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名醫(yī)秘方：頸源性頭痛神方大黃蟲(chóng)湯
資料來(lái)源/網(wǎng)絡(luò) 編輯制作/荷花小女子
所所收錄的中醫(yī)秘方，凡末尾注有“撰方人、獻(xiàn)方人、薦方人的”均出自古今名醫(yī)的嘔心瀝血之作，為臨床驗(yàn)方，可作參考的珍貴醫(yī)家資源。歡迎選用和轉(zhuǎn)藏，造福先下百姓！！
病例：陳某，女，58歲，2013年5月20日因“腰痛伴雙下肢放射痛10余年，最近加重。自訴下腰部疼痛，活動(dòng)受限，晨起明顯，間歇性跛行，不能久行（約200米）、久立，雙下肢麻木疼痛，畏寒。查體：腰椎右側(cè)彎，活動(dòng)受限，L4-5棘間壓痛明顯，左側(cè)直腿抬高及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，左側(cè)足背伸抗阻減弱。舌質(zhì)暗紅，苔白，脈沉滑。綜合病情，考慮腰椎間盤突出癥，辨證屬血痹，宗仲景黃芪桂枝五物湯之意，補(bǔ)氣行血，益氣通陽(yáng)。
秘方：生黃芪30克，防風(fēng)10克，全蝎5克，桑寄生15克，川斷15克，雞血藤15克，赤芍10克，當(dāng)歸15克，茯苓10克，三棱10克，鹿角霜10克，生杜仲15克，天麻10克，秦艽10克，防風(fēng)10克，生白術(shù)10克。七劑。
用法：水煎服，每日一劑，分兩次服用。患者訴服藥后癥狀明顯好轉(zhuǎn)，腰痛癥狀減輕，雙腿沉重感減輕，行走距離明顯加長(zhǎng)。繼服二十八劑，腰椎側(cè)彎改善，下肢肌力增強(qiáng)，疼痛消失。告治愈。
方解：《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》“問(wèn)曰：血痹病從何得之？師曰：夫尊榮人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不時(shí)動(dòng)搖，加被微風(fēng)，遂得之。但以脈自微澀，在寸口、關(guān)上小緊，宜針引陽(yáng)氣，令脈和，緊去則愈。血痹，陰陽(yáng)俱微，寸口關(guān)上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風(fēng)痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。”
“邪之所湊，其氣必虛”，郭振江認(rèn)為骨病日久大都有關(guān)節(jié)肢體腫脹，因此都離不開(kāi)濕邪。濕留肌膚，可見(jiàn)肌膚腫脹疼痛；濕留關(guān)節(jié)，則腫痛不已；若痰濕瘀久，還可致關(guān)節(jié)腫脹變形。其中虛、邪、瘀是其病理基礎(chǔ)。
此時(shí)必須注意扶正，以固本祛邪，他臨床治療慢性腰腿痛用黃芪桂枝五物湯益氣通陽(yáng)和血，遣方必重用黃芪以固氣，為避免補(bǔ)血生瘀，輔以活血又能補(bǔ)血的當(dāng)歸，以達(dá)到補(bǔ)血不生瘀，祛瘀不傷正的目的。加入川斷、桑寄生、木瓜、雞血藤之類補(bǔ)腎通絡(luò)，方中黃芪用量頗大，氣足自能生血、行血、通痹，陽(yáng)虛者在此基礎(chǔ)上加仙靈脾、補(bǔ)骨脂、附子等；至于陰虛者，又當(dāng)加入熟地、龜板、鱉甲養(yǎng)陰和血之品。獻(xiàn)方人：郭振江教授
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