上海大腸癌發病增長5倍 最好定期做隱血、腸鏡

　　據媒體報道，上海地區大腸癌發病已占所有腫瘤第二位 （肺癌為首位），近50年來，大腸癌發病增長5倍多。

　　首先，發病率明顯上升。1962年大腸癌發病率為8.7/十萬人，至2008年這一數字已上升至48.4/十萬人。其次，隨著飲食結構的變化，結腸癌比直腸癌的增長速度更快，目前大腸癌病人中，結腸癌約占六成，直腸癌約占四成。再者，大腸癌發病年齡日漸老化，過去發病中位年齡段為45歲，最新調查顯示，中位年齡段已延后至70歲。此外，早期發現病人比例仍偏低，Ⅰ期病人僅為11.8％，明顯低于發達國家25％的水平。

　　有專家建議，最好定期進行大便隱血檢查，發現呈陽性后再做腸鏡，這種簡便的方法就能及時發現大腸癌與癌前病變，為早日治療贏得寶貴時間。

　　40歲以上人群每年做一次糞便隱血試驗(OBT)

　　糞便隱血試驗是指在消化道出血量很少時，肉眼不能見到糞便中帶血，并且糞便中有少量紅細胞被破壞。現在常作為消化道惡性腫瘤早期診斷的一個篩選指標。如果試驗呈陽性，可分為幾種情況。在消化道潰瘍性出血時呈間斷性陽性，而消化道癌癥時呈持續性陽性，可作為良、惡性出血的一種鑒別。陽性還見于腸結核、潰瘍性結腸炎、結腸息肉、鉤蟲病、腎出血綜合征等。

　　一般要求40歲以上的健康人每年做一次隱血試驗，作為健康篩檢。女性做糞便檢查最好避開經期，以免血絲混入。同時避免攝入引起胃腸出血的藥物，如阿司匹林、皮質類固醇、非類固醇抗炎藥，可造成化學法隱血試驗假陽性。而攝入大量維生素C，則可造成隱血試驗假陰性。

　　腸鏡：發現腸道腫瘤的最安全有效方法

　　腸鏡檢查是目前發現腸道腫瘤及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法。但畢竟內鏡檢查是一種侵入性檢查方式，有一定的不適和并發癥，因此，有不少人畏懼這種檢查，致使一些大腸病變甚至腫瘤不能早期確診，而延誤最佳治療時機。近年來，隨著麻醉藥品和醫療監護技術的進步，出現了無痛腸鏡檢查，就是在檢查前經靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物，使患者在數秒鐘內入睡，完成全部檢查后早期即能蘇醒，檢查過程中不會有任何的不適和痛苦感覺。

　　一般來說，結腸炎、腸息肉、直腸癌等腸道疾病的患者，是需要進行腸鏡檢查的人群。但是腹膜炎、腸穿孔等情況下，不宜進行腸鏡檢查；婦女妊娠期，也要慎重進行。腸鏡檢查結果異常的表現是，持續性腹痛，疼痛部位多在中下腹部，程度輕重不一，多為隱痛或脹痛，貧血，經常伴隨著疲勞和無法解釋的體重驟降。