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脫發的病因主要在腎，“腎藏精，主生殖，其華在發”、“發為血之余”，若肝腎兩虛氣血不足，全身的血液循環就疲軟，無力將營養物質輸送到人體直立的最高處“頭頂”，頭上毛囊得不到滋養，漸漸萎縮，就會引起脫發。博粹堂的老中醫說，引起本病的原因要綜合考慮多方面因素，主要有先天稟賦不足，情志失調，五臟受累，氣血虧虛等。其病理機如下述： 一、肝腎虧損 郁思惱怒，內傷于肝，氣機阻滯，血運受礙。又肝為風木之臟，賴腎水以滋養，腎主精，肝藏血，精血同源，肝腎精血充足，則頭發光亮，肝腎虧損，精不化血，則發生長乏源，故成斑片脫落。 二、氣血不足 “發為血之余”，先天稟賦不足或大病、久病、產后，氣血耗損過多，氣虛則血液難生而失其溫煦肌膚、外合皮毛之功能，以致毛根空虛，故成斑禿。 三、瘀阻發竅 瘀血既是病理產物，又可成為致病因素，若因氣滯郁結過久，或不慎跌仆外傷或因久病等導致瘀血阻滯血絡，發竅空虛，失其濡養，以致新血不能養發，故斑發脫落。 四、血熱生風 稟賦素虛或平時嗜食辛熱、炙賻之品，或因情志憂郁，日久化火，耗損陰血，血熱生風，風熱隨氣上竄于巔頂，風盛血燥，毛根得不到陰血的濡養而突發斑禿。 五、養護不當 現在人愛燙發染發，殊不知，過度使用洗發護發用品，或使用堿性過強、質量低劣的洗發護發用品，不當燙發、染發、洗發、梳發、吹發等均會對頭發造成傷害，引起脫發。 六、身體疾病導致脫發 內分泌功能障礙常導致彌漫性脫發，如垂體功能減退、甲狀腺功能亢進、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺功能減退、性腺功能減退、糖尿病等。營養和代謝性障礙亦可引起脫發，如缺鐵、缺鋅、遺傳性乳清酸尿癥等。某些慢性疾患，如結核病、腎炎、肝硬化、白血病等。某些嚴重急性傳染病，如傷寒、流腦、重癥流感等都會引起脫發。
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