| 認知治療概述 |
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20世紀60-70年代，艾里斯（A.Ellis)、貝克（A.T.Beck)和邁肯鮑姆（D.Meichenbaum)等人根據臨床觀察研究和認知心理學、社會心理學、控制論和信息論的新進展，分別創立發展了理性情緒療法（rational-emotive therapy)、認知療法(cognitive therapy)和認知行為矯正(cognitive behavior modification)等認知治療方法。
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| 理性情緒療法 |
1．理論基礎
激發性事件A (activating events) ——> 對于這些事件的信念B (belief system)尤其是非理性信念 ——> 情緒或行為的后果C (consequence)包括功能不良外顯行為和情緒反應。
非理性信念有三種基本形式：①自我完美信念；②公平世界信念；③自我中心信念
2．治療措施
基本治療目標是：①說服患者對問題做理性情緒分析是有益的；②識別藏在目前痛苦背后最重要的非理性信念；③向患者揭示如何質疑這些非理性的信念；④把這種質疑的學習推廣到未來的自我治療，自己質疑有關新問題的非理性信念。
治療主要分三個階段：
⑴先對有關患者最緊迫的事件A做工作性描述，然后判定患者視為由A引起的情緒和行為問題的后果C。此時也不對那些后果進行質疑。
⑵探討事件A和后果C之間的信念。
⑶逐步以強有力的說服和直接對質，說服患者用理性信念代替非理性信念的好處。 |
| 貝克的認知療法 |
1．理論基礎：
⑴ 異常認知因素 ——> 自動挫敗行為（self-defeating behavior）。
⑵ 異常認知因素包括：
a自動思想：“自我”、“環境”、“未來”的消極方面
b認知歪曲：①選擇性概括，②過度引伸，③兩極思維。及④任意的推斷；⑤夸大和縮小。
c功能不良假設：例如，“假如我是幸福的，那么就應該什么事情都是成功的。”“如果我要安全，那么就必須絕對消除可能的危險。” 參見教材圖示）
2．治療措施(具體非常復雜，此處僅簡提)
⑴認知技術：識別和改變自動思想及認知歪曲；發現和改變功能不良假設（信念）。
⑵行為技術：為打破抑郁者的惡性循環：自我、環境、未來三個悲觀——活動水平降低——個人能力喪失感——絕望和活動更加減少——心境更加抑郁。具體包括行為日記、行為監督和行為訓練等。 |
| 認知治療適應證 |
理性情緒療法：包括抑郁癥、焦慮癥、恐怖癥，特別是社交恐怖癥。
貝克的認知療法：最佳適應癥是抑郁癥，驚恐發作、進食障礙和其他心理障礙也有療效。
認知行為矯正療法：廣泛適用于單相抑郁癥、各種難治性恐怖癥、焦慮癥、物質成癮、慢性疼痛，幫助應對各種醫學檢查和治療措施，尤其適用于少年兒童的品行障礙、學業障礙、智力低下和焦慮。 |
