癃閉是指小便量少,點滴而出,甚則小便閉塞不通為主癥的一種疾患。其中以小便不利,點滴而少,病勢較緩者稱“癃”,以小便閉塞不通,病勢較急者稱“閉”。癃閉病位在膀胱,涉及三焦、脾、腎、肝。膀胱氣化不利,小便不通為基本病機。治療應著眼于“通”。但通之之法,虛實有別,故臨床施治時要進行辨證。癃閉相當于現代醫學上的良性前列腺增生病,可借組血、尿常規、腎功等生化檢查;還可用膀胱鏡、腹部X線、CT、B超等儀器設備進行確診。
脾虛 小便滴瀝不爽,小腹墜脹,排尿無力,或尿溢不禁,倦怠少氣,氣短懶言,面白納差,舌淡苔白。治法:治宜升清降濁,化氣利水。方用補中益氣湯加減。 腎虛 腎陰不足 小便頻數不爽,淋瀝不盡,頭暈目眩,腰酸腿軟,失眠多夢,神疲倦怠,咽干口燥,舌紅少苔。治法:滋補腎陰,清利小便??捎弥氐攸S丸合滋腎通關丸加減。 腎陽不足 小便不通或滴瀝不爽,排出無力,或尿溢失禁,神疲怯弱,腰酸腿軟,肢寒怕冷,面白,唇甲色淡,舌淡苔白。治宜溫補腎陽,化氣行水,可用濟生腎氣丸加減施治。中成藥可用普樂安片、癃閉舒膠囊等。 濕熱下注 小便頻數不爽,尿黃而熱或澀痛,或小便不通,少腹急滿脹痛,口苦口黏,大便秘結,舌紅,苔膩或黃膩。治法:清熱利濕,通閉利尿。方用八正散加減。中成藥可用癃清片等。 膀胱瘀阻 小便努責方出或小便不通,少腹急滿脹痛,或伴尿血、血塊,舌質紫暗,或有暗藍斑點。治法:活血祛瘀通淋。方用代抵當丸加減。中成藥可用澤桂癃爽膠囊、翁瀝通膠囊等。 在治療該病的過程中要注意避免食用辛辣肥厚及煙酒,免過勞,調情志,定期檢查,節房事,少久坐,堅持用藥等。 |
|