肛門瘙癢的臨床特征是什么？哪些疾病可引起肛門瘙癢？如何預(yù)防？

肛門瘙癢是一個癥狀，常繼發(fā)于各種皮膚病或其他疾病，有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變。臨床為肛管及肛周皮膚有劇烈癢感，初起只限于肛周皮膚，瘙癢程度輕重不一，如長期不愈，可蔓延到陰囊或陰唇，尤其是會陰部前后縫間瘙癢更劇烈，夜間比白天顯著，有蟲爬、蟻走、火烤感，影響入睡休息。局部皮膚因搔抓出現(xiàn)抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚樣硬化或濕疹樣變，還可繼發(fā)感染。常見有：

    （1）肛門皮膚病 如肛門濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬、各種疣、性病、汗腺炎等，糞便附于肛門皺襞內(nèi)，刺激皮膚而引起瘙癢。

    （2）肛門直腸疾病 如肛裂、肛瘺、痔、肛竇炎、肛乳頭炎、直腸脫垂、肛門失禁等，使肛門口分泌物增多，潮濕刺激皮膚引起瘙癢。

    （3）寄生蟲病 如蟯蟲、蛔蟲、陰道滴蟲、陰虱、疥瘡等，均可引起肛門瘙癢。

    （4）內(nèi)分泌性疾病 如糖尿病患者皮膚含糖量增高，刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢；甲狀腺功能亢進癥皮膚瘙癢，可能與多汗、基礎(chǔ)代謝率增高、情緒緊張等有關(guān)。

    （5）過敏反應(yīng) 食用刺激性食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質(zhì)食物，也有服用某些藥物，如磺胺類抗生素等均可因過敏而引起肛門瘙癢。

    （6）精神因素 神經(jīng)衰弱、癔病、精神過度緊張、興奮、激動等引起神經(jīng)功能紊亂，也可誘發(fā)或?qū)е吗W，可泛發(fā)全身或肛門、會陰區(qū)。

    （7）肝、腎疾病 原發(fā)性膽汁性肝硬化或膽道梗阻的患者，由于血液和皮膚膽鹽含量增高，刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致瘙癢；腎病后期尿毒癥也可發(fā)生肛門瘙癢。

    （8）環(huán)境因素 內(nèi)褲和手紙摩擦刺激；冬季溫度低，皮脂腺分泌減少皮膚干燥易皸裂；夏季高溫多汗，肛周潮濕易發(fā)癢等。

    根據(jù)上述因素可及時防治，歸納如下：

    ①養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣，飯前洗手，勤洗澡，勤換衣褲，內(nèi)褲應(yīng)寬大質(zhì)地柔軟、舒適；不要用帶化工染料以及帶油墨字跡的紙張、植物葉等擦肛門。

    ②保持肛門局部清潔，便后或臨睡前宜用溫開水浴洗肛門，撲撒痱子粉等，保持肛門皮膚清爽干燥，避免搔抓，忌用堿性洗劑。

    ③及時醫(yī)治可能引起肛門瘙癢的全身性和局部性原發(fā)病灶，如痔瘺、濕疹、接觸性皮炎等。

    ④避免接觸對自己易產(chǎn)生過敏的化學(xué)藥品、生漆和食用魚蝦、辛辣的食物等，藥物過敏者應(yīng)立即停止。

    ⑤避免焦慮情緒和過度緊張。