胡欣講糖尿病藥,低血糖,胰島素,副作用－－藥想治病須謹慎（2）

2013年2月2日播出的北京衛視（BTV）養生堂節目視頻在線觀看和重點筆記，節目請到的嘉賓是胡欣。主題是藥想治病須謹慎（2），主要介紹糖尿病的用藥安全，糖尿病藥物的副作用，糖尿病和低血糖，控制血糖的藥是不是越貴越新越好等內容，本頁提供視頻全集的在線觀看和主要內容介紹（節目要點筆記）。

胡欣，衛生部北藥學部主任藥師，博士生導師，中國藥典委員會委員。

糖尿病可以治愈嗎？胡老師說，目前尚沒有一個藥可以治愈糖尿病，可以不再用藥。很多老百姓聽信小廣告，花了很多錢，甚至耽誤了治療。因為糖尿病耽誤了治療，慢慢眼睛看不見，下肢疼痛，腳腿潰爛。

中國殘疾人8000多萬，其中有一部分正是由于糖尿病所致。

要把血糖控制平穩，每天須按時按量的服用藥物。可是老年人記性不好，比如昨天忘吃了，能不能今天一同把昨天的補上呢？

胡老師說，糖尿病藥物漏服之后，加服，可能會造成低血糖。一次低血糖，控制十年血糖的功夫都白費了。對身體的損傷，產生的危險程度，要比十年好好控制危害還大。

正常情況下，血糖和血壓一樣都有波動，但是避免血糖出現在正常范圍之外的大幅度波動是減少并發癥出現的關鍵因素。

怎么才能將血糖控制在一個相對平穩的水平線上呢？這個關鍵就是用藥控制體內胰島素的水平。

低血糖危害大！當出現低血糖反應時，需要立即進食含糖或淀粉的飲料或食物。

指導患者在首次有低血糖反應時，如果條件允許，應立即檢測血糖值，隨后“吃15，等15”，即攝入15克葡萄糖或其他無脂碳水化合物，等15分鐘后再次檢測血糖值，如果血糖值沒有上升到正常，把另外15克碳水化合物吃掉，然后再等15分鐘檢測血糖。

出門遛彎，聽朋友說“我是糖尿病吃了XX藥物效果很好”，回去便改了自己的藥。

專家提示，這是不對的。糖尿病患者可能有高血壓，可能有冠心病，可能有其它的基礎疾病，還可能有肥胖等情況，醫生根據每個人的不同情況選擇不同的降糖藥來治療。

藥物的有效率，沒有一個是能達到100%對人人都有效，可能只對90%的人有效，如何發現那10%呢？專家提示，自我檢測。

另外要謹防藥物的副作用，比如二甲雙胍，萬分之一的二甲雙胍乳酸酸中毒的概率。300萬個人在用，就有300個人可能發生中毒。

怎么能避免自己發生這種情況？專家提示，一定要有良好的醫從性。自己如果能寫，一定要有一個這樣的記錄。有很多藥物是有相互作用的，很可能因為兩種藥在一起，結果出事了。

控制血糖的藥是不是新的好、貴的好？

專家提示，根據每個糖尿病患者的不同情況，可能要用一個藥、兩個藥、多個藥，或者還要配合打胰島素。不要迷信新藥、貴藥。有效的，適合的就是好的。