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    女性尿失禁是怎么回事

     *【*梅*】* 2012-09-22

     

    女性尿失禁是怎么回事

     

    導(dǎo)語:失禁,在小說里往往是人被嚇壞之后的表現(xiàn),但在生活中,有些女性一聲咳嗽一個(gè)噴嚏甚至都會(huì)導(dǎo)致憋不住漏出來。好在,這種情況還是有辦法處理的。

      潮吹,是群眾喜聞樂見的現(xiàn)象,但是,當(dāng)液體不是在使盡解數(shù)后噴涌而出,而是在不經(jīng)意間涓滴細(xì)流時(shí),就會(huì)變成一個(gè)不大不小的麻煩(當(dāng)然,這里就是打個(gè)比方,潮吹液和尿液不是一回事)。尿失禁是困擾不少女性的問題,雖然對(duì)健康的直接影響并不算嚴(yán)重,但是“老濕”這個(gè)事也足夠鬧心了,這會(huì)直接影響到平日的生活質(zhì)量、感情狀態(tài)、身體形象以及性生活。根據(jù)美國醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療研究中心的數(shù)據(jù),1300萬以上的美國人患有尿失禁的問題,而其中85%是女性。

    女性尿失禁是怎么回事

    女性尿失禁是怎么回事

      失禁不少見

      人體儲(chǔ)存尿液的地方位于膀胱,尿液通過尿道排出體外。排尿時(shí)膀胱壁的肌肉收縮,將尿液“擠”出膀胱,進(jìn)入尿道,同時(shí)尿道括約肌放松,讓尿液能夠順利排出體外,所以當(dāng)控制排尿的神經(jīng)開小差、膀胱肌肉突然收縮或是尿道括約肌的“把門”時(shí)不給力的話,就會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。 當(dāng)你感覺到自己無法控制尿液的排出的時(shí)候,可能就意味著尿失禁已經(jīng)找上門了。大多數(shù)情況下,只會(huì)是很微量的一兩滴,當(dāng)然,也會(huì)偶爾有比較不幸的流量過大的情況……不過,可別以為失禁是只發(fā)生在自己身上的倒霉又丟人的事情,這事比你想的要普遍得多。 在美國,大約25%-45%的女性經(jīng)受著尿失禁問題的折磨。可不要以為尿失禁是中老年女性的專屬問題,事實(shí)上,受到運(yùn)動(dòng)損傷或是肌肉損傷遺傳因素的影響,女性患者中,有20%-30%的患者是年輕人。

      失禁有區(qū)別

      短期尿失禁可能只是由于泌尿系統(tǒng)感染,藥物副作用或是便秘所造成,稍作調(diào)整或是治療就可以痊愈[3]。比較頑固的尿失禁問題主要包括兩類,壓力性尿失禁(Stress incontinence)和急迫性尿失禁(Urge incontinence)。

      壓力性尿失禁是最常見的膀胱控制性問題,是指在打噴嚏,咳嗽,大笑,慢跑、顛簸或是其他情況下,形成了對(duì)于膀胱的壓迫,最終導(dǎo)致“不能自抑”。通常,壓力性尿失禁的尿量不會(huì)很大。盆底肌拉傷可能是造成這一問題的罪魁禍?zhǔn)祝璧准∈欠忾]骨盆底的肌肉群,這一肌肉群猶如一張“吊網(wǎng)”,尿道、膀胱、陰道、子宮、直腸等臟器被這張“網(wǎng)”緊緊吊住。當(dāng)盆底肌受損,一旦這張“網(wǎng)”彈性變差,“吊力”不足,便會(huì)導(dǎo)致“網(wǎng)”內(nèi)的器官無法維持在正常位置,這時(shí),控制尿道開閉的肌肉就會(huì)受到相應(yīng)的影響。生育、體重增加、或是劇烈運(yùn)動(dòng)等都可能造成的盆底肌的損傷。

      急迫性尿失禁是指患者有突然強(qiáng)烈的需要上廁所的沖動(dòng),結(jié)果在沖到廁所之前就放水了。當(dāng)然,這并不是指發(fā)生在憋尿時(shí)間太久的“陳釀”狀態(tài)下,而是說很少的尿量也會(huì)導(dǎo)致這樣的情況。也有患者在“事已至此”之前根本不會(huì)有任何的感覺。

      一些患有急迫性尿失禁的患者出現(xiàn)的狀況會(huì)比較嚴(yán)重,尿量可能更大,會(huì)浸濕褲子或是沿著腿順流而下。諸如多發(fā)性硬化癥,帕金森癥,或是尿道感染均可能誘發(fā)急迫性尿失禁。[1] 當(dāng)然,在實(shí)際生活中,上述兩種情況的區(qū)別可能并不甚明顯。芝加哥洛約拉大學(xué)斯特里奇醫(yī)學(xué)院女性盆腔醫(yī)學(xué)教授布魯貝克(Linda Brubaker)就認(rèn)為,大多數(shù)患者都會(huì)經(jīng)歷這兩種情況,實(shí)際生活中的區(qū)別可能并沒有我們想象的那么大[1]。

      對(duì)付失禁不太難

      對(duì)于大多數(shù)患者來說,細(xì)微的生活方式的改變就可能對(duì)于抑制尿失禁大有裨益。下面就列出幾點(diǎn):

      -記錄一下你的“飲水排尿日志”,更確切地了解自己的情況,同時(shí)這也是醫(yī)生很重視的診斷材料;

      -不要一次性喝大量的水,這會(huì)在瞬間增大膀胱的壓力,可以嘗試少量多飲;

      -咖啡因是一種典型的利尿劑,所以,少喝些可樂、咖啡之類的飲料;

      -適當(dāng)控制一下情緒,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽噴嚏時(shí)控制一下程度;

      -保持一個(gè)健康的體重;

      -多去幾趟廁所不丟人,提前觀察好奔向廁所的最短路徑,把衣服穿的寬松一點(diǎn),以備不時(shí)之需;

      -膀胱練習(xí)。盡量增加自己“憋”住的時(shí)間,控制自己的情緒,深呼吸,放慢呼吸的速度。比如現(xiàn)在每30分鐘去一次廁所,可以逐漸延長(zhǎng)到40分鐘,50分鐘,直到緊迫的癥狀緩解。

      -嘗試一下簡(jiǎn)單的骨盆肌的鍛煉,比如,“凱格爾”訓(xùn)練法。(另外,治療尿失禁的方法還有電刺激法,生物調(diào)節(jié)反饋法等多種方法,詳見)

      針對(duì)尿失禁的手術(shù)研究也正在進(jìn)行,盡管效果都算是半斤八兩,但也已經(jīng)有大約200多種外科手術(shù)的方法。比如,可以采用懸吊術(shù)或是吊索術(shù),用外科手術(shù)線或是吊索支撐膀胱頸或是支撐尿道,緩解因?yàn)榧∪鈸p傷所造成的問題,治療壓力性尿失禁。

      最近,尿失禁治療研究協(xié)會(huì)(Urinary Incontinence Treatment Network)的研究顯示,在經(jīng)過手術(shù)2年之后,采用懸吊治療的患者容易出現(xiàn)尿道感染,或是急迫性尿失禁,但是仍有2/3的采用吊索治療的患者以及大約一半的采用外科手術(shù)線懸吊治療的患者治愈了壓力性尿失禁,吊索治療的滿意率高達(dá)86%,懸吊治療的患者滿意率也有78%[4]。可見,尿失禁的手術(shù)治愈還是很有希望的。
     
     

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