CT是“計算機X線斷層攝影機”或“計算機X線斷層攝影術”的英文簡稱，是從1895年倫琴發現X線以來在X線診斷方面的最大突破，是近代飛速發展的電子計算機控制技術和X線檢查攝影技術相結合的產物。CT由英國物理學家在1972年研制成功，先用于顱腦疾病診斷，后于1976年又擴大到全身檢查，是X線在放射學中的一大革命。我國也在70年代末引進了這一新技術，在短短的30年里，全國各地乃至縣鎮級醫院共安裝了各種型號的CT機數千臺，CT檢查在全國范圍內迅速地層開，成為醫學診斷中不可缺少的設備。
CT是從X線機發展而來的，它顯著地改善了X線檢查的分辨能力，其分辨率和定性診斷準確率大大高于一般X線機，從而開闊了X線檢查的適應范圍，大幅度地提高了x線診斷的準確率。
CT是用X線束對人體的某一部分按一定厚度的層面進行掃描，當X線射向人體組織時，部分射線被組織吸收，部分射線穿過人體被檢測器官接收，產生信號。因為人體各種組織的疏密程度不同，X線的穿透能力不同，所以檢測器接收到的射線就有了差異。將所接收的這種有差異的射線信號，轉變為數字信息后由計算機進行處理，輸出到顯示的熒光屏上顯示出圖像，這種圖像被稱為橫斷面圖像。CT的特點是操作簡便，對病人來說無痛苦，其密度、分辨率高，可以觀察到人體內非常小的病變，直接顯示X線平片無法顯示的器官和病變，它在發現病變、確定病變的相對空間位置、大小、數目方面非常敏感而可靠，具有特殊的價值，但是在疾病病理性質的診斷上則存在一定的限制。
CT與傳統X線攝影不同，在CT中使用的X線探測系統比攝影膠片敏感，是利用計算機處理探測器所得到的資料。CT的特點在于它能區別差異極小的X 線吸收值。與傳統X線攝影比較，CT能區分的密度范圍多達2000級以上，而傳統X線片大約只能區分20級密度。這種密度分辨率，不僅能區分脂肪與其他軟組織，也能分辨軟組織的密度等級。這種革命性技術顯著地改變了許多疾病的診斷方式。
在進行CT檢查時， 目前最常應用的斷層面是水平橫斷面，斷層層面的厚度與部位都可由檢查人員決定。常用的層面厚度在1~10毫米間，移動病人通過檢查機架后，就能陸續獲得能組合成身體架構的多張相 接影像。利用較薄的切片能獲得較準確的資料，但這時必須對某一體積的構造進行較多切片掃描才行。
在每次曝光中所得到的資料由計算機重建形成影像，這些影像可顯示在熒光屏上，也可將其攝成膠片以作永久保存。此外，其基本資料也可以儲存在磁光盤或磁帶里。
E-CT
ECT (Emission Computed tomography)是單光子發射型計算機斷層儀，是同位素發射計算機輔助斷層顯像的英文縮寫。其原理是利用儀器探測人體內同位至素的動態分布而成像；特點是可作功能、代謝方面的影偈觀察。ECT是由電子計算機斷層(CT)與核醫學示蹤原理相結合的高科技技術。ECT包括SPECT和PET。
E-CT是一種發射型計算機斷層成像方法。與通常CT的不同之處是射線源在成像體的內部。E-CT成像是先讓人體接受某種放射性藥物，這些藥物聚集在人體某個臟器中或參與體內某種代謝過程，再對臟器組織中的放射性核素的濃度分布和代謝進行成像。因此，利用E-CT不僅可得人體臟器的解剖圖像，還可得到生理，生化，病理過程及功能圖像。E-CT包括三種成像裝置：γ相機，SPECT和PET。
γ相機
γ相機是一次成像的醫療設備，它主要由探測器（包括準直器，閃爍晶體，光電倍增管等），電子學讀出系統和圖像顯示紀錄裝置等幾部分組成。
SPECT
單光子發射計算機斷層攝影（SPECT）基本原理是，利用能夠放出純粹阿爾法光子的放射性核素或藥物注入或吸入人體，通過顯像儀的探頭對準所要檢查的臟器接收被檢部位發出的射線，再通過光電倍增管將光電脈沖放大轉化成信號，經計算機連續采取信息進行圖象的處理和重建，最后以三級顯像技術使被檢臟器成像。SPECT用于癲癇的檢查主要是用锝99標記的化合物HM-PAO和CED。上述放射性核素可以選擇性地進入腦內，可以反腦部血流灌注情況。癲癇病灶發作期因局部放電時神經元缺氧導致乳酸增加而致局部腦血流增加，發作間隙期腦血流降低。與PET比較，兩者顯像有相似的效果，且克服了比PET價格高操作復雜的缺陷，故在臨床上應用較多。
PET
正電子發射計算機斷層掃描(Positron Emission Computerized Tomography, 簡稱PET)是目前最先進的醫療診斷設備。當人體內含有發射正電子的核素時，正電子在人體中很短的路程內（小于幾mm）即可和周圍的負電子發生湮滅而產生一對γ光子，這兩個γ光子的運動方向相反，能量均為0.511Mev，因此，用兩個位置相對的探測器分別探測這兩個γ光子，并進行符合測量即可對人體的臟器成像。
正電子發射計算機斷層顯像 (Positron Emission Tomography，PET)系統是近年來受到臨床廣泛重視的核醫學顯像設備，并被譽為九十年代世界醫學重大發展之一，被認為“在核醫學史上奠定了一個劃時代的里程碑”。PET與其他影象技術相比，PET顯像劑能最大限度地與自然存在于機體內活性分子保持一致。一定意義上，PET是目前連接分子生物學與臨床醫學的最佳影像手段。
PET與SPECT相比較具有靈敏度高和能用于較精確定量分析的優點，加上所用放射性核素多為人體組織天然元素的同位素，能進行真正的示蹤研究，故PET已成為當前最理想的定量代謝顯像技術，為醫學的進步作出了很多獨一無二的貢獻。但它造價昂貴，必須就近配置生產正電子核素的加速器和標記熱室(因為常用正電子發射體的物理半衰期都很短)，故尚難于推廣應用。
|
