胡某,男,50歲,連云港人,2004年4月19日初診。 10個月前突感胸痛、胸悶、短氣、怵惕、驚悸、無力、畏寒、下肢涼。 ECG:T波廣泛低平,V5、V6導聯倒置。血壓:170/105mmHg。 脈沉而拘緊,按之有力,舌尚可。 證屬:寒痹心脈。法當:溫陽散寒通脈。方宗:小青龍湯。 麻黃 4g,桂枝 9g,細辛 4g,炮附子 12g,干姜 4g, 半夏 9g,白芍 10g,五味子 4g,茯苓 15g,紅參 12g,炙甘草 6g。 該方加減,共服110劑。 至8月9日來診,癥狀消失,ECG正常,血壓130/80mmHg。 [原按] 此案已收載于拙著《冠心病中醫辨治求真》一書中。本書《中醫臨證一得集》何以復載?因患者于2007年4月、5月兩次因目疾來診,予五苓散治之。詢知2年來一直正常,查心電圖(-),血壓120/80mmHg,未服任何藥物。這也是送上門來的追訪,應該說此人高血壓痊愈,故復予收載。 [資料來源] 李士懋、田淑霄。中醫臨證一得集。北京:人民衛生出版社,2008:15 |
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