類風濕病人應少沾水？中醫專家稱無根據核心提示：關節腫脹、疼痛、僵硬長期困擾著大批類風濕病患者，正所謂“久病成醫”，他們在疾病的護理上大多有了自己的一套“經驗方”，如得了類風濕要少碰水，要忌吃雞牛羊，關節痛貼膏藥或照紅外線止痛等等。但是，南方醫科大學中西醫結合醫院風濕免疫科主任肖長虹告訴編輯，民間很多深入人心的經驗之談其實不足為信。 誤區一：風濕病人要少沾水 人們普遍認為，所謂“風濕”就是“濕氣太重”引起的，因此要盡量少沾水，特別是冷水，比如不能手洗衣服、不能游泳、不能吹空調……這種做法對嗎？ 肖長虹分析：這是一種誤區。很多病人會問醫生，是不是夏天也不能洗冷水，是不是不能游泳了？事實上，尚無研究證明洗手、洗澡這樣的舉動會加重類風濕癥狀，相反，適當接觸水能夠緩解類風濕癥狀，比如類風濕患者起床后出現手指僵硬時，泡一泡手就能舒服些，而且已有科學實驗證實，熱水和冷水的效果是一樣的，都不會加重病情。 【專家建議】其實中醫所理解的“濕”不是指水那么簡單，是復雜的綜合因素，如果能游泳反而起到很好的水療作用，還可以鍛煉關節功能。 誤區二：關節痛就貼風濕膏 在傳統印象里，只要提到關節痛，人們就會想起貼膏藥，大多數類風濕性關節炎患者也都有貼膏藥的經歷。但是，并非只要關節疼痛就能貼膏藥，可能越貼越嚴重。 肖長虹分析：多數類風濕性關節炎發作時不能貼膏藥。我們曾對類風濕的外用方做過研究，國內的大部分膏藥如麝香風濕膏、復方南星止痛膏等都有活血化瘀、溫經散寒的作用，主治寒引起的疼痛，而類風濕性關節炎急性疼痛時會出現紅、腫、熱，屬于熱引起的痹癥，或者是熱與寒的夾雜，因此貼此類膏藥反而會加重身體的熱，使疼痛加劇。 【專家建議】關節紅腫、發熱時不能貼風濕膏藥，等過了急性發作期，腫熱消失時貼方才可緩解癥狀，否則會適得其反。 誤區三：紅外線照射能有效緩解疼痛 紅外線照射和超聲波治療能緩解疼痛癥狀，近年來，此類家用儀器越來越為人們所知，年輕人買紅外線治療儀給父母表孝心，中老年人也口口相傳：沒事在家照一照，關節不再痛。事實是否如此？ 肖長虹分析：急性期不能照射紅外線。紅外線與超聲波都能可增加局部血循環，促使炎癥及腫脹消退，緩解疼痛。但是臨床發現有部分類風濕病人在急性發作期使用，反而加重了病情，也有些病人情況已趨于穩定，但進行紅外線理療后反而把關節炎激發了起來?！皬闹嗅t角度看，紅外線、超聲波是一種熱，它們產生的熱源會激發類風濕的熱毒反應?！?/P> 【專家建議】在藥物控制良好的情況下再進行紅外線理療，可加強療效，但不建議單純依賴于這些理療方式。 誤區四： 吃“特效藥”最好 在廣東特別是珠三角地區，許多類風濕病患者會到香港、澳門購買進口特效藥，這些藥往往一吃便見效，被類風濕患者奉為至寶。有些老人的子女不給吃，他們就藏起來偷偷吃，對于備受疼痛折磨的他們而言，沒有什么比這個藥更好了！ 肖長虹分析：這類藥物的處方無非都是激素+消炎藥+維生素，激素治療類風濕見效快，但長期服用會出現“滿月臉”、糖尿病、高血壓、“水牛背”等嚴重副作用?！斑@些藥大多數是寫著德國生產，理論上這種藥是不允許進口的。我曾特意去美國、德國和其他歐洲的藥店都沒看到此類藥，那邊的醫生也稱沒聽說過。估計這類藥只流通到華人區?！?/P> 【專家建議】所有患者朋友都別去買這種藥。
誤區五：用藥后不監測藥物的副作用
類風濕關節炎患者特別是病史較長的患者，在長期用藥的過程中，自己認為自己對病情的了解好于?？漆t生，在用藥的過程中不注重檢查血常規、尿常規、肝腎功能等，認為自己的癥狀很好，無需做那些檢查，花冤枉錢。 肖長虹分析：這種做法是極端錯誤的，任何一個患者的對自身疾病的認識都是片面的，都是先從自身的疾患開始認識疾病的，缺乏與疾病相關的系統性，有些藥物的毒副作用是在出現癥狀之前出現。 【專家建議】在規范應用藥物治療的同時應監測藥物的毒副作用。 誤區六：起床時握緊拳頭著力 由于不少患者早晨起床時會感覺手指僵硬無力，于是選擇握緊拳頭撐起身體。 肖長虹分析：這種做法是錯誤的。久病的患者往往手指會變形而往外偏，這是因為關節囊破壞以后，關節缺乏支撐所導致，此時需要外力的支撐以減少變形，因此起床時最好將五指撐開著力。同理，腳掌往外偏時建議選擇有矯正作用的鞋子，防止關節畸形。 【專家建議】起床時應五指撐開著力。 誤區七：關節痛就不想動，不想動就臥床 有些類風濕病患者認為運動會磨損關節，加劇關節變形，因此拒絕運動，而且關節痛就不想動，不想動就臥床。 肖長虹分析：適當的鍛煉，可以保持體質和恢復關節功能。否則身體會日漸衰弱，四肢甚至全身肌肉出現廢用性萎縮、關節僵直、變形，成為終身殘疾。病人在關節腫脹的急性期需要休息。過了急性期，可在床上做髖、膝、踝關節的屈伸運動，也可理療。逐漸增加穿衣、吃飯、洗澡等生活能力的鍛煉，以防止關節變形。 【專家建議】值得提倡的是在溫水中活動，除了可以減輕關節疼痛、促進肌肉放松外，并可改善關節活動度、肌力及耐力。 誤區八：類風濕患者要忌口 很多類風濕性關節炎患者主張忌口，無論是雞鴨鵝還是牛羊蝦蟹都不能吃。 肖長虹否定了這種說法，他表示：類風濕是一種自身免疫性疾病，營養的全面均衡很重要，除過敏性食物不吃，其他的都可以吃。比如國外有報道稱牛奶會激發類風濕發作，有過敏者則需要注意。在類風濕急性發作吃中藥期間飲食要清淡些，雞、牛、羊這類燥熱的食物最好少吃，以避免癥狀加重。 【專家建議】在急性發作階段：此時疾病及藥物的作用使脾胃虛弱，主張適量的蛋白質同時清淡飲食；可燉健脾祛濕的湯，如薏米、茯苓或山藥瘦肉、雞湯；病情穩定階段：可以用杜仲、熟地煲湯強身健骨，有利于康復；很多病人氣色不好，氣血虧虛，還可以加點枸杞、紅棗或黨參。 |
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