腫瘤治驗錄10 消瘤治癌初探十、淺談胃癌的治療

消瘤治癌初探十、淺談胃癌的治療

    在祖國醫學上，胃癌還有“反食”、“嗝氣”、“逆食”
發病比較快，發展急速。憂愁悶氣，情緒不穩定，吃東西不正常、吃量不均；愛吃辣椒、胡椒，喜歡喝酒，好吃熱飯、辛辣有刺激性食物；吸煙過多、飲過熱的水及吃腐爛食物等，這些對胃粘膜損傷有很強的力量，容易引起胃癌，尤其是老年人身體虛弱、抵抗力量，容易引起該病。

    癥狀
    早期癥狀多數不明顯，常常在幾個月到半年的時間里病人才有感覺。開始不想吃飯、消化不良，吃飯后胃不舒服，肚子膨脹、有壓氣感覺，有些病人體力疲乏、鼻悶無味，吃東西不香甜，喝水也減少，愛生氣，體重逐漸減輕：有的病人貧血，還有的病人吃飯反嘔，
胃口發脹、惡心，有胃酸嘔吐的感覺，胃口部位有不規律的疼痛。
    病到中期，進食時疼痛加重，用止嘔、止酸藥全部無效。有時疲勞，感覺胃部脹悶，進一步上腹部沉重，還有噯氣、胃灼熱。多數病人吃東西發噫，咽食困難。有一部分病人早晨起床后反胃嘔吐；有些病人不思飲食，卻不反胃嘔吐：有的病人進食后嘔吐，常有反胃感覺，有一部分病人胃彎和賁門部位疼痛，病重時兩肋和腹部疼痛、咽食不利，飲食難進。多數病人一天天消瘦下去、面色蒼白、精神疲勞、體重減輕，有的病人有輕微發熱，身體感覺疲乏無力；有一部分病人大便秘結，有時腹瀉。有時病人飲食入胃久停留在胃內不能下行，難過‘幽門”之關，從而出現反胃。
    由于胃癌使胃功能不足、胃消化力減弱、胃內食物溶解后存留時間延長，導致反吐（包括反食、反水、反粘液）。有一部分病人沒有疼感，只是體重減輕；有些病人癌轉移，初步感覺肝腫大、腹水；還有的發現腹部脹大，如肺部轉移，有呼吸困難感覺；有一部分病人肝大，發生黃疽，還有的貧血。多數晚期病人體重下降，出現疼痛加重，瘤堵食道和幽門梗塞不下；有些病人有嚴重的潰瘍灶出血，這時病情也能加重，出現頑固難治療的虛弱貧血，發生腹水；還有少數病人病情轉移到膽管周圍，發現黃疸；有的則出現消化潰瘍性疼痛，飲食困難、身體減弱，病情發展很快，體重下降；有的病人腸胃少量出血，大便泄瀉，并且成黑色。

    診斷
    根據病人是否有長期潰瘍，還有些人多年發生胃炎，缺乏胃酸，有一部分病人胃內有癟肉痕跡。40歲以上的病人如有上述病史及食欲不振，吃飯后胃部脹滿胸悶，感覺上腹部膨脹不舒服，吃飯喝水全無味，對吃肉更無香甜，吃飯前有的感覺胃口疼，吃飯后心口也有脹疼．用止疼制酸藥均無效并發生惡心、嘔吐、吞酸癥狀，體質消瘦.體力疲乏，腦力減退、體重下降，胃弱腸膨脹，下食發噫，食宿不消化，上腹部突出腫塊，上虞部有慢痛等癥狀，應考慮本病。
  有胃病史的病人長期潰瘍，往往發生持續性疼痛。脈弦澀而散，有的脈細散而澀或緊澀，有的脈浮澀等．舌質紅紫或暗紫，還有的有瘀血點，舌裂紋．還有少數病人舌表面光滑無苔，有的舌脹大，細看舌面裂紋部分有微苔：有一部分病人在上腹部經觸摸時感覺有腫塊，還有少數病人觸摸鎖骨部位也有腫塊，有些病人淋巴結腫大，腹內有堅硬不疼的腫塊，如用×光透視及拍片檢查，胃黏膜紋紊亂，胃蠕動減弱，也可用胃鏡檢查。

    鑒別診斷
    胃潰瘍病人多數是青年人，病情發展較慢，一般有周期，且疼痛有規律性和季節性，服用制酸藥有效，或吃飯后或嘔吐后疼痛不治自行消失，一般不厭食，食欲正常，沒有明顯的其它癥狀，腹和其它部位也沒有腫塊。
  40歲左右的壯年人一般好發生胃癌，且老年人發病率較高，一般胃癌發展急快，病程較短，而且多數病情是進行性的，疼痛沒有規律．明顯癥狀逐漸加重，病人消瘦。一部分病人貧血，全身無力，上肢部觸摸有腫塊，且大小不等．還有些病人淋巴結轉移到肝區、觸摸肝部位肝大。
    此外、要注意鑒別良性腫瘤，其它慢性疾病及胃炎。

    預防
    對胃病的預防，要注意鍛煉身體，主要應搞好個人衛生。勞動方面不要過度，避免生氣、憂思愁怒、情緒不正常，這樣能提高身休的抵抗力，不可過度緊張，勞動與休息要合理安排，尤其是在飲食方面，不要吃過熱食物或有刺激性食物，不飲用過熱開水，不喝高度數的酒，少吸煙或不吸煙更好。
    胃癌的產生，多數都是由于不注意以上幾條。另外有一部分是由久治不愈的慢性胃潰瘍或慢性萎縮性胃炎引起，如果患了以上疾病，就應抓緊時間及時治療，并要定期槍查，以免導至胃癌的發生。
    另外，還應注意營養，飲食要有規律，應多方面把衛生搞好。吃飯要適量，時間不要隔得太長。但兩頓飯也不能離得太近，吃飯不要過急，還要細嚼慢咽，不要大口咽，要防止食不爛而咽。吃飯不要加頓，不要常吃肥肉、辣椒等有刺激性食物。青壯年應多喝藕水，白蘿卜水，次數不等，且喝得越多越好。每年應服用500丸防瘤丸，每日3次、每次5克，白水送下，連續服用。用防瘤丸對治療胃病及十二指腸潰瘍病都有良好效果。
    治療胃癌（包括胃部各種各樣腫瘤）可用消瘤丸，結合滋陰活血、安中潤膈、軟堅止痛、健睥開胃辨證用藥。該病在初期，癥狀不明顯，只是略有食欲不振或厭食。吃飯以后胃部有不舒服之感，上腹部感覺膨脹悶氣，消化不良，也可服用消瘤丸，每日3次，每次5克，溫開水送下。
    如果體力衰弱、腦力疲乏，飲食無味、吃肉類食物更覺無味，這時會發生噯氣，可用消瘤丸緩解。病情在發展期間，吃飯前脹度較輕，而吃飯后胃部脹滿加重，有時惡心嘔吐、吐酸、感覺疼痛卻沒有規律。有些人進食后疼感加重，這也就是所說的進行性病情加重，該病用硝酸藥物是無濟于事的。在這種情況下，可服用消解湯與消瘤丸。若病人覺著疲勞、四肢無力、胃腸氣脹、上腹部覺著有重壓，有時感覺心口發熱，進食發噎，早飯前后惡心反嘔，不想吃飯，反胃暖氣、可服五刺丸與消瘤丸。

    五刺丸：地丁30克、山慈菇32克、棗刺20克、桑條刺5克、蒺藜刺20克、皂刺5克、蒼耳子刺10克、土茯苓30克、白術20克、黃芩20克、人參10克，研制為丸，每日3次，每次4克，溫開水送下。
    方義分析：地丁、山慈菇、土茯苓，解毒消熱，破瘀化積；白術、黃芩，消脾胃炎、補脾胃氣，為強胃之藥；蒼耳刺、皂刺，清胃部各種毒、消胃諸腫、活血益氣；桑刺、蒺藜刺、棗刺，能軟堅化瘀，有止疼消炎之功能。

    病例
    張××，男，39歲，1960年2月8日初診，患者在兩年前心口開始發疼，吃飯后半小時胃口疼痛，飲食無味，胃口膨脹，并且還有胸悶背重的感覺，有時嘔吐，漸漸加重，身體消瘦，大便發黑，小便赤黃。脈細數弦，舌質紫光、苔薄，吃饅頭咽下困難，只能吃面條與稀飯。1960年1月20日在石家莊市醫院檢查確診為“胃癌”，認為已到中晚期，治療效果不明顯，嘔吐心口疼，喝水也困難。
    1、服用消瘤丸，每日3次，每次4-5克，白水送下。
    2、方用：黨參12克、白術12克、陳皮15克、當歸15克、土茯苓10克、山豆根12克、厚樸10克、黃芪12克、香附12克、黃芩10克、甘草12克，水煎服。每劑煎2次，早晚各服1次。
    3、外用蛤蟆散，米醋調勻抹于患處，每次用0.5克，每日3-5次。
    2月21日二診：脈弦澀數，苔薄白，心口疼痛減輕，飲食增加，用前方繼續服用1個月。
    3月20日三診：脈細弦，舌質正常，苔白薄，精神好轉，吃飯飲水順暢。
    1、湯藥2劑。
    2、消瘤丸，每日2次，每次3克，白水送下。
    3、外用蛤蟆散，每次0.5克，每晚抹1次。
    連續治療3個月痊愈。1962年去石家莊市醫院檢查，腫塊已消失。1974年2月隨訪，患者精神好轉，且身體健壯能下地勞動。