茄、西瓜、柿子、甜杏、辣椒等。 3．多食優(yōu)質(zhì)蛋白食物。 研究顯示，多吃富含硫氨酸、賴氨酸、葡氨酸、牛磺酸的食物(如魚類和雞鴨肉、兔肉、鴿肉等)，不僅對維持正常的血管彈性及改善腦血循環(huán)有益，還能促進鈉鹽的排泄，有利于防止中風(fēng)的發(fā)生。流行病學(xué)調(diào)查資料也顯示，蛋白質(zhì)食物攝入量不足或質(zhì)量欠佳，會使血管脆性增加，易引起顱內(nèi)微動脈瘤破裂出血。 4．宜多樣攝取營養(yǎng)。 只有均衡攝取五谷、根莖類、肉魚蛋類、奶類及其制品、蔬菜豆類、水果類及油脂類等幾大類食物，才能充分獲得各種營養(yǎng)素。 5．增加纖維素。 纖維素是血管及腸道的清道夫，應(yīng)多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類，可 6．體重不宜過重。 中風(fēng)患者常因行動不便，以致活動量降低，每天消耗的熱量減少，因此，應(yīng)限制熱量的攝取，維持正常體重，避免肥胖。 7．飲食不宜過甜。 甜食含糖量高，可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成脂肪，容易促進動脈硬化，因此應(yīng)禁食精制糖、甜食、含糖飲料及純糖制品。 8．不可食用太成或調(diào)味過重的食物。 應(yīng)忌食腌漬食品、臘味食品、蜜餞及調(diào)味濃重的罐頭食品；各種調(diào)味料要減少用量，因為太咸或調(diào)味過重的食物含鈉量過高，對腦中風(fēng)患者健康不利。 9．不宜大量攝入興奮神經(jīng)系統(tǒng)的食物。 少吃肉湯和雞瀝，這對于保護心腦血管系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)有益。咖啡屬于含咖啡因的飲料，也是興奮劑，因此宜適可而止，且避免添加奶精及少用糖來調(diào)味。此外，濃茶及刺激性強的調(diào)味品均應(yīng)忌食。 10．不可吸煙和大量飲酒。 適量飲酒(每周1~2 次) 雖然可幫助血液循環(huán)．但酗酒會造成熱量攝取過多，影響正常飲食，導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。香煙中所含的尼古丁等成分，會導(dǎo)致微血管收縮、阻礙血液循環(huán)．因而提高了再度中風(fēng)的危險性 |
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