小米遺傳了媽媽的過敏性體質,從小就容易過敏,最早就反映在鼻子上,天一冷,鼻子就塞個不亦樂乎。后來慢慢發展到喉嚨,表現在氣管特別敏感,特別容易犯咳嗽,而且咳嗽特別不容易好。
特別是去年犯過肺炎之后,體質變差了,一年下來斷斷續續的咳嗽。由于咳嗽總不能斷尾,媽媽開始懷疑他是過敏性咳嗽,于是上網查了一段關于過敏性咳嗽的資料,那癥狀和他高度相似!資料里有一個治療過敏性咳嗽的中藥方,我們在年初的時候,在他久咳總不愈的時候,試過兩次給他用,效果非常的好!
現在就把這段關于過敏性咳嗽的介紹和藥方轉帖出來,給有需要的人參考一下。
過敏性咳嗽
過敏性咳嗽又稱咳嗽變異性哮喘,是哮喘的一種特殊表現,主要為咳嗽持續或反復發作超過一個月,有些常伴夜間或清晨發作性咳嗽,痰少,運動后加重,臨床無感染表現,或經較長時間抗生素治療無效,用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解,往往有個人或家族過敏癥。過敏性咳嗽的治療方法同哮喘的治療,原則為去除病因,控制發作和預防復發。因咳嗽只是在夜間或清晨發作,對同一患兒來說,發作時間較為固定。白天通常完全沒有癥狀或極少咳嗽,故有的父母以為是因晚間受涼而引起咳嗽,而更加蓋得厚暖,或未被引起重視。而醫生常診斷患兒為“上呼吸道感染”或“支氣管炎”,使用抗生素及止咳化痰藥物,卻常常沒有效果或收效甚微。其實,這就是過敏性咳嗽,多見于過敏性體質的小兒。其支氣管粘膜處于高度敏感狀態,對外界任何刺激耐受性低,由于患兒植物神經功能不穩定,所以于夜間迷走神經興奮性升高時尤易發作,屬于不典型的哮喘。
如何治療
對于小兒過敏性咳嗽,用抗菌素和止咳藥物治療無明顯效果,而給以平喘藥物和抗過敏性藥能夠止咳。應該選擇酮替酚和沙丁胺醇(舒喘靈)治療。經藥物治療后,咳嗽一般在2~5天內消失,也有的患兒在服藥后兩周到一個月或更長的時間,咳嗽才完全消失。患兒長期咳嗽損傷了呼吸道的黏膜,損傷的黏膜組織的修復需要一個過程,患兒在服用解除支氣管痙攣藥物和抗過敏性藥物后較長時間,藥物才能發揮作用。
另外,按世界衛生組織制定的全球哮喘規范化治療方案,應采用階梯式、按癥狀嚴重程度進行分級治療。同時提倡使用吸入激素、擴張支氣管、服用抗炎、脫敏藥物等進行聯合治療。具體做法包括:
1、在季節交替、氣溫驟變時,家長應盡量為孩子做好防寒保暖,避免著涼、感冒。
2、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產品、冷飲、碳酸飲料等。
3、家里不要養寵物和養花,不要鋪地毯,避免孩子接觸花粉、塵螨、油煙、油漆等。
4、不要讓孩子抱著長絨毛玩具入睡。
5、在浴室或地下室,應使用除濕機和空氣過濾器,并定期更換過濾網。
6、被褥要常晾曬。
過敏性咳嗽中藥方
過敏性咳嗽患兒夜間多出現陣發性、刺激性干咳,事先并無明顯的上呼吸道感染和發熱征象。中醫認為其屬于肺氣虛損,治療則主張“急則治標,緩則固本”。
治標處方:麻黃、橘紅、甘草、蘇子各5克,杏仁、桑白、茯苓、款冬花、紫苑各6克,射干4克。
用法:清水煎服,一天2帖,以病情緩解為度。
固本處方:黃芪、黨參、熟地、白術、茯苓各6克,桑白、五味子、款冬花、紫苑各5克,炙甘草3克。
用法:清水煎服,每天1帖,連服4星期
西藥目錄
1、抗炎藥:
①糖皮質激素 強的松 布的奈德
②抗白三烯、扎魯司特 、齊留通
③炎癥介質阻釋藥 、色甘酸鈉、 酮替芬
④炎癥介質拮抗劑 、非索非那定
2、支氣管擴張藥:
①β2 受體激動劑、 特布他林、 沙美特羅
②黃嘌呤類、 氨茶堿
③抗膽堿藥、 異丙阿托品
3、目前最常使用的商品名如:順爾寧、普米克、艾暢、美林、西克勞、西舒美、開瑞坦、舒喘靈、非那根、沐舒坦等。
中藥目錄
治則:清熱解毒、健脾燥濕、補腎納氣、止咳化痰等
小兒百部止咳糖漿、川貝枇杷糖漿、川貝雪梨膏、小青龍合劑、消咳喘糖漿、小兒咳喘顆粒、小青龍顆粒、固本咳喘片等。
小兒過敏性咳嗽慎用止咳藥
從小兒生理上來說,咳嗽是一種保護性反射,起著清潔呼吸道使其暢通的作用,只要將痰液排出,咳嗽往往便會自行緩解。而止咳藥之所以能止咳,是因為它能作用于咳嗽反射。但是,由于小兒的呼吸系統發育尚不成熟,對咳嗽的反射能力差,再加上支氣管管腔狹窄,血管豐富,纖毛運動差,痰液不易排出。若過多地服用咳必清、咳美芬、五味子等止咳藥,就容易造成痰液大量潴留在呼吸道內,引起氣管阻塞,出現胸悶難受、呼吸困難、脈搏加快等現象,甚至繼發細菌感染。
小兒過敏性咳嗽的治療
過敏性咳嗽是兒童過敏疾病中相對嚴重的一種,容易合并支氣管炎、肺炎等疾病,八成孩子5歲前發病,治療最好在5~7歲時進行,只要采取正確的脫敏治療,大多數孩子的病情可以得到控制,過敏體質得到改善,達到根治的目的。
小兒過敏性咳嗽的的治療應避免濫用抗生素及激素。可通過尋找過敏源的方法找出過敏源而進行脫敏治療。在用藥上應采用抗過敏藥,如撲爾敏、酮替酚等,也可采用支氣管擴張劑如舒喘靈、氨茶堿等。家長們應充分認識小兒過敏性咳嗽,避免過分地給寶寶濫用感冒藥而引起其他不良反應。
正是由于過敏性咳嗽的反復發作與難以治愈性,咳嗽很容易引起其它的病變,可把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管,合并整個呼吸道感染,使病情加重,出現黏稠痰液、鼻涕、哮喘、鼻炎等合并癥狀。另外,持久劇烈的咳嗽還嚴重影響到日常的休息,影響人的情緒,尤其還易消耗體力,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發肺氣腫等慢性呼吸道疾病,感染的病菌倘若不及時清除,還會引起不同程度的腎損害。因此,過敏性咳嗽的控制重在預防,待到變嚴重了再進行治療,難度就大多了。
在防治過敏性咳嗽的問題上,普遍患者反映,用大量的抗生素來消除呼吸道感染,最初可能還較好,用多了還很容易產生耐藥性,其治療效果也并不明顯,而用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解,這一點也是診斷過敏性咳嗽所需的基本條件。在臨床上,咳嗽變異性哮喘常常被誤診為支氣管炎、反復呼吸道感染,有些很典型的病例,由于診斷不清,一直按細菌感染用抗生素治療,并因為治療不滿意,抗生素應用不斷升級,影響到了患者的身心健康及給家庭帶來經濟負擔。所以,尋找安全徹底的根治過敏性咳嗽的治療方法,成為眾多患者的迫切需求!
傳統治療的弊端
在防治過敏性咳嗽的問題上,普遍患者反映,用大量的抗生素來消除呼吸道感染,最初可能還較好,用多了還很容易產生耐藥性,其治療效果也并不明顯,而用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發作緩解,這一點也是診斷過敏性咳嗽所需的基本條件。在臨床上,咳嗽變異性哮喘常常被誤診為支氣管炎、反復呼吸道感染,有些很典型的病例,由于診斷不清,一直按細菌感染用抗生素治療,并因為治療不滿意,抗生素應用不斷升級,影響到了患者的身心健康及給家庭帶來經濟負擔。所以,尋找安全徹底的根治過敏性咳嗽的治療方法,成為眾多患者的迫切需求!
預防
1、當室外環境溫度降到25至26℃時,塵螨、霉菌等過敏源就多了,此時應注意避開過敏源;
2、在季節交替、氣溫驟變時,家長應盡量為孩子做好防寒保暖準備,避免著涼、感冒;
3、避免食用會引起過敏癥狀的食物,如海產品等;
4、忌三冷:冷飲、冷風、空調太冷;
5、忌三大:大笑、大叫、大哭;
6、適當運動。兒童應避免在干冷的環境中進行劇烈運動。如禁止在冰雪上從事持續劇烈的運動。而環境暖和、濕度較高或間歇性的運動則應鼓勵。從事運動時,以不感到胸悶、氣急、身體不適為原則,有癥狀時應停止運動、加強休息。