中醫辨治尿道綜合癥

　　隨癥加減
　　臨床施治時，還應根據病人具體情況，辨證論治，隨癥加減：
　　從肺論治 老年性尿頻癥常因肺氣虛寒，不能下制致小便頻多;肺主肅降而通調水道，寒邪外束，肺氣失宣，津液不得四布，水液下流膀胱而尿多;肺之氣陰不足，通調失常，也致小便頻數。治宜溫肺祛寒、開宣肺氣或滋陰益肺之法。如用甘草干姜湯加黨參，溫肺祛寒以治愈老人夜尿頻多;或用麻黃湯加味，開宣肺氣治療老年性尿頻癥獲良效;或用成藥蛤蚧大補丸治療中老年夜尿頻多癥，均可獲得良好效果

　　從腎論治 證見中年女子，怕冷，尤以腰部為甚。除尿頻多外，尚有少腹墜脹、白帶量多清稀、六脈澀細、舌淡苔白等癥，診為脾腎陽虛，寒濕下注，發為濕淫白帶。投腎著湯加補骨脂、白芷等藥，出自《金匱要略》。腎著湯由甘草、白術、干姜、茯苓組成，具有溫脾勝濕的功用，原名“甘草干姜茯苓白術湯”。腎著，是指腎為寒濕所傷，留著不行，其癥狀偏重在腰，所以有“腰中冷”、“腰以下冷痛”等，本方通過補土制水，散寒滲濕而治療腎著病，故得其名。

　　脾腎兼治 脾腎兩虛，臨床常見多發于女性的壓力性尿失禁，為尿道綜合征的一種特殊類型。證見平時無尿失禁 ,但當咳嗽、噴嚏、大笑或改變體位等使腹壓突然增加時,尿液不自主地從尿道內流出。多因脾腎兩虛所致，須脾腎兼治。予補氣固脬湯(黃芪、山藥、黨參、茯苓、桑螵蛸、白術、杜仲、升麻、益智仁、烏藥、羊脬)隨癥加減治療，若氣虛明顯者加紅參 6g(另燉);陽虛甚者加制附片6g,補骨脂10g;若血虛加當歸 10g,熟地15g;若陰虛去肉桂、麻黃,加女貞子、旱蓮草各 10g。