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    發(fā)熱與治療

     yfpy1234 2013-07-03
     
      小引
      發(fā)熱屬于內科病的一種最常見的癥狀,也是許多流行病的起因。醫(yī)院里設專治發(fā)熱的發(fā)熱門診,因此,一到發(fā)熱流行,掛號的隊伍就排得滿滿的。到現(xiàn)在為止,醫(yī)生與病人或其家屬,都不知道為什么會發(fā)熱。因此,一有發(fā)熱流行醫(yī)生病人不知道才找醫(yī)生,醫(yī)生不知道就沒有理由了。
      (一)醫(yī)生不知道發(fā)熱的原因,所以就盲目用藥,結果就給治壞了?
      (二)病人休息、生活、飲食、起居不注意,使疾病加重?
      (三)疾病是進行式的,不是變好,就是變壞?
      這是一個病治壞了的責任承擔問題,但現(xiàn)在這個責任等于是全由病人及其家屬承擔了。這是什么道理?第(一)種原因是根本的,也就是主要的,可是,醫(yī)生、醫(yī)院是不會考慮和接受的的。因為,事關人的生命與健康,誰都承擔不起醫(yī)療錯誤的責任。第(二)、(三)種是附帶的,有可能存在,有可能沒有。
      醫(yī)院里設發(fā)熱門診,醫(yī)院里看發(fā)熱門診的醫(yī)生卻不知道病人為什么發(fā)熱,哪該如何正確治療呢?所以,很多人本來不去醫(yī)院治療活使好好的,只不過有一點點發(fā)熱吧!但是,一去治療,就一天不如一天了。后來因為不斷地檢查,查出生什么病,這病是不好治的,于是死了。死了也沒怨,因為是得了這種不能治的病,醫(yī)生、也使盡辦法了。人們?yōu)槭裁床蝗ハ耄簭陌l(fā)熱開始,去治療的時候,還好好的,為什么一天不如一天了?這里面變化——即,由好變壞的原因,就在這幾天治病的日子里。
      本文的目的是使我們大家懂得發(fā)熱的道理,家里有人發(fā)熱,不要急急于找醫(yī)生或者亂用藥,認真探尋正確治療之路。我們現(xiàn)在,正在走的是一條錯誤的醫(yī)療市場之路。這條路,不是醫(yī)學與醫(yī)療的目的,而會制造人間悲劇,使許多人失去生命或健康,養(yǎng)肥一個龐大的跨國利益集團。
      一、現(xiàn)代醫(yī)學治療發(fā)熱的歷史淵源
      (一)關于放血療法
      我們現(xiàn)在若是要研究西醫(yī)對發(fā)熱的治療,要從蓋倫講起。蓋倫生卒的年代,大概在公元130——210年,西方稱他為醫(yī)圣。醫(yī)圣是指在醫(yī)學上做出標志性、奠基性的貢獻的人。那時候,東方也產生了一位醫(yī)圣——張仲景。如果你學過并使用過《傷寒雜病論》中的方劑的話,就會覺得我國中醫(yī)學已經(jīng)成熟,很是完善,因而理解我們民族文化的偉大。那時,西方的內科醫(yī)學幾乎還是個零。然而,中醫(yī)卻有很多辦法治發(fā)熱。
      瑪格納在她的《醫(yī)學史》(上海人民出版社2009年6月)中寫道:“蓋倫認為放血療法幾乎可以適應任何一種疾病,包括出血和虛弱的病人。不過,確定需要放多少血,切哪根靜脈的手術時機的選擇需要很高的技術。在特定的情況下,蓋倫推薦每天放兩次血,在病人暈倒之前,第一次放血應該停止,但是,醫(yī)生不必擔心第二次放血會加重病人的無意識,因為第一次手術活過來的病人,不會被第二次放血所傷害。蓋倫非常熱衷放血療法,他寫了三本有關這方面的書。”(第108頁)
      這個敘述說明:一、在蓋倫那個時代,西醫(yī)治療內科病,還只有一種放靜脈血的方法。一種放血的方法(包括用螞蟥吸血)被認為可以適應很多疾病、很多病人。這說明西方內科治療能力的貧乏。二、他還認為,確定放多少血、切哪根靜脈和時機選擇是很高的技術,說明哪時候的“醫(yī)療技術”,已經(jīng)含有了很高的“商業(yè)水分”。我這里說醫(yī)學醫(yī)療由于商業(yè)行為而表現(xiàn)夸大;三、其實這種所謂的“技術”,沒多少技術成分,一眼便可學會的。這反映當時的蓋倫,還不知道放血暈倒對病人究竟有多大的傷害;他也不知道因放血暈倒后而被救活的病人,再繼續(xù)放血實際會更危險的。
      蓋倫還沒能理解,內科病多種多樣,治療方法也應多種多樣;病人放血暈倒的原因也多種多樣,例如貧血(虛弱)、暈血、暈針或饑飽醉勞等情況,就是人的體質與當時的實際條件等的關系。但是,這位西方的醫(yī)圣一概不知。可是在東方,同樣的時代,中醫(yī)醫(yī)圣張仲景,卻已經(jīng)著成《傷寒雜病論》,該書中的方與法幾乎已經(jīng)囊括大多數(shù)的內科病治療以及服藥后的變癥處理。故,近兩千年來的中醫(yī)家們,利用張仲景的方法和方藥(即方證)治病,應手取效者比比皆是。凡是成功的中醫(yī)家,無不必學必精《傷寒論》。自古迄今,我國代代有經(jīng)方學派、大師;日本對《傷寒論》注釋,亦達一百多家。這就叫標志性、奠基性!但現(xiàn)在的西方醫(yī)學家,有哪個醫(yī)生還在使用蓋倫的方法?答案是:一個也沒有!
      150年前,碰到發(fā)熱的病人,西醫(yī)只知道有一種放血的方法。就因為這種方法目標是錯誤的,19世紀80年代,西方醫(yī)學大師路易斯做過各種放血的療效比較,才使得這種方法“變?yōu)椴荒敲达L行和不那么常用了,但這些療法迄今仍未完全放棄。遲至1912年,當時最有影響的導師和路易斯的崇拜者,奧斯勒在他的內科學教科書第八版上寫道:‘如果病人年青而健壯’,他們患肺炎的早期,仍可推薦使用靜脈放血。”(《現(xiàn)代醫(yī)藥中的錯誤》第185頁)
      上述的這些話,我們可以獲得以下的這些信息:
      1.蓋倫的放血療法到19世紀的80年代,經(jīng)醫(yī)學大師路易斯做過比較試驗后,從本來很風行的,變得不很風行了。這說明在西方流行了2000多年的放血療法不是好療法,即將被西方人們放棄。
      2.生病需要治療,治療需要療法。療法就像工具,新療法未出老療法即使不好,也無法放棄,只能繼續(xù)使用;但新療法出來之后,必須經(jīng)過比較,弄清各自的優(yōu)劣,才可知道用哪種好。但西方這種療法一直沿用了2000多年,可見,療法產生的困難。
      3.路易斯是19世紀后期的西方醫(yī)學界大師,他對放血療法的否定,連他的崇拜者(也是大師級人物)奧斯勒也不能全部接受,說明社會要放棄一種錯誤療法是很困難的。這叫做醫(yī)療的保守性。這是由于醫(yī)療構成了一個社會受益的集團,他們依靠這種療法獲得利益或維持生活。
      4.如果療法錯誤,就會治壞人或治死人。但是,錯誤的醫(yī)療會造成患者生命、健康和財產的損失,而因這種損失,使另一部分人獲得利益。可見,靠錯誤療法獲益的集團,為了利益或維持生存,他們要把自己打扮成天使。
      5.最近,網(wǎng)上出現(xiàn)一個段子叫《強盜與無德醫(yī)生》,這個段子把強盜與無德醫(yī)生進行了比較,說無德醫(yī)生比強盜要壞得多。這也說明,我們的醫(yī)療教育出了大問題,就是把醫(yī)德教育疏漏了。醫(yī)生為什么會在醫(yī)院里變成無德醫(yī)生呢?值得我們認真思考。因為這個問題涉及社會的團結和和諧;涉及文化的進步或倒退;涉及民族的永久生存。我們大家都需要認真思考。
      (二)放血療法是對抗療法的一種
      對發(fā)熱病人實施放血,其目的是為了使病人退熱。退了熱以后病人恢復了正常體溫,自然就覺得舒服了。病人如果能夠很快退熱,這里也會讓患者及其家屬覺得醫(yī)生有本事。病人發(fā)熱,醫(yī)生還不知道發(fā)熱是什么原因,就采取各種方法或藥物實施退熱,這種治療方法叫對抗療法。放血是對抗理念的表現(xiàn)。由于對抗療法違背了醫(yī)學醫(yī)療的根本原理,很多人放血后不僅沒有好轉,反而越治越嚴重甚至死亡。例如200年前的美國總統(tǒng)華盛頓,本來很健壯,只是受點風寒,卻因為進行放血治療,就給放死了。這是因為總統(tǒng)已經(jīng)67歲了,盡管表現(xiàn)壯健,但這樣的年齡,陽氣已虛,中的是寒邪,用表現(xiàn)少陰病,本應溫陽祛寒,就能馬上回春。但西醫(yī)不懂陰陽平衡的道理,就只有一種放血的方法。放血后陰氣更虛,他們也不懂如何回陽救逆,醫(yī)生只能眼睜睜地看他死去。
      病人發(fā)熱是生病的表現(xiàn),醫(yī)生實施放血的方法是切開靜脈,放掉幾百毫升的靜脈血的目的當然是為了退熱。這種見發(fā)熱就退熱本身就是錯的,還美其名曰對抗療法。美國政府由于支持和發(fā)展對抗療法,制造了無數(shù)的化學藥品發(fā)了大財,賺了世界各國不少的錢,也剝奪了無數(shù)人的生命和健康。
      西方醫(yī)學治療學,統(tǒng)稱為對抗療法(或譯為壓制療法),從美國回來的醫(yī)學博士陳樹禎先生說:
      傳統(tǒng)西方醫(yī)學常用的藥物的分類有:消炎藥(anti-inflammatory)、抗生素(anti-biotic)、止痛藥(pain-killer)、退熱藥(anti-pyretic)、止吐藥(anti-emetic)、止瀉藥(anti-diarrheic)、等多種。從《Webster's英文大字典》對anti這英文詞頭(prefix)的定義來看,anti的實際意思是against、hostileto和rivaling,中文的翻譯是:對抗、敵對和競爭;而biotic的中文翻譯為生命的,killer的直接翻譯為屠夫、殺人者或兇手,所以上面藥物效能分類的正確翻譯應為:對抗炎癥、對抗生命(anti-biotic)、屠殺疼痛的兇手(pain-killer)、對抗發(fā)熱、對抗嘔吐、對抗腹瀉等。從以上的字面翻譯可見,常用的西藥實際上是對炎癥、發(fā)熱、嘔吐等身體固有保護功能作出了敵對、競爭和對抗的作用。在另一方面,傳統(tǒng)西醫(yī)的實際英文名稱是allopath,中文為對抗派,而所使用的治療方法則稱為allopath,即對抗療法或對抗醫(yī)學。
      雖然上面正確翻譯的西方藥物效能分類定義明確表示傳統(tǒng)西藥只能對抗人體的固有保護功能,并非疾病,但這些定義所指之實際藥物效能,在西方國家往往被西方傳統(tǒng)西醫(yī)所忽略,在東方國家,由于名詞翻譯的誤差而使東方的傳統(tǒng)西醫(yī)們無法從翻譯錯誤的藥物分類名詞中體會或了解壓制療法的害處。東、西方的傳統(tǒng)西醫(yī)在毫不知情或漫不經(jīng)心的狀況下對抗和壓制了身體的固有保護功能。
      筆者深信在傳統(tǒng)西醫(yī)中,有許多善心的醫(yī)生是懷著救死扶傷的意愿和醫(yī)者父母心的心態(tài)來善待病人,但由于在治療病人的時候,不了解或忽略了壓制療法的害處,使他們無法履行在醫(yī)學院畢業(yè)時所宣讀的《希波克拉底誓言》,并且往往由于使用壓制療法所產生的種種“副作用”而導致了莫須有的醫(yī)療事故,實是令人遺憾。(《順勢療法》第33-34頁)
      一個對抗療法不講原因、體質,只講表象,也就是:發(fā)熱的退熱;疼痛的止痛;咳嗽的止咳;腹瀉的止瀉……這種對抗癥狀的療法之所以出問題,是因為病人所表現(xiàn)出來的病理現(xiàn)象,實即生理現(xiàn)象,應該叫做生理異常。既然是生理現(xiàn)象,怎么可以對抗呢?生理表現(xiàn)被藥物對抗(也就是壓制),結果還會好嗎?例如上世紀90年代的懷孕婦女,因惡心嘔吐使用“反應停”,結果,單在德國5年里,就生下了9000多個海豹胎(沒手沒腳的孩子)。這就是對抗的結果。
      對抗療法的一個根本錯誤,就在于它對疾病的認識。
      (三)對抗療法的源頭與現(xiàn)代應用
      上古時候,醫(yī)巫不分,巫師是介于神與人之間的代理人,東方認為生病是病人本身的正氣不足,只要患者正氣足了就不會生病了,因此,注重自身的調理;西方認為生了病就是魔鬼纏身,應當鞭打患者把魔鬼趕走。這兩種不同的見解自然各有自己的道理,并因此產生出不同的療法。中醫(yī)叫做平衡療法,也就是陰陽的不平衡了才會生病,如果給調理平衡了,就能恢復健康。西醫(yī)認為生病是外邪侵入,只要把外邪消滅,病才能治好。這才產生了對抗療法。
      這說明在蓋倫那個時代之前,西方醫(yī)學界對生命研究的重要性認識還不清楚,而且持續(xù)到20世紀的上半個世紀;更蘊含了在這一個長時期里,西方內科醫(yī)學不能進步的道理。這就是他們缺乏對生命的研究,同時,也缺乏這種研究的哲學背景和動力。
      研究生命的哲學背景是什么?是大時空的、天人合一的、動態(tài)的宇宙觀;研究生命的動力是悲天憫人的、毫無私利的道德觀。君不見,《黃帝內經(jīng)》不擁有著作出版權的;《傷寒論》的靈驗藥方?jīng)]有被稱為秘方單方由獨家擁有。生病是一種苦難,中國醫(yī)家不贊賞拿別人的苦難發(fā)自己的財。幾千年的大陸文化認為醫(yī)療是慈善的事業(yè),行醫(yī)為了濟世,不是為了發(fā)財。這些根本理念與西方醫(yī)學是背道而馳的。歷史中國人生就的命,是小農個體經(jīng)濟和集權制度,這其間就產生了符合醫(yī)學成熟發(fā)展之路。實際上這種醫(yī)學、醫(yī)療的成熟,是病人與醫(yī)生共同實踐的結果,不應該是某些私人的知識產權。
      所以,韓先生說中醫(yī)治病的方法要比西醫(yī)多得多,而西醫(yī)則什么也沒有,只能安慰病人,不然,就給病人放血,或讓他們餓肚子。我們盧梭的《懺悔錄》,許多貴族得了病,也沒有其他辦法,不是放血療法,就是饑餓療法。盧梭那個時代,與現(xiàn)在相隔還只有兩百多年。
      國外的西醫(yī)還能安慰病人,已經(jīng)很不錯了。如果在我們國內,醫(yī)生就用不著安慰病人了,因為,排隊排得滿滿的,不大聲吆喝病人就算是好醫(yī)生了。醫(yī)生有那么多的閑功夫嗎?1918年西班牙大流感,被放血放死了的人,全世界達2000——5000萬人。這對人類來說,是個大災難;但對現(xiàn)代醫(yī)學卻是一件好事。因為,它可以借此以宣傳感冒微生物的厲害,發(fā)動(下令)世界衛(wèi)生組織加強預防,幫助制藥公司賣掉預防疫苗。甲流疫苗不就因此賣得光光的?雖然騙局被揭穿了,世衛(wèi)專家被英國起訴,結果如何卻沒有了下文。道理何在?“有錢能使鬼推磨”,這些“鬼”遍布各國政府的角落,不就被擺平了?
      “現(xiàn)代醫(yī)生和病人尤其熱衷于精確診斷疾病的正式名稱,但這對希波克拉底式的醫(yī)生卻無噸輕重。他們主要注重是預后,不僅是對疾病的進程作出預見,而且要提供病史。對疾病的前因后果作論述,會給病人和家屬留下良好的印象,認為醫(yī)生技術精湛。同樣,醫(yī)生對危機和死亡的預見也很重要,因為如果這樣做了,即使這些情況發(fā)生,醫(yī)生也不會因此受到責難。”(《醫(yī)學史》第81頁)
      現(xiàn)代醫(yī)學在三個方面“發(fā)展”了對抗療法:1.診斷上,全面依賴儀器,醫(yī)生責任只是告訴患者檢查的結果,更不重視預后了;2.理念上,醫(yī)生只管開方,不管治療結果;3.藥物上,被化學藥品全面覆蓋。由于這些藥物可以全面對抗病人的癥狀。由于這種“發(fā)展”,實際是一種倒退,老百姓不僅沒有因醫(yī)療而獲得好處,而是覺得被背叛了。這種矛盾劇化的結果是殺醫(yī)事件和醫(yī)療糾紛不斷發(fā)生。無論中外歷史,從來沒有這種殺醫(yī)事件的記載,而現(xiàn)在竟然發(fā)生了。
      現(xiàn)代人治病,《傷寒論》中的藥方為首選方,為什么?如果科學是真理或正確的代詞的話,實踐證明,張仲景創(chuàng)立的方證對應治病的方和法,是最科學的、最經(jīng)得起時間和實踐考驗的方法。日本歷史上最著名的中醫(yī)大師無不都是經(jīng)方家。而經(jīng)方對發(fā)熱的治療,用方之靈驗令人驚嘆。例如如婁紹昆先生,在他的《中醫(yī)人生》中,記述他治愈小外甥發(fā)熱白細胞升高之癥,一劑中病而治愈的故事。這些故事,其實每個中醫(yī)的人生經(jīng)歷中都有過,而且,決不是只有一次兩次的。因為,中醫(yī)治病開方,看是不是有效很容易,就是證(“西醫(yī)叫做“癥狀”)的變化,尤其是精神的變化,就可以馬上得出結論:這個病,治好起來了,或治壞了。這不同于西醫(yī),治好治壞要看檢驗的結果,而檢驗是需要別的醫(yī)生去做的。治病的醫(yī)生自己根本不能加以判斷。
      這當然不是醫(yī)生的問題,而是醫(yī)學的問題。中醫(yī)根據(jù)“證”來“論治”,叫做辨證論治,也就是對病人的“證”進行“寒熱虛實”的辨別后,再論處方用藥治療。而西醫(yī),就不會對癥狀進行辨證論治的。他們的方法叫對抗療法,意思是指:發(fā)熱的只要退熱、咳嗽的只要止咳、腹瀉的就只要止瀉……等等,與表現(xiàn)出來的癥狀相對抗就行。治好還是治壞,醫(yī)生不必管它,由數(shù)據(jù)來測定。至于這數(shù)據(jù)符不符合客觀實際,那是醫(yī)學家的事,醫(yī)生管不了的。
      二、人為什么會發(fā)熱?
      很多人如果發(fā)高熱到醫(yī)院里,醫(yī)生一測體溫,便說:“怎么這么高!”此話似是說你前來太遲了,病到這程度才送過來?又似說這體溫太高了,治療有點麻煩。這說明,此醫(yī)生并不知道體溫的高低,不是疾病輕重的標志。臨床常見體溫高的都是平素身體比較健康的,而體溫不高者平素身體也不很健康。孜孜不倦發(fā)熱的情況下,體溫高的易退凈,體溫低的難退凈。
      現(xiàn)在很多病都起于發(fā)熱,例如最近的禽流感、稍前的甲流(豬流感),十年前的非典,再前的流腦……等,無不都起于發(fā)熱。由是觀之,把對發(fā)熱的治療研究好,我們可以避免很多麻煩。究竟為什么會發(fā)熱?這些現(xiàn)象都說明,把體溫高低作疾病輕重的標準是不對的。
      (一)西醫(yī)對發(fā)熱解釋的演變
      過去傳統(tǒng)西醫(yī),即從蓋倫說起,是認為血中有毒素,因此,他們認為只要放掉一部分血液,毒素就會相對減少,體溫也就隨之恢復正常。這種理論產生了放血療法。后來,由于化學分析的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)血中含有很多的鐵元素,又認為可以用降低鐵元素的攝入,阻止體溫升高。再而細菌學產生了,人們又認為是因為細菌感染使體溫升高,治療的方法改用殺菌消炎;但殺菌消炎又無效果,他們又說這種發(fā)熱大概是比細菌還小的病毒造成的,于是又研制出這抗病毒的藥物。
      西方治發(fā)熱病因論,發(fā)熱從毒素論改為血中的鐵質多了造成發(fā)熱論,治療方法還是放血;到細菌學出來后,發(fā)熱的病因又改為細菌感染說,治療方法從放血改為使用退熱藥物(阿司匹靈發(fā)明出來了)。藥物也改為從殺菌變?yōu)闅⒉《尽_@樣的變來變去,卻沒有人敢于質疑。再如他們的癌癥病因學說也一樣,1901年洛克菲勒研究所提出病毒感染說,后來改為癌細胞說,現(xiàn)在又要變?yōu)榘┗蛘f了。西方關于發(fā)熱的病因論不斷修改,其一個重要是觀念是一定要使用外力來治療,而無視生命本身的能力。照理,這種病因已經(jīng)改變了,為什么治療方法不變呢?從中我們看到了市場意識主宰的力量。
      我們可以從這些解釋發(fā)熱道理的演變中,揣度西方醫(yī)學的內科為什么發(fā)展不起來的原因。關鍵在于他們缺少一個大時空是哲學背景。醫(yī)學既然是人類社會存在所不可缺的事物,與人類社會同生同存。而人類社會又是大自然的產物,是與大自然同生同存的。沒有大自然所產生的這些事物的存在,人類也就不可能存在。
      (二)現(xiàn)代西方反主流醫(yī)學對發(fā)熱與退熱治療的研究
      1.發(fā)熱研究
      人為什么會發(fā)熱?好好的,本來只有37℃的,卻升高到38℃、39℃,甚至更高,這是什么道理?
      現(xiàn)在,對這個問題非主流醫(yī)學界己經(jīng)基本統(tǒng)一,主流醫(yī)學界的看法逐漸轉向非主流:發(fā)熱是人體生命的自我防衛(wèi)。也就是說,發(fā)熱是人的生命對付疾病病原的一種措施。“發(fā)燒是人體免疫力清除有害物質的信號,是人體自我改善的表現(xiàn)。是人體免疫系統(tǒng)對侵入人體內的病毒細菌或滯留在人體的毒素發(fā)起戰(zhàn)爭的信號。在高溫環(huán)境,外源侵入的細菌病毒無法正常復制,從而喪失大量繁殖能力,這是人體殺滅這些細菌病毒的最好時機。另外,發(fā)燒可以清除滯留在骨骼中的毒素。發(fā)燒可以促使人體加快新陳代謝速度,可將滯留在人體的毒素轉變成能量,被人體所利用。骨質疏松的病人甚至可以利用發(fā)燒的時機,大量補充鈣等相關的營養(yǎng)素,可以增加骨質密度,改善骨質疏松的狀況。”(曾志鋒著:《醫(yī)生向左病人往右》第7頁,廣東花城出版社2007年2月)“體溫每升高1攝氏度,免疫力可以提高500%-600%,也就是說,提高5-6倍。感冒時發(fā)燒其實是身體的自我防衛(wèi)反應,試圖通過提高體溫來提高免疫力。”([日]齋藤真嗣著孫莎莎譯《提高體溫變健康》第5頁,北京出版社2012年6月)
      已經(jīng)有大量證據(jù)證明支持發(fā)熱是一種針對感染的防御性適應,在整個動物界已經(jīng)存在了億萬年之久……用藥物控制發(fā)熱,有時反而會使病情加重,甚至致命。……冷血的蜴蜥也可在感染時得益于發(fā)熱:當蜴蜥被感染時,會選擇一個溫暖的地方使體溫升高一些,大約2℃左右。如果找不到一個能使體溫升高2℃的溫暖的地方,則蜴蜥多半會死去。仔兔不能自己發(fā)熱,因此一旦忠病,它也會找一個暖和的地方去升高它的體溫;成年兔能自行發(fā)熱,一旦被退熱藥阻斷,也多半會死去世。
      發(fā)熱并不是體溫調節(jié)失控,而是一種高度進化的體溫調節(jié)中樞的重新設定。把因感染而發(fā)熱體溫上升了2℃的大鼠放進一個很熱的小室,它會啟動降溫機制保持那高于正常的2℃;放進涼爽的小室它便會啟動保溫機制來維持2℃的發(fā)熱。這個實驗說明,是它的控溫中樞調高了2℃。
      在本世紀之初,居利士?瓦格納?焦利格的工作取得了人類發(fā)熱價值最重要的證據(jù)。他注意到,有些梅毒患者在患瘧疾之后病情有所好轉,根據(jù)梅毒在瘧疾高發(fā)地區(qū)比較少見的事實,作為一種治療手段,便有意使上千名梅毒患者感染瘧疾。在那個年代里梅毒的自然緩解率不到百分之一,他的這種發(fā)熱治療達到了百宵十的緩解率。這一重大成果,使他獲得了1927年的生理學諾貝爾獎。那個時候,認識發(fā)熱價值要比現(xiàn)在多。
      ([美]R.M.尼斯G.C.威廉斯著,易凡、禹寬平譯《我們?yōu)槭裁瓷 返?8頁)
      2.阻斷發(fā)熱(退熱)的研究
      有一個研究,報告水痘患兒用撲熱息痛之后比用安慰劑的,不動聲色要延遲一天才能恢復。另一個研究,56名志愿者為試驗退熱劑而吸入感冒病毒,一部分人用阿司匹林或撲熱息痛,另一部分人用安慰劑,安慰劑組的抗體水平顯著地更高些,也較少鼻塞,播散傳染性病毒的日程也要短些。不重視和中關村這些研究仍然使用退熱藥,說明人們有不喜歡、拒絕研究這些不愉快癥狀的適應性方面的傾向。
      這些情況可能正在發(fā)生變化。華盛頓大學的醫(yī)學教授丹尼斯?斯蒂文森醫(yī)師說:“某些情況下對發(fā)熱病人進行退熱治療,有可能發(fā)展為敗血癥休克”。很可能這是因為阻止發(fā)熱干擾機體對感染作出反應的正常機理,其結果有可能是嚴重的,甚至是致命的。
      在繼續(xù)討論之前,應當強調,防御機制的具體表現(xiàn)不一定都是適應性的,即使發(fā)熱是有益的,甚至是重要的,我們并不認為完全不應該用藥物退熱。片面一味采取鼓勵發(fā)熱的態(tài)度是不合理的,更不應聽任發(fā)熱上升到自然的高度。匯進化論的觀點出發(fā),在看到適應性反應的益處時,也要看到代價,看到矛盾統(tǒng)一體的兩個側面。
      如果人體維持40℃體溫沒有什么不好的話,那么就一直保持40℃以免感染好了,何必等到感染之后再來發(fā)熱呢?℃的體溫有著不菲的代價,能量消耗增加百分之二十,還有男性的暫時不育。更高的發(fā)熱,有可能引起譫妄,或許還有驚厥,甚至永久性的組織,特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。……([美]R.M.尼斯G.C.威廉斯著,易凡、禹寬平譯《我們?yōu)槭裁瓷 返?9頁)
      3.評論
      盡管以上關于發(fā)熱的原因的解釋或實驗,仍是按著現(xiàn)代科學研究的路子走的,這些原因的解釋所運用的概念,都與現(xiàn)代科學研究合拍,但與所謂的科學醫(yī)學的所作所為、所思所想的都相背。以子之茅,攻子之盾,以現(xiàn)代醫(yī)學中這些現(xiàn)成的、已被普遍接受的概念作為攻擊的武器,有它的好處,但“茅”與“盾”仍然是別人“生產”的,容易產生思維紊亂,致論述不當。這當然是一個很難擺脫的困境。例如免疫學說的有關概念和對所謂高熱的害怕。畢竟長期的微觀科學分析教育已經(jīng)深入人心,“越簡單、越科學”頭腦被簡單化了。生命科學畢竟是個新事物,它的復雜思考一時難被接受和普及。如果我們能把這些彼中的表現(xiàn)都看成是生命信息的體現(xiàn),那么,所有的問題都可以有個合理的科學的解釋了。例如高熱毋須害怕,“陽明無死癥”。尤其是現(xiàn)在的輸液,要比過去喝黃泥水方便得多了。
      這里需要加以說明:中醫(yī)治陽明高熱(或急性吐瀉——霍亂)并不十分害怕,因為陽明無死癥。(這里當然是指治療正確,錯誤的治療,也會有危險,只要用山上的黃泥,水攪拌后沉淀,用清水灌胃、洗腸、沐浴降溫,治療陽明高熱、口渴,汗出,十分有效。)雖然這樣做很麻煩,掛液要方便、清潔多了。但掛液雖然方便,還靠抗生素把消化道的微生物好壞俱殺來補充分不足和止瀉;而黃泥水就用泥土的精華來吸附微生物和補充水分。兩者優(yōu)劣難分
      也就是說,缺乏的是生命的研究。這當然還是時候未到,西方非主流醫(yī)學要進入生命的研究,需要那天人合一的哲學做思想基礎,把病人的所有表現(xiàn)都看作是生命的信息就好辦了。所以,毋須害怕發(fā)熱,是低熱、高熱,是休克或譫妄,都是生命信息。發(fā)熱怕冷喜被,不管熱多少度,都給加衣被;是發(fā)熱怕熱,都給退熱……休克,是暫時性供給不足;譫妄是熱入營血,
      這不是能說明問題了嗎?發(fā)熱,不能以退熱為目標。西醫(yī)的放血、用阿司匹靈、抗生素、類固醇的目的都是為了退熱,這就是失敗的原因。但西方醫(yī)學并不關心治療的失敗,死的人多少,而是關心能不能賺錢。只要熱退了,管它以后怎么樣,這就是非典至今僅七八年,被西醫(yī)搶救過來的患者,患上肺纖維化,死的死了,活著的則臥床痛苦等待死亡,沒有辦法過一天舒服的日子。由此可見,以病為目標,以退熱為目的,是造成非典死人的根本原因。

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