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胃病中醫(yī)療法系列方劑 （消化道病的中藥治療系列金方） 第 八 卷 目 錄 17、 《食道癌》—1責(zé) 1、復(fù)方壁虎湯 2、守宮酊
3、消噎湯 4、通幽湯
5、開導(dǎo)散 6、鴉膽子桃仁散
7、蜈蚣淮山膏 8、啟膈散加減 9、抵當(dāng)湯 10、加味通幽湯 11、半夏丸 12、靈仙開郁湯18、 〈急性黃疸型肝炎〉—5頁(yè)1、小柴胡湯 2、黃連解毒湯 3、大黃湯 4、苦參散 5、清熱利濕湯 6、急肝方
7、甘露消毒丹8、廣益湯
9、茵陳蒿湯 19、 《慢性肝炎》—7頁(yè) 1、龍虎健肝湯 2、化積丸
3、膈下逐瘀湯 4、丹參飲 5、大橘皮湯 6、越鞠丸 7、丁香脾積丸 8、人參實(shí)衛(wèi)湯 9、大健脾丸 10、黃芪補(bǔ)中湯 11、補(bǔ)脾人參散 12、四獸飲 13、枳實(shí)消痞丸
胃病中醫(yī)治療方劑 （消化道病的中藥治療系列金方） 第 八 卷 第 十七節(jié) 食道癌：一、復(fù)方壁虎湯 （方源）《北京中醫(yī)雜志》1（組成）黃酒1000毫升，澤漆100克 壁虎50克(夏季用活壁虎10克），蟾皮50克，錫塊50克。 2（用法）先將澤漆、壁虎、錫塊、蟾皮裝入消毒的容器內(nèi)，再將黃酒1次加入，每日攪動(dòng)2次，注意密封，浸泡5-7天，濾出藥渣，靜置兩天即可服用。每日3次，每次25-50毫升，飯前半小時(shí)服，天冷時(shí)可溫服，能進(jìn)食后，每次再調(diào)服壁虎粉2克及蟾皮粉1克。 3（功效）活血祛瘀，化瘀消腫。4（主治）食道癌。證見消瘦，吞咽困難，胸骨處脹痛，舌質(zhì)暗紅，苔少，脈弦細(xì)。 二、守宮酊 （方源）《河北中醫(yī)雜志》 1（組成）守宮(壁虎）一份，芯米三份，奶母子三份，黃藥子三份。 2（用法）將上藥用清水過(guò)濾以除泥砂，然后加入曲酒，以浸至藥面為度，密封于陶瓷桶內(nèi)，浸泡2周后啟用。藥物只能浸泡2次。每日服3次，每次15-30毫升。空腹飲用，或進(jìn)餐進(jìn)吞服。有嗜酒患者，亦可適當(dāng)增加藥量，但每天不得超過(guò)150毫升。 3（功效）解毒散結(jié)，破瘕瘕。4（主治）晚期食道癌。證見進(jìn)食受阻，面色萎黃，消瘦祛寒濕中藥，貧血，吞咽流汁，胸骨處脹痛，舌質(zhì)暗紅，苔少，脈弦細(xì)。 三、消噎湯 （方源）張紅武醫(yī)療驗(yàn)方《北京中醫(yī)雜志》收載。 1（組成）雄黃3克(沖服）貫眾30克，太子參30克 黃芪50克，干漆12克，三棱10克 莪術(shù)10克，木香9克，檳榔15克，生大黃6克。 2（用法）水煎取濃汁250毫升，分3次內(nèi)服，每日1劑。連續(xù)服藥8周為1個(gè)療程。加減：若氣虛甚者加人參、白術(shù)；若陰虛甚者加沙參、黃精；若疼痛明顯者，加蒲黃，五靈脂；若嘔吐明顯者加旋覆花、代赭石。 3（功效）益氣養(yǎng)陰，解毒散結(jié)。 4（主治）食道癌。 5（按語(yǔ)）①中晚期食道癌屬于噎膈范疇，其證為本虛標(biāo)實(shí)。②本方雄黃、干漆雖有毒性，但消瘕散結(jié)之功頗強(qiáng)，治療中示發(fā)現(xiàn)毒、副作用，也未出現(xiàn)肝功能損害情況。雄黃、干漆、貫眾解毒殺蟲、消癥結(jié)；三棱、莪術(shù)、大黃助其破血化瘀，大黃瀉下促進(jìn)雄黃、干漆之毒性的排泄；木香、檳榔理氣止痛；黃芪、太子參益氣養(yǎng)陰，使胃氣漸復(fù)，氣血化源充足，正氣漸盛以勝邪氣。 四、通幽湯 （方源）《蘭室秘藏》 1（組成）炙甘草1克，紅花1克，生地黃5克，熟地黃5克，升麻10克，桃仁10克，當(dāng)歸10克，檳榔5克(研末沖服）。 2（用法）水煎服，煎2次分2次服，每日服2劑。3（功效）養(yǎng)陰補(bǔ)血，活血祛瘀4（主治）治幽門不通，上沖，吸門不開，噎塞，氣不得上下，梗塞不能，飲食不下或食八反出，大便燥結(jié)。 5（按語(yǔ)）①本方以噎膈，大便燥結(jié)為辨證要點(diǎn)。②本方可用治幽門梗阻，食道癌。 五、開導(dǎo)散（方源）龍建良醫(yī)療驗(yàn)方《江蘇中醫(yī)，1996；(2）收載。 1（組成）青黛30克、硼砂30克 硇砂20克、冰片5克(研末）、沉香5克(研末）。 2（用法）上藥用質(zhì)稠蜂蜜調(diào)勻，每次1克，將其鹽于舌根部，慢慢以唾液咽下。每日4-6次，10天為1療程。1個(gè)療程結(jié)束后改為每2-3次以鞏固療效。加減：病人嘔吐血性物者加云南白藥或白及粉，1／5比例加入；大便困難者加大黃、蘇打片(研粉）；氣虛乏力者并服扶正和胃合劑(黨參、麥冬、五味子等）惡病質(zhì)嚴(yán)重者給予補(bǔ)液支持。3（功效）開結(jié)行瘀祛寒濕中藥，化痰降逆，消腫開導(dǎo)。 4（主治）食道癌、賁門癌梗阻。 5（按語(yǔ)）①食道癌、賁門癌屬"噎膈"范疇。常由于瘀血、頑痰與逆氣阻膈，瘀毒積塊梗塞攝之而成。故以開結(jié)行瘀，化痰降逆，消腫開道為治療大法。②本方中青黛、硼砂有解毒化瘀，消腫散結(jié)，化痰開膈之作用。硼砂有消腫去腐止痛之功；文獻(xiàn)報(bào)道：硼砂與硇砂確能軟化癌腫，使癌腫退縮，食道、賁門口徑增寬，從而達(dá)到緩解食道、賁門梗阻的目的；青黛則可清熱解毒散瘀，具有直接抗癌之功。諸藥合用能使本方在抗消腫的同時(shí)緩解食道、賁門梗阻。③晚期食道、賁門癌梗阻病人正氣損耗嚴(yán)重，在消腫開導(dǎo)的同時(shí)，切不可忘乎扶正固本，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。 六、鴉膽子桃仁散 （方源）《良方大全》 1（組成）鴉膽子60克，桃仁120克 水蛭60克，生赭石240克。 2（用法）先將水蛭、桃仁、生赭石研細(xì)末，加入鴉膽子仁搗爛，每次10克，攪入藕粉內(nèi)服，每日3次。3（功效）解毒，活血破瘕瘕。4（主治）食道癌。 七、蜈蚣淮山膏 （方源）《良方大全》 1（組成）蜈蚣5條，全蝎6克，白花蛇舌草30克 半枝蓮60克，夏枯草30克，紫草根30克 淮山15克，雞內(nèi)金10克，沙參10克 白茅根30克，旋覆花10克，法半夏10克，大棗15克。 2（用法）水煎去渣，加蜂蜜120克，煮成膏狀，分3次口服。 3（功效）清熱解毒，破瘕瘕。 4（主治）食道癌。 八、啟膈散加減 （方源）《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》 （組成）JJI貝9克，郁金9克，丹參12克 當(dāng)歸9克，桃仁9克，紅花6克、沙參9克 蟑螂蟲9克，急性子9克，昆布9克，海藻12克。 2（用法）水煎服，每日1劑。 3（功效）化痰軟堅(jiān)，活血祛瘀。 4（主治）食道癌。證見吞咽困難，甚則水飲難下，胸膈疼痛，泛吐粘痰，大便堅(jiān)硬，或吐下如赤豆汁，形體消瘦，肌膚枯燥，舌質(zhì)紅或帶青紫，脈細(xì)澀。 九、抵當(dāng)湯（方源）《傷寒論》 1（組成）水蛭10條，桃仁6克，虻蟲10只，大黃9克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）攻逐蓄血。4（主治）蓄血發(fā)狂，見少腹硬滿，小便自利，大便黑，或婦人血瘀經(jīng)閉，小腹硬滿拒按。5（按語(yǔ)）①本方證以少腹硬滿拒按，小便自利，舌質(zhì)暗紅，脈沉結(jié)為辨證要點(diǎn)。②本方用治閉經(jīng)。③本方可用治胎盤滯留，食道癌以及子宮頸癌，結(jié)腸癌，直腸癌。 十、加味通幽湯（方源）黃志華等醫(yī)療驗(yàn)方《陜西中醫(yī)》收載。 1（組成）生地30克，熟地30克，當(dāng)歸30克 制半夏30克，白花蛇舌草30克、七葉一枝花30克 桃仁15克厚樸15克，枳實(shí)15克，紅花10克 炙甘草10克，大黃10克、升麻10克 生姜汁6克祛寒濕中藥，韭菜汁6克。 2（用法）水煎取濃汁300毫升，沖人姜、韭汁，分6～8次少量呷飲，每日1劑。3（功效）清熱解毒，活血祛痰。 4（主治）晚期食道癌、胃癌。5（按語(yǔ)）晚期食管癌，胃癌病人有吞咽梗噎艱澀、頑固性嘔吐、大便秘結(jié)、舌苔光剝、脈細(xì)澀等癥候特點(diǎn)，多屬陰虛燥結(jié)、瘀血停滯、通降不利。本方重用半夏及大批養(yǎng)陰藥與破血通降藥相伍，共達(dá)滋陰潤(rùn)燥，破血通降，兼以抗癌解毒之效，從而使主要癥狀很快改善，病人情緒穩(wěn)定，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，最終達(dá)到緩解病情、減輕痛苦、延長(zhǎng)生命的目的。對(duì)于廣大患者尤其農(nóng)村患者具有現(xiàn)實(shí)意義，值得推廣應(yīng)用。 十一、半夏丸 （方源）黎同山等醫(yī)療驗(yàn)方《新中醫(yī)》收載。 1（組成）鮮半夏(系涉且縣產(chǎn)的天南星科植物半夏塊莖）。 2（用法）取鮮品剝?nèi)ネ馄ぃ瑩v成糊狀制丸。每次用2克，置于舌根部咽下，日服3-4次。若能使梗阻緩解，可繼續(xù)用藥，但一般不超過(guò)30天。如食管粘膜有炎癥反應(yīng)時(shí)應(yīng)用10％鏈霉素液口服；食管賁門癌痙攣者用1％-2％奴夫卡因液口服液，每次10毫升；吐血時(shí)用云南白藥等對(duì)癥治療。同時(shí)要注意支持療法，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂。并采用中西醫(yī)結(jié)合扶正抗癌治療。3（功效）利氣化痰。4（主治）食管癌、賁門癌梗阻。5（按語(yǔ)）①半夏為有毒之品，在應(yīng)用時(shí)須嚴(yán)格掌握用量，以免發(fā)生中毒。 ②本方應(yīng)用鮮半夏丸治療食管、賁門癌梗阻，從未發(fā)生全身中毒現(xiàn)象。雖有的藥后口咽部有麻辣刺激感，一般不影響繼續(xù)治療。但對(duì)于食管癌潰瘍型患者不宜使用，縮窄型患者用之無(wú)效。 十二、靈仙開郁湯（方源）周軍麗等醫(yī)療驗(yàn)方《河南中醫(yī)》收載。 1（組成）太子參15克，半枝蓮20克、天花粉18克 白花蛇舌草20克，生山藥18克、山豆根12克祛寒濕中藥 天冬12克，紅花6克，土鱉蟲6克，佛手10克，威靈仙30克。 2（用法）水煎服。水煎取汁250-300毫升，分3次于進(jìn)餐前及睡前溫服，每日1劑。加減：氣滯者加陳皮、枳殼；血瘀者加桃仁、三七粉；氣虛者加黃芪、人參；血虛者加當(dāng)歸、阿膠、熟地；陰虛者加女貞子、枸杞子；陽(yáng)虛者加補(bǔ)骨脂、淫羊藿。 （局部化療）氟脲嘧啶250毫克，絲裂霉素2毫克配成10毫升溶液備用。按內(nèi)鏡常規(guī)檢查進(jìn)鏡，到達(dá)病變部位后由活檢孔插入內(nèi)鏡注射針，注射點(diǎn)選在瘤體基底部，進(jìn)針深度約0．5cm，每次注射5點(diǎn)，每點(diǎn)注藥2ml。微波治療：藥物注射后自活檢孔插入微波輻射探頭，自病灶最遠(yuǎn)端對(duì)癌灶進(jìn)行加壓點(diǎn)灼或掃灼，輸出功率50-80mA，以腳踏開關(guān)控制時(shí)間，見腫瘤組織變?yōu)榛野字梁趾谏珵橹埂２∽兎秶笳叻侄吸c(diǎn)灼或掃灼，明顯突人管腔的結(jié)節(jié)則從腫塊兩側(cè)加壓輻射，將腫塊切除。管腔狹窄嚴(yán)重者則先行氣囊擴(kuò)張術(shù)，使管腔擴(kuò)大，1周后再用微波治療。15-20天復(fù)查，癌灶未完全消失者進(jìn)行第2次治療。治療前后作血常規(guī)、肝功能、B超及食道鋇餐檢查。 3（功效）理氣開郁，活血化瘀，滋陰潤(rùn)燥。 4（主治）食道癌。 5（按語(yǔ)）①方中太子參、山藥、天冬益氣養(yǎng)陰，扶正固本，可增強(qiáng)機(jī)體免疫能力，增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬功能；半枝蓮、白花蛇舌草、山豆根解毒化痰散結(jié)祛寒濕中藥，抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng)；紅花、土鱉蟲、威靈仙活血祛痰通絡(luò)，改善微循環(huán)，加速毒物排泄祛寒濕中藥，促進(jìn)組織修復(fù)；佛手理氣開郁。諸藥合用可達(dá)扶正祛邪的目的。②微波熱效應(yīng)可使腫瘤組織凝固壞死脫落，狹窄管腔得以再通。局部壞死組織吸收后作為抗原，促進(jìn)免疫細(xì)胞吞噬作用，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，抑制腫瘤細(xì)胞的增殖。局部化療藥物注射使藥物在腫瘤組織中高度濃集，抑制腫瘤細(xì)胞DNA生物合成。局部治療前后給予中藥內(nèi)服，可直接作用于腫瘤局部祛寒濕中藥，促進(jìn)壞死組織脫落，減輕化療及微波治療的副作用，增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，抑制殘留癌細(xì)胞增殖，使病情獲得較長(zhǎng)時(shí)間緩解。 第十八節(jié)、急性黃疸型肝炎：一、小柴胡湯（方源）《傷寒論》 1（組成）柴胡24克、黃芩9克、法半夏9克 人參9克、甘草9克、生姜9克、大棗4枚。 2（用法）水四碗煎至一碗半去渣，濃縮至八分溫服，一日服2劑。 3（功效）和解少陽(yáng)。4（主治）①邪犯少陽(yáng)。證見往來(lái)寒熱祛寒濕中藥，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽干，目眩，脈弦。②婦人中風(fēng)，熱人血室，太陽(yáng)中風(fēng)或傷寒，經(jīng)水適來(lái)續(xù)見如瘧狀或人暮譫語(yǔ)，如見鬼狀(幻覺(jué)），胸脅下滿，如結(jié)胸狀，脈弦。③瘧疾。④諸黃祛寒濕中藥，腹痛而嘔者。⑤雜病嘔而發(fā)熱，脅脹痛，脈弦數(shù)者。 5（按語(yǔ)）①本方證以往來(lái)寒熱，胸脅苦滿，心煩，喜嘔，口苦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治亞急性黃疸型肝炎(陽(yáng)黃），慢性膽囊炎(或急性發(fā)作），低熱不退。 二、黃連解毒湯1（組成）黃連9克 黃芩6克，黃柏6克，梔子9克。 2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。 3（功效）清熱瀉火，解毒。 4（主治）三焦熱盛。證見大熱，煩躁狂亂，譫語(yǔ)不眠，口燥咽干，舌紅，苔黃，脈數(shù)實(shí)。 5（按語(yǔ)）①本方證以大熱祛寒濕中藥，煩擾，苔黃，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方純用苦寒瀉火解毒藥。苦能化燥，以熱毒盛于氣分而津液未傷者為宜。③本方可用治燒傷、急性腹膜炎、敗血癥、膿毒血癥、急性傳染性黃疸型旺炎、細(xì)菌性痢疾、肺炎。 三、大黃湯（方源）《外臺(tái)秘要》1（組成）大黃5克 黃連5克，黃柏10克，梔子10克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）瀉火解毒。4（主治）天行。若已五、六日，不解大便，頭痛壯熱。四肢煩疼祛寒濕中藥，不得飲食。 5（按語(yǔ)）①本方證以壯熱祛寒濕中藥，頭痛，四肢煩疼，便秘，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方證既有黃連解毒湯之意，也有大黃配梔子之清利泄熱之功，因此瀉火毒力強(qiáng)，而瀉下通便力弱。③天行，亦稱時(shí)行。泛指流行病、傳染病。本方證乃天行之屬熱者，亦與溫疫同。④本方可用治燒傷，急性腹膜炎，細(xì)菌性痢疾，敗血癥，膿毒血癥，急性傳染性黃疸型肝炎。 四、苦參散（方源）《圣濟(jì)總錄》1（組成）苦參10克 黃芩15克，炙甘草5克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）清熱解毒。 4（按語(yǔ)）①本方證以發(fā)熱，煩燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方可用治細(xì)菌性痢疾、急性傳染性黃疸型肝炎、急性胃腸炎。 五、清熱利濕湯（方源）《新中醫(yī)》1（組成）板藍(lán)根30克 連翹15克，敗醬草15克，蒲公英15克、郁金12克 柴胡10克，澤瀉15克、茯苓15克，龍膽草9克，甘草6克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）清熱解毒，利濕，疏肝和胃。 4（主治）陽(yáng)黃(急性傳染性肝炎）。證見黃疸，發(fā)熱，惡心欲嘔，厭食油膩之品，腹痛，尿黃，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。 5（按語(yǔ)）本方治證以黃疸，發(fā)熱，惡心欲嘔，厭食油膩之品，尿黃膩，脈弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。 六、急肝方（方源）《湖南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》 1（組成）蛇舌草20克，夏枯草15克 茵陳15克，田基黃20克，土茯苓20克 梔子10克，黃柏10克，木通10克甘草5克。 2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）清熱解毒利濕退黃。4（主治）陽(yáng)黃(急性傳染性肝炎）。證見黃疸，發(fā)熱，神疲乏力，納差；惡心嘔吐，厭食油膩之品，尿黃，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦滑數(shù)。5（按語(yǔ)）本方證以發(fā)熱，黃疸，尿黃，苔黃為辨證要點(diǎn)。 七、甘露消毒丹 （方源）《溫?zé)峤?jīng)緯》 1（組成）正滑石15克，綿茵陳12克 淡黃芩10克，石草蒲6克，川貝5克、木通5克 藿香4克，射干4克連翹4克，薄荷4克，白豆蔻4克。 2（用法）曬干共研為細(xì)末，1次服9克，每日服3次。溫開水調(diào)服；或以神曲制小丸，1次服10克，每日服3次，開水化服；亦可水煎服，煎2次作2次服，每日2劑。3（功效）利濕化濁，清熱解毒。 4（主治）濕溫，暑溫，溫疫等邪在氣分。證見發(fā)熱倦怠，胸悶腹脹，肢疫咽腫，斑疹身黃，頸腫口渴，溺赤便閉；或吐瀉瘧疾，淋濁，瘡瘍，舌苔薄白或厚膩，或干黃者。5(按語(yǔ)）①本方證以發(fā)熱倦怠，肢疫，胸悶腹脹，口渴溺赤，苔白膩為辨證要點(diǎn)。②本方用治急性胃腸炎，腸傷寒，傳染性黃疸型肝炎，鉤端螺旋體病。 八、廣益湯 （方源） 《江西中醫(yī)藥》 1（組成）茵陳30克，金錢草30克，郁金10克 茯苓30克、丹參30克、柴胡10克，敗醬草10克 板藍(lán)根30克萆薢10克祛寒濕中藥，薏苡仁30克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）清熱利濕，退黃解毒。 4（主治）濕熱黃疸(急性黃疸型傳染性肝炎）。證見黃疸，色鮮明如橘子，腹脹胸悶，口渴，小便不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。5（按語(yǔ)）本方證以黃疸，色鮮明如橘子，小便不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。 九、茵陳蒿湯 （方源） 《傷寒論》 1（組成）茵陳蒿30克，梔子15克，大黃10克。2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）清利濕熱，祛瘀退黃。4（主治）濕熱黃疸。證見一身面目發(fā)黃，黃色鮮明如橘子色，腹微滿，口中和，但頭汗出，小便不利，苔黃膩，脈滑數(shù)或沉實(shí)。4（按語(yǔ)）①本方證以一身面目俱黃，黃色鮮明，小便不利，苔黃膩，脈滑數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方用治急性傳染性黃疸肝炎，鉤端螺旋體病，瘧疾，腸傷寒，急性膽囊炎，膽石癥。 第十九節(jié)、慢性肝炎：一、龍虎健肝湯（方源）《廣東省中醫(yī)院論文選編》1（組成）綿茵陳15克，白背葉根15克祛寒濕中藥 虎杖15克，五爪龍15克，丹參15克，白芍15克 茯苓15克，山楂10克，布渣葉12克。 2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）清熱祛濕，退黃。4（主治）脅痛(小兒慢性肝炎）。證見脅痛，腹脹，納差，神疲乏力，尿黃，口苦口干，肝脾腫大，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑弦數(shù)。 5（按語(yǔ)）①本方證以脅痛，神疲，尿黃，苔膩，脈滑弦數(shù)為辨證要點(diǎn)。②本方具有提高機(jī)體免疫功能，改善癥伏及降酶的作用。具有清熱而不太苦寒，祛濕而不太辛燥、補(bǔ)脾而不太壅滯，活血而不太攻破的特點(diǎn)。 二、化積丸（方源）《類證治裁》1（組成）三棱10克 莪術(shù)10克，阿魏10克，海浮石10克 香附10克，雄黃10克，檳榔10克 蘇木10克，瓦楞子10克，五靈脂10克。 2（用法）上藥共研制小丸祛寒濕中藥，1次服5克，每日服3次。 3（功效）活血祛瘀，化積消滯。4（主治）積聚。5（按語(yǔ)）①本方證以腹脹痛，痛處固定，不欲食祛寒濕中藥，脈沉實(shí)為辯證要點(diǎn)。②本方用治小兒疳積。③本方可用血吸蟲病引起肝脾腫大，慢性肝炎，肝硬化。 三、膈下逐瘀湯（方源）《醫(yī)林改造》1（組成）五靈脂6克 當(dāng)歸9克，川芎6克，桃仁9克，丹皮6克 赤芍6克、烏藥6克，延胡索3克甘草9克 香附5克，紅花9克，枳殼5克。 2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）散瘀破積，行氣止痛。 4（主治）B鬲下瘀阻氣滯，形成積聚。證見院腹積塊，痛處不移，臥則腹中似有物墜，按之跳動(dòng)。或小兒痞塊，腹大青筋，以及腎瀉、久瀉。 5（按語(yǔ)）①本方證以脘腹積塊而痛，痛處不移，臥時(shí)腹中似有物偏墜，舌質(zhì)暗紅，脈弦澀為辨證要點(diǎn)。②本方用治腹部損傷。③木方可用治小兒消化不良，腸結(jié)核，慢性結(jié)腸炎，慢性肝炎，肝硬化，慢性膽囊炎，膽石癥以及胃癌。 四、丹參飲（方源）《醫(yī)宗金鑒》1（組成）丹參30克 檀香5克，砂仁5克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）化瘀行氣，止痛。4（主治）氣滯血瘀，心胸胃脘諸痛。5（按語(yǔ)）①本方證以心胸胃脘諸痛，舌質(zhì)暗紅，脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方用治胃、十二指腸球部潰瘍，慢性肝炎等。 五、大橘皮湯 （方源） 《奇效良方》 1（組成）橘皮9克，滑石12克，赤茯苓5克 木香3克(后下），檳榔3克，豬苓3克 澤瀉3克白術(shù)3克，肉桂2克，甘草2克，生姜6克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）理氣寬中，清熱利濕。4（主治）濕熱內(nèi)甚，脘腹脹滿，水腫，小便不利，大便泄瀉，口干欲飲，舌紅苔膩，脈細(xì)數(shù)或濡。5（按語(yǔ)）①本方證以脘腹脹滿，小便不利，泄瀉，苔膩為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性腎炎、腎病綜合癥、慢性肝炎、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫。 六、越鞠丸 （方源）《丹溪心法》 1（組成）蒼術(shù)6克，香附9克 川芎6克，神曲9克，梔子10克。 2（用法）制小丸，一次服9克，一日服3次，亦可水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）行氣開郁。4（主治）氣、血、痰、火、濕、食等郁結(jié)之證。證見胸膈痞悶，脘腹脹痛，嘈雜吞酸，食欲不振，噯氣嘔吐，苔膩，脈弦。5(按語(yǔ)）①本方證以胸悶，腹脹、苔膩、脈弦為辨證要點(diǎn)。②本方可用治慢性胃炎，慢性肝炎，神經(jīng)官能癥。 七、丁香脾積丸 （方源）《證治準(zhǔn)繩》 1（組成）三棱21克，莪術(shù)21克 神曲21克，青皮15克，小茴香15克 陳皮15克，丁香9克，木香9克，巴豆霜15克。 2（用法）制小丸，一次服5克，每日服2次，生姜湯下。 3（功效）消積化滯，行氣除脹。4（主治）脾胃積聚，氣滯血瘀。證見腹中痞塊，脘腹脹痛，不思飲食，苔膩，脈沉實(shí)。5（按語(yǔ)）①本方證以腹中痞塊，脘腹脹痛，脈實(shí)為辨證要點(diǎn)。②本方巴豆劇毒，不宜久服。③本方可用治胃、十二指腸球部潰瘍，萎縮性胃炎，慢性肝炎。 八、人參實(shí)衛(wèi)湯 （方源）《張氏醫(yī)通》 1（組成）人參20克，黃芪20克 炙甘草6克，白術(shù)12克，芍藥12克。 2（用法）水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）益氣固衛(wèi)。4（主治）瘧疾，自汗不止。5（按語(yǔ)）①本方證以自汗不止，氣短懶言，脈虛緩為辨證要點(diǎn)。②本方由四君子(缺茯苓）祛寒濕中藥，加黃芪，芍藥而成。③本方可用治小兒消化不良，慢性肝炎。 九、大健脾丸 （方源）《古今醫(yī)統(tǒng)》 1（組成）人參60克，茯苓60克祛寒濕中藥、陳皮60克 枳實(shí)30克，青皮30克、半夏30克 山楂肉30克，白術(shù)90克、谷芽48克 白豆蔻15克，廣木香15克，川黃連48克。 2（用法）制小丸，1次服10克，每日服3次；或以上藥各1／10量水煎服，水煎2次作2次服，一日服2劑。 3（功效）健脾消食，導(dǎo)滯清熱。 4（主治）脾胃虛弱，食積化熱。證見胸脘痞滿，不思飲食，大便溏薄或不暢祛寒濕中藥，苔膩微黃。5（按語(yǔ)）①本方證以胸脘痞滿，納差，便溏，苔膩微黃為辨證要點(diǎn)。②本方用治慢性胃炎，胃、十二指腸球部潰瘍，慢性肝炎。 十、黃芪補(bǔ)中湯 （方源）《東垣十書》 1（組成）黃芪3克，人參3克、豬苓6克， 甘草5克祛寒濕中藥，白術(shù)15克 蒼術(shù)5克，陳皮9克，澤瀉6克，茯苓9克。 2（用法）水煎2次作2次服祛寒濕中藥，一日服2劑。 3（功效）補(bǔ)脾，利濕。 4（主治）脾胃氣滯，膈咽不通，痰嗽，痿厥祛寒濕中藥，以及痞悶等。 5（按語(yǔ)）①本方證以膈咽不通，痰飲，痞悶，苔膩，脈緩為辨證要點(diǎn)。②本方藥物由異功散合四苓散去生姜、大棗加黃芪、蒼術(shù)而成。③本方用治慢性支氣管炎，肺氣腫，慢性胃炎，慢性肝炎。 十一、補(bǔ)脾人參散 （方源）《太平圣惠方》 1（組成）人參6克，石斛、黃芪、白術(shù) 桔梗、陳皮各5克，附子、桂心、茯苓 丁香、草豆蔻各3克，生姜10克，大棗3枚。 2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。 3（功效）補(bǔ)脾益氣，溫中散寒。 4（主治）脾虛身重如石，四肢不舉，食少無(wú)力，腹脹腸鳴，神思昏悶。 5（按語(yǔ)）①本方證以身重，食少，腹脹腸鳴，脈緩弱為辨證要點(diǎn)。②本方用治慢性胃炎，慢性腸炎，胃、十二指腸球部潰瘍，慢性肝炎。 十二、四獸飲 （方源）《景岳全書》 1（組成）人參、白術(shù)各10克，茯苓12克 炙甘草5克，陳皮5克，制半夏10克 草果3克，烏梅10克，生姜5克、大棗3枚。 2（用法）水煎2次作2次服，一日服2劑。3（功效）益氣健脾化濕。 4（主治）寒熱時(shí)作，倦怠無(wú)力，食少，自汗，面色萎黃。形體消瘦，或脅下結(jié)塊，舌質(zhì)淡祛寒濕中藥?kù)詈疂裰兴帲}細(xì)無(wú)力。 5（按語(yǔ)）①本方證以面色萎黃，倦怠乏力，食少，脈細(xì)無(wú)力為辨證要點(diǎn)。②本方由六君子湯加草果、烏梅而成。③本方可用治瘧疾，慢性肝炎，慢性膽囊炎，慢性胃腸炎。 十三、枳實(shí)消痞丸 （方源）《蘭室秘藏》 1（組成）干姜3克，炙甘草6克，麥芽6克 茯苓6克，白術(shù)6克，半夏9克，人參9克 厚樸12克，枳實(shí)15克，黃連15克。 2（用法）上藥共研作小丸，1次服10克，每日服3次。或以水煎服，煎2次作2次服，每日服2劑。3（功效）》補(bǔ)氣健脾，行氣消痞。 4（主治）脾胃虛弱，氣壅濕聚。證見心下痞滿，飲食不振，神疲乏力，或胸腹脹悶，食少嘔惡，大便不暢，苔厚膩，脈弦滑。 5（按語(yǔ)）①本方證以心下痞滿，神疲乏力，大便不暢，苔厚膩為辨證要點(diǎn)。②本方用治胃、十二指腸球部潰瘍，慢性胃炎，慢性結(jié)腸炎，慢性肝炎。 以上方劑，經(jīng)過(guò)經(jīng)臨床驗(yàn)證，效果特別好。各位有緣之朋友，要用此方，請(qǐng)勿必在主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，對(duì)癥下藥慎用。 第九卷《20、乙型肝炎21、肝硬化22、原發(fā)性肝癌 23、膽石癥》待續(xù)
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